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细针穿刺细胞学联合多基因检测在甲状腺结节诊断中的应用: 2025年; 目的探讨细针穿刺细胞学(FNAC)联合多基因检测在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法选取符合纳入标准的204例甲状腺结节患者,所有患者均于术前行FNAC检查及多基因检测[BRAF、RAS(KRAS、HRAS、NRAS)、TERT、NTRK、RET/PTC共7个基因位点],以术后病理切片为“金标准”,分析FNAC联合多基因检测在甲状腺结节诊断中的价值。结果术后病理显示,FNAC联合多基因检测结果与病理结果一致性较强,Kappa值0.907,与FNAC和多基因突变单独检测相比,联合诊断的灵敏度更高,为97.54%,差异具有统计学意义(P<0.01),联合检测的准确率为95.59%,均高于FNAC和多基因突变单独检测,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论因此,FNAC联合多基因检测可显著提高甲状腺结节诊断的准确率及灵敏度。; 王若曦付振鹏谢晓萍曲美婷董玮; 关键词：甲状腺结节甲状腺肿瘤 FNAC BRAF基因

BRAF V600E基因检测联合甲状腺FNAC诊断甲状腺乳头状癌的应用价值: 2025年; 目的探讨BRAF V600E基因检测联合细针穿刺细胞学(FNAC)在辅助诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的临床应用价值。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月在台州市肿瘤医院门诊或住院进行FNAC检查的TI-RADS 4级甲状腺结节患者238例,比较不同的临床病理特征,包括患者年龄,性别,淋巴结有无转移,肿瘤大小,细胞学结果,BRAF V600E基因突变情况等;甲状腺FNAC检查、BRAF V600E突变结果和术后病理结果比对;用特异性、灵敏度评估BRAF V600E基因结果、甲状腺FNAC单独检测以及二者联合检测鉴别甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果在238例TI-RADS 4级的甲状腺结节患者中,BRAF V600E基因检测结果显示基因突变有105例,未突变有133例,两组患者在细胞病理学诊断结果中颈部淋巴结转移率差异有统计学意义(P<0.05)。基因突变型与未突变型患者在性别、年龄、肿瘤大小、病灶数目、分期、砂粒体有无方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后病理结果10例患者为良性结节,150例患者为恶性,其中108例患者诊断为PTC。有110例石蜡V600E突变阳性,病理诊断为PTC有108例(108/110);FNAC联合BRAF V600E基因检测诊断的灵敏度、特异度为94.03%、94.27%,高于单项检测。结论BRAF V600E基因突变联合FNAC检测有助于PTC的早期诊断。; 应亚君林艳王玲玲; 关键词：甲状腺结节甲状腺乳头状癌细针穿刺细胞学

超声引导下甲状腺细针穿刺US-FNAC诊断在甲状腺癌中的应用价值: 2024年; 目的:探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在甲状腺癌中的应用价值。方法:选取2020年9月~2023年9月本院联合上级医院收治的80例(95个结节)甲状腺结节患者进行回顾性分析,所有患者一般临床资料、超声诊断资料、US-FNAC检查资料和术后病理资料均完整,以术后病理组织学结果作为“金标准”,分析手术病理和US-FNAC对80例甲状腺结节患者的诊断结果,并分析US-FNAC对甲状腺癌的诊断效能。随后将US-FNAC诊断不准确的11例患者纳入不准确组,将其余患者纳入准确组,分析影响US-FNAC诊断准确率的单因素。结果:手术病理检查结果显示,95个结节中,良性41个,恶性54个,其中甲状腺乳头癌48个,甲状腺滤泡状癌6个。US-FNAC检查95个结节中良性52个,恶性43个,手术病理检查结果与US-FNAC对良恶性的判断对比无差异(P>0.05),80例患者中US-FNAC术后病理结果一致的共有70例,不一致的10例;US-FNAC对甲状腺癌诊断的曲线下面积为0.832,特异度为91.47%,敏感度为73.59%,病理诊断的曲线下面积为0.891,特异度为98.52%,敏感度为90.26%;准确组与不准确组患者结节位置、结节成分、结节直径、血供情况对比差异显著(P<0.05)。结论:与术后病理诊断对比,US-FNAC诊断甲状腺癌的诊断准确率较高,特别是针对结节成分为非囊性、结节直径≥2cm、乏血供的甲状腺结节准确率更高,但是依然存在一定误诊和漏诊情况。; 王玉燕林明范章连熊腾辉; 关键词：超声引导甲状腺细针穿刺细胞学检查甲状腺癌手术病理

