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sFlt-1、D-乳酸、LDH表达在急性重症胰腺炎合并感染临床诊断的价值研究
2025年
目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)合并感染患者可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、D-乳酸、乳酸脱氢酶(LDH)表达在该合并症中的临床诊断价值及菌群分布与耐药性。方法:选取202112月至2023年11月信阳市人民医院急诊科收治的SAP患者80例进行回顾分析,根据SAP是否合并感染分组,分成A组(SAP)、B组(SAP合并感染),判断急性重症胰腺炎合并感染患者sFlt-1、D-乳酸、LDH表达在临床诊断的价值研究及菌群分布与耐药性。结果:(1)A、B组的BMI、HDL-C、LDL-C、FBG、BUN、TC、TG及hs-CRP、D-二聚体等指标表达水平相比无显著差异(P>0.05)。(2)A组的sFlt-1、D-乳酸、LDH表达水平较B组更低,差异显著(P<0.05)。(3)单项诊断时,sFlt-1、D-乳酸、LDH的AUC值各0.876、0.765、0.812,SEN各82.43%、83.05%和83.45%,SPE各79.54%、76.43%、80.00%,而3种联合诊断时的AUC、SEN、SPE各0.937、91.44%和91.23%。(4)80例SAP合并感染患者合计分离出201株菌株,葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋球菌、脑膜炎球菌及其他各占27.86%、19.40%、20.40%、14.43%、10.45%和7.46%,其中血压或中心静脉导管、坏死组织、腹部脓液、腹腔引流及胆汁各占17.41%、27.86%、17.91%、24.38%、12.44%。(5)5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑及伏立康唑等5类药物在葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋球菌、脑膜炎球菌及其他菌种中合计占比各82.59%、90.55%、54.73%、76.62%、98.51%。结论:在SAP合并感染患者的早期诊断中sFlt-1、D-乳酸、LDH联合诊断的价值更高,临床应用价值较好。同时SAP合并感染患者在临床治疗时的菌群分布及对相关药物的耐药性各异。
王誉翔许明陈钰
关键词:急性重症胰腺炎SFLT-1D-乳酸LDH
综合早孕期sFlt-1/PLGF比值、血常规、生化指标构建妊娠期高血压疾病预测模型研究
2025年
目的通过综合早孕期sFlt-1/PLGF比值、血常规及生化指标,构建妊娠期高血压疾病(HDP)早期预测模型。方法选取2020年6月至2023年12月于秦皇岛市第一医院住院分娩的116名孕妇临床资料,其中35例HDP孕妇作为HDP组,81例非HDP孕妇作为对照组。比较两组实验室相关指标[sFlt-1/PLGF比值、血清铁蛋白(FER)和D-二聚体、血清中纤维蛋白降解产物(FDP)、纤维蛋白原含量(FIb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、淋巴细胞数(LYM)、单核细胞数(MONO)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)和同型半胱氨酸(Hcy)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素、肌酐含量、血糖(FPG)、TyG指数],结合10-折交叉验证,利用早孕期sFlt-1/PLGF比值、血常规及生化指标构建HDP疾病预测模型。结果HDP组sFlt-1/PLGF、WBC、NEU、TG、TC、OGTT结果、D-二聚体及Hcy水平显著高于对照组,LYM低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合sFlt-1/PLGF、WBC、NEU及LYM建立的HDP疾病预测模型,其最大约登指数为0.834,相应敏感度、特异度、AUC分别为87.40%、0.826及85.70%。联合sFlt-1/PLGF、WBC、NEU、LYM、TG、TC、OGTT结果、D-二聚体及Hcy建立的HDP疾病预测模型,其最大约登指数为0.905,相应敏感度、特异度、AUC分别为91.70%、86.90%及0.925。结论综合早孕期sFlt-1/PLGF比值、血常规及生化指标成功构建了HDP早期预测模型,该模型具有较高的预测准确性和可靠性,有助于医生在孕早期即对孕妇行风险评估,从而采取针对性干预措施,降低HDP发生率和并发症风险。
侯雪晶刘陈齐俊巧裴梦然路春梅
关键词:早孕期血常规生化指标妊娠期高血压疾病
经阴道彩色多普勒超声结合血清sFlt-1、TIMP-1在鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用价值
2025年
目的分析经阴道彩色多普勒超声结合血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)在鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用价值。方法选取20211月至2023年1月北京市昌平区中医医院收治的经病理确诊的子宫肌瘤和子宫腺肌症病人160例为研究对象,其中子宫肌瘤病人93例,子宫腺肌症病人67例。对所有病人进行经阴道彩色多普勒超声诊断,酶联免疫法检测血清sFlt-1、TIMP-1水平。ROC曲线分析血清sFlt-1、TIMP-1水平对子宫肌瘤与子宫腺肌症的鉴别诊断价值;四表格法分析经阴道彩色多普勒超声结合血清sFlt-1、TIMP-1对子宫肌瘤与子宫腺肌症的鉴别价值。结果子宫肌瘤病人血清sFlt-1[(1.34±0.25)μg/L比(1.65±0.27)μg/L]、TIMP-1[(135.28±7.63)μg/L比(144.72±7.85)μg/L]水平显著低于子宫腺肌症病人,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果表明,血清sFlt-1水平鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症的AUC为0.79,灵敏度为61.19%,特异度为87.10%;血清TIMP-1水平鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症的AUC为0.86,灵敏度为64.18%,特异度为93.55%。