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3D重建技术(三维可视化)在低位直肠癌术前评估的应用被引量：5: 2020年; 目的探讨3D重建技术(三维可视化)在低位直肠癌术前评估的临床应用价值。方法收集我院2018年1月至2019年6月行低位直肠癌手术的24例患者,均采用3D重建技术评估手术。以2016年1月至2017年12月未采用3D重建技术的30例低位直肠癌手术患者作为对照组。观察组术前常规CT检查后行三维重建,根据重建结果分析直肠盆腔解剖,进行手术规划及模拟手术,确定手术方案。在3D重建(三维可视化)的指导下行腹腔镜直肠癌根治术(Dixon/Miles)手术。结果观察组24例患者手术均与术前手术规划一致。观察组1例因术中出血中转开腹,对照组2例因显露不佳、1例因术中出血而中转开腹。观察组手术时间、术后肛门排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组术中出血量、淋巴结检出数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症11例,其中吻合口瘘2例,肺部感染2例,肠梗阻2例,尿潴留2例,切口感染3例;对照组术后并发症13例,其中吻合口瘘1例,肺部感染3例,肠梗阻3例,尿潴留2例,切口感染4例;组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例术后至少随访12个月,观察组1年生存率为95.8%,对照组为93.3%,两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.159,P=0.69)。结论3D重建技术(三维可视化)可缩短低位直肠癌手术时间,促进患者术后康复,且并未增加患者术中出血、术后并发症的风险,有利于术前规划手术方案,使手术更加精准、安全。; 江燕飞张波刘苏方圆陈旭辉李海军; 关键词：3D重建三维可视化术前评估

3D重建及打印技术在肝脏外科术前精准评估的作用研究被引量：8: 2019年; 目的评价3D重建及打印技术在肝脏外科术前精准评估的作用和意义。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月间接受肝切除术患者80例。根据术前评估的方式不同,将患者分为术前3D重建及打印技术组(3D组,n=40)和未进行术前3D重建及打印技术(非3D组,n=40)两组。采用SPSS20.0统计软件分析,两组围术期各项指标以(x^-±s)表示,独立t检验;并发症及术后死亡率比较采用χ^2分析;预测的切除肝体积与实际切除体积进行相关性分析;P<0.05差异有统计学意义。结果3D组的中位手术时间比非3D组短36 min(P=0.048)。两组其他结果无显著性差异。亚组分析显示,重复肝切除和节段切除的手术时间3D组明显短于非3D组(P=0.03)。预测的肝脏体积与实际切除肝脏重量呈显著正相关(r=0.80,P<0.001)。结论术前3D重建及打印技术可以缩短手术时间,特别是重复肝切除和节段切除术。; 孙宏智张波李东伟李海军; 关键词：肝切除术

Affymetrix基因表达谱芯片在新疆维吾尔族与汉族胰腺癌组织样本间差异表达基因筛选中的运用被引量：3: 2017年; 目的:运用基因表达谱芯片筛选并分析新疆维吾尔族与汉族胰腺癌组织样本间的差异表达基因。方法:收集我院2014年1月至2016年6月间行手术切除的维吾尔族与汉族胰腺导管细胞癌组织并提取总RNA,选取经Nanodrop 2000与Agilent 2100仪器质检合格的样本总RNA采用Affymetrix基因表达谱芯片筛选出差异表达基因并绘制统计图,运用基因本体(GO)分析及信号通路(Pathway)分析对这些差异表达基因的生物信息进行汇总分析。结果:通过基因表达谱芯片分析,新疆维吾尔族与汉族胰腺癌组织样本间共检测到1063个基因存在差异表达,在维吾尔族胰腺癌标本中显著上调表达的基因共281个,差异表达倍数最高的为IGLV1-44基因(差异倍数:9.99)下调表达的基因共782个,差异表达倍数最高的为CPB1基因(差异倍数:33.76);在Gene Ontology数据库中共检索到815个上述差异表达基因具有明确的GO分类,差异表达倍数最高的为CPB1基因(差异倍数:33.76);Pathway分析中共检测到30条信号通路包含有上述差异表达基因,共涉及196个基因,其中以FAK信号通路差异表达基因富集程度最高,差异表达倍数最高的基因为COL11A1基因(差异倍数:5.02)。结论:基因表达谱芯片分析结果显示,在新疆维吾尔族与汉族胰腺癌组织样本间存在大量的差异表达基因,这些基因与胰腺癌的增殖分化、侵袭转移及多药耐药等特性密切相关,且参与了多条生物体内重要信号转导通路的调控。; 易超苏雅婷依马木买买提江·阿布拉张波李海军丁伟; 关键词：通路分析维吾尔族