人工智能技术与FNAC联合在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值分析被引量：1: 2024年; 目的:探究人工智能技术联合细针吸取细胞学检查(FNAC)在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年12月在我院进行诊治的128例甲状腺结节患者作为研究对象并记录所有患者的临床资料,采用多普勒超声诊断仪分别进行甲状腺超声人工智能检查、超声引导下加负压FNAC以及二者联合检查,完成后统计患者的病理学结果,人工智能检测将内置算法作为指导,观察病灶参数,对良性、恶性例数进行统计;分析对比单一检测与联合检测的检出率、准确度、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:128例甲状腺结节患者中,病理学检测出有良性结节者44例(34.38%),恶性结节者84例(65.63%);FNAC检测出良性结节患者55例,恶性结节患者73例;人工智能检测出良性结节患者49例,恶性结节患者79例;联合检测出良性结节患者45例,恶性结节患者83例。在各检测方式阳性与阴性预测值结果中,FNAC检测阳性预测值为65.45%,阴性预测值为89.04%;人工智能检测阳性预测值为71.42%,阴性预测值为88.61%;联合检测阳性预测值为95.55%,阴性预测值为98.80%。采用预测值对识别诊断绘制ROC发现,FNAC检测AUC值为0.789、灵敏度81.82%、特异度78.91%、约登指数0.60;人工智能检测AUC值为0.784、灵敏度79.55%、特异度79.54%、约登指数0.59;联合检测的AUC值为0.985、灵敏度97.72%、特异度92.28%、约登指数0.90,提示在甲状腺良恶性结节诊断中,与单一检测相比,联合检测具有更高的诊断价值。结论:与单一检测相比,人工智能技术与FNAC相结合的检测方式在甲状腺良恶性结节诊断中的诊断效率更高,建议临床推广使用。; 葛肖艳马婷刘文; 关键词：甲状腺人工智能技术细针吸取细胞学检查

高频彩色多普勒超声联合US-FNAC在甲状腺癌诊断中的应用价值被引量：7: 2024年; 目的探讨高频彩色多普勒超声(HF-CDU)联合超声辅助下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法将2020年2月至2023年3月在安徽医科大学直属附属六安医院(六安市人民医院)收治的110例甲状腺结节患者纳入本次回顾性研究。患者均接受HF-CFU检查和US-FNAC检查,以术后病理检查结果为“金标准”,分析不同性质结节的高频彩色多普勒超声的影像学特征,比较HF-CDU检查和US-FNAC单独检测和二者联合检测在甲状腺癌诊断中的灵敏性、特异性、准确性、假阳性和假阴性。结果110例患者共计有133个甲状腺结节,术后病理检查结果显示,恶性结节占比58.65%(78/133),良性结节占比41.35%(55/133);单发结节占比80.00%(88/110),多发结节占比20.00%(22/110)。超声检查显示,恶性结节的主要特征是血流分布多、纵横比≥1、微小钙化、形态不规则、边界毛糙或模糊、内部低或极低回声。HF-CDU检查的灵敏性、特异性、准确度、假阳性率和假阴性率分别为85.90%、89.09%、87.22%、10.91%和14.10%;US-FNAC检查的分别为89.74%、92.73%、90.98%、7.27%、10.26%;联合检测的分别为96.15%、94.55%、95.49%、5.45%、3.85%,联合检测的灵敏性、特异性、准确性、假阳性和假阴性率均优于HF-CDU、US-FNAC单独检测。结论HF-CDU、US-FNAC联合检测可有效提高甲状腺癌的确诊率,能够为患者早诊断、早治疗、提高预后提供可靠的方法。; 孙琦囡杜磊段春华; 关键词：高频彩色多普勒超声甲状腺癌

US-FNAC结合CT、CgA和TG免疫组织化学染色在甲状腺髓样癌诊断中的应用: 2024年; 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology,US-FNAC)联合降钙素(calcitonin,CT)、嗜铬素A(chromogranin A,Cg A)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)诊断甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer,MTC)的应用价值。方法对7例US-FNAC诊断且术后组织病理学确诊的MTC临床资料和超声特点、细胞病理学特征进行综合分析。细针穿刺标本采用常规涂片1~2张自然风干后刘氏染色液快速染色,现场进行细胞病理学评判,确保取得满意的细胞量,同时将剩余标本注入液基细胞保存液中保存,采用液基薄层制片,HE染色及CT、CgA和Tg免疫组织化学染色。结果7例MTC细胞均中等量到大量,均有散在突出的大细胞、双核细胞、浆样细胞或核偏位不规则细胞;6例伴梭形细胞,细胞病理学表现与MTC细胞学诊断标准基本相符,CT、CgA胞质均弥漫强阳性表达,Tg阴性,细胞病理学诊断为MTC。结论US-FNAC技术可提高甲状腺结节细针穿刺标本满意度,结合液基薄层制片与CT、CgA免疫组织化学染色可提高MTC术前诊断准确性,对MTC治疗具有重大的临床意义。; 雷清华王新方王新方王雄威; 关键词：甲状腺髓样癌免疫组织化学染色