Smoothened基因靶向小干扰RNA慢病毒表达载体对人胰腺癌细胞生物学特性的影响被引量：2: 2017年; 目的采用携带Smoothened（SMO）基因靶向小干扰RNA（siRNA）的慢病毒表达载体转染胰腺癌细胞后体外观察其对细胞生物学特性的影响。方法依据前期研究方法合成3条携带SMO siRNA慢病毒表达载体（滴度：5×108、6×108、5×108 TU/ml），分别转染Patu-8988细胞后采用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）法检测细胞中SMO基因的表达并计算基因表达抑制率；筛选抑制率最高干扰表达载体转染Patu-8988细胞72 h，采用噻唑蓝（MTT）实验检测细胞生长情况、流式细胞仪检测细胞凋亡情况、Transwell侵袭实验检测细胞侵袭转移能力、Western blot法检测通路靶基因B细胞淋巴瘤/白血病-2（bcl-2）表达情况。结果构建的3条SMO siRNA慢病毒表达载体对Patu-8988细胞SMO基因表达的抑制率分别为82.4%、93.1%及89.1%，选择抑制效率最高的干扰载体转染Patu-8988细胞72 h后，细胞生长状况良好；与阴性对照组比较，转染组Patu-8988细胞第1天至第5天细胞生长抑制率分别为（7.46±0.32）%、（25.41±0.28）%、（25.94±0.51）%、（26.01±0.94）%及（43.23±0.88）%。；细胞凋亡率为（1.35 ± 0.11）%低于对照组但可视为未发生显著凋亡（t＝－4.523，P＝0.011）；转染组侵袭小室与Transwell小室细胞数分别为（38.00±4.73）个/高倍视野与（78.00±3.71）个/高倍视野，明显低于对照组[（128.00±10.91）个/高倍视野与（306.00±9.12）个/高倍视野；t＝－22.808，P＝0.000；t＝－69.256，P＝0.000]；转染后细胞内bcl-2蛋白的相对表达量为0.24 ± 0.01明显下调（t＝－27.386，P＝0.000）。结论SMO siRNA慢病毒表达载体可有效阻断Hedgehog信号通路并显著抑制Patu-8988细胞的生长及其侵袭转移能力。; 张波易超依马木买买提江·阿布拉李海军; 关键词：胰腺癌 HEDGEHOG信号通路小干扰RNA

不可切除胃癌转化治疗后行远端胃癌根治术1例报道: 2020年; 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率排在我国消化道恶性肿瘤第二位,近年来,还有不断上升的趋势。由于胃癌早期缺乏特异性症状,一部分患者初诊发现时,就已经达到晚期,肿瘤已不可切除。对于不可切除胃癌患者,目前国外指南,包括美国NCCN指南、日本胃癌规约及欧洲ESMO指南均推荐以氟尿嘧啶或紫杉醇为基础的全身化疗为主的姑息性治疗方案。而近年来,国内外许多研究机构提出转化治疗概念,随着不断的深入探索,相继有研究表明,在接受全身化疗后,一些晚期胃癌患者的不可切除因素缓解,从而能够获得根治性切除的机会,达到手术学治愈。本例患者临床分期为cT 4b N 3a M x,经过转化治疗后,患者肿瘤病灶缩小,行远端胃癌根治术,现将整个治疗过程阐述如下。; 孙宏智张波李东伟李海军; 关键词：根治性手术

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张波

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