超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌预后的价值研究: 2024年; 目的探究超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)联合BRAFV600e基因检测在甲状腺癌预后评估中的临床价值。方法选择2020年8月至2022年12月于长江大学附属荆州医院被确诊为甲状腺癌并接受甲状腺癌根治术的121例可疑淋巴结转移患者为研究对象,所有患者术前均接受超声引导下FNAC检测以及BRAFV600e基因检测,以患者术后病理检测结果为金标准,分别计算超声引导下FNAC检测以及BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值。结果以病理结果为金标准,超声引导下FNAC对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为71.07%(86/121)、诊断敏感度为73.53%(75/102)、诊断特异度为57.89%(11/19);BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为83.47%(101/121)、诊断敏感度为87.25%(89/102)、诊断特异度为63.16%(12/19);超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为97.52%(118/121)、诊断敏感度为98.04%(100/102)、诊断特异度为94.74%(18/19)。联合检测的诊断一致性、敏感度和特异度均明显高于任一单独检测方式,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌出现淋巴结转移具有较好的诊断效能,较任一单独检测效能更优,建议将其应用于甲状腺癌患者是否出现淋巴结转移的鉴别中。; 程诗露胡锟朱敏黄龙凤; 关键词：超声引导细针穿刺细胞学甲状腺癌淋巴结转移

FNAC联合FNA-Tg检测在甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移中的诊断价值: 2024年; 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)在甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析行颈侧区淋巴结清扫术的200例PTC患者的临床资料,术前超声评估颈侧区有可疑转移淋巴结236枚,术后病理证实转移性淋巴结178枚,非转移性淋巴结58枚,所有患者均行FNAC、FNA-Tg检查。以术后病理结果为金标准,比较FNAC、FNA-Tg、FNAC联合FNA-Tg的诊断结果及诊断效能。结果FNAC联合FNA-Tg诊断PTC颈侧区淋巴结转移的灵敏度、准确度、阴性预测值高于单一诊断方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FNAC与FNA-Tg检测方法在临床中能够用于诊断PTC颈侧区淋巴结转移,两者联合检测可以进一步提高诊断效能,值得推广及应用。; 孟岩王英许崇文刘俊松白艳霞邵渊李宏慧; 关键词：细针穿刺细胞学检查甲状腺乳头状癌

US-FNAC联合BRAFV600E基因突变检测对甲状腺结节良恶性诊断效能的影响被引量：1: 2024年; 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)联合BRAFV600E基因检测对甲状腺结节良恶性诊断效能的影响。方法回顾性分析该院2021年10月至2022年12月160例甲状腺影像报告数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节患者,术前均行甲状腺US-FNAC检查及BRAFV600E基因检测,并进行术后组织病理结果对比。依据Bethesda报告系统对甲状腺结节进行分类,荧光定量聚合酶链反应检测BRAFV600E基因突变情况,分析上述两者方法分别单独检测及联合检测诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果160例TI-RADS 4类甲状腺结节患者中,US-FNAC结果显示22例为良性,20例为意义不明确的细胞非典型病变,118例为可疑乳头状癌细胞,US-FNAC诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为99.11%、75.00%、94.29%,阳性预测值为94.07%,阴性预测值为95.45%;112例发生BRAFV600E基因突变,BRAFV600E基因突变检测的灵敏度、特异度和准确度分别为89.29%、92.86%、90.00%,阳性预测值为98.04%,阴性预测值为68.42%。US-FNAC联合BRAFV600E基因突变检测的灵敏度、特异度和准确度分别为100.00%、67.86%、93.57%,阳性预测值为92.56%,阴性预测值为100.00%。术后组织病理学结果对比,BRAFV600E基因突变检测可鉴别诊断出US-FNAC结果中20例意义不明确的细胞非典型病变类型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论US-FNAC联合BRAFV600E基因突变检测可提高术前甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度,尤其是对于US-FNAC诊断为意义不明确的细胞非典型病变病例有较高临床价值。; 潘兰芬于海源顾婷婷; 关键词：甲状腺乳头状癌

FNAC联合分子检测在不确定甲状腺结节中的应用: 2024年; 近年来,甲状腺结节(thyroid nodule,TN)的发病率反应性地呈现出一种攀升甚至年轻化的趋势,对人们的生命安全构成严重威胁。细针穿刺细胞学检查(Fine-Needle Aspiration Cytology, FNAC )是判断甲状腺结节性质的金标准,为超过70 % ~ 75 %的甲状腺FNA病例提供了明确的细胞学诊断,具有良好的敏感性和特异性。然而,不确定的甲状腺结节仍然是一个诊断挑战。对于此类病变,US-FNAC联合分子检测能够显著提高不确定病变的诊断准确性,有助于临床规范化处理甲状腺良恶性结节。; 陶慧张洁; 关键词：甲状腺结节细针穿刺活检分子检测

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