经阴道彩色多普勒超声诊断结果显示,93例子宫肌瘤病人中,82例确诊,11例误诊;67例子宫腺肌症病人中,45例确诊,22例误诊,其诊断鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症的灵敏度为67.16%(45/67),特异度为88.17%(82/93),准确度为79.38%(127/160);经阴道彩色多普勒超声诊断鉴别结果与病理诊断结果具有较好一致性(Kappa=0.57,P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声结合血清sFlt-1、TIMP-1鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症的灵敏度为97.01%(65/67),特异度为86.02%(80/93),准确度为90.63%(145/160);三者联合鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症的结果与病理诊断结果具有较好一致性(Kappa=0.81,P<0.05)。联合检测鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症的灵敏度和准确度显著高于经阴道彩色多普勒超声、sFlt-1、TIMP-1单独诊断(P<0.05)。结论经阴道彩色�
许立云刘翠霞徐连芸张振杰张岩静韩冬
关键词:平滑肌瘤经阴道彩色多普勒超声金属蛋白酶组织抑制因子1
血清sFlt-1、TRAF6与子痫前期病情进展及不良妊娠结局的关联研究
2025年
目的观察血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)与子痫前期患者病情进展及不良妊娠结局的关联。方法选取128例子痫前期患者的病例资料,分别列为预后不良组(38例)和预后良好组(90例),归纳子痫前期患者发生不良妊娠结局的危险因素。验证血清sFlt-1、TRAF6对子痫前期患者不良妊娠结局发生风险的预测价值。结果TRAF6与SBP、DBP、UTP、PI、RI、S/D正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄、BMI指数、合并GDM、SBP、DBP、UTP、PI、RI、S/D、sFlt-1、TRAF6为子痫前期患者发生不良妊娠结局的危险因素。血清sFlt-1、TRAF6对子痫前期不良妊娠结局的预测灵敏度、特异度均较高(AUC=0.863、0.861)。结论动态监测sFlt-1、TRAF6能实现对患者不良妊娠结局发生风险的早期预测。
何战强董艳郦周琳娜
关键词:子痫前期病情进展可溶性血管内皮生长因子受体-1肿瘤坏死因子受体相关因子6
血清SAA和sFlt-1及TPS-2在老年脓毒症病情严重程度的相关性分析
2025年
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)、胰蛋白酶原-2(trypsinogen-2,TPS-2)在老年脓毒症中的价值。方法 选取2020年6月至2023年6月期间郑州人民医院收治的老年脓毒症患者120例作为观察组,根据是否发生休克,将观察组患者分为脓毒症休克组(n=76)、脓毒症非休克组(n=44);另纳入同期收治的健康老年人群60例作为对照组,收集患者的临床资料,并对其血清SAA、TPS-2及sFlt-1水平进行比较,采用logistic回归分析分析老年脓毒症发生的相关因素,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析以上血清指标对老年脓毒症的诊断效能。结果 观察组白细胞计数、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、sFlt-1、SAA及TPS-2水平均较对照组明显偏高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清SAA、TPS-2及sFlt-2水平均是影响老年脓毒症发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清sFlt-1、SAA、TPS-2水平及联合诊断脓毒症的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.782(0.676~0.889)、0.809(0.710~0.907)、0.865(0.783~0.947)和0.920(0.862~0.978),其灵敏度分别为62.51%、81.25%、83.34%和93.75%;特异度为85.07%、70.03%、77.42%和77.51%。结论 血清SAA、sFlt-1、TPS-2水平的改变对老年脓毒症的临床诊断有较高的指导价值,三者联合诊断准确性更高。
王小雯郭丽纳王会敏郭海星石文博
关键词:血清淀粉样蛋白A胰蛋白酶原-2老年脓毒症
血清sFLT-1、GRP78联合超声心动图在急性心肌梗死患者中的诊断价值
2025年
目的 探讨血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFLT-1)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)联合超声心动图在急性心肌梗死(AMI)患者中的诊断价值。方法 回顾性选取202111月至2023年11月在东南大学医学院附属南京同仁医院救治的AMI患者75例作为AMI组。另外选取同期在本院就诊的不稳定性心绞痛患者75例作为对照组。比较两组患者临床资料[性别、病史、舒张压、收缩压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血清sFLT-1、GRP78水平以及超声心动图指标[左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室收缩末期内径(LVESD)以及左心室射血分数(LVEF)]。采用Logistic回归分析影响AMI发生的因素;并采用ROC曲线分析血清sFLT-1、GRP78水平联合超声心动图指标对AMI的诊断价值。结果 AMI组和对照组的性别构成比、年龄、糖尿病史、高血压史、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05),AMI组收缩压和舒张压水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI组血清sFLT-1、GRP78水平分别为(192.44±26.84) pg/mL、(1.88±0.19) ng/mL,均高于对照组[(166.38±22.12) pg/mL、(1.68±0.17) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI组LVEDD、LVESD水平分别为(55.16±6.37)、(51.89±5.32) mm,均高于对照组[(49.02±4.93)、(46.12±4.88) mm],LVEF为(47.69±4.81)%,低于对照组[(53.48±5.83)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sFLT-1、GRP78、LVEDD、LVESD、LVEF是AMI发生的影响因素(P<0.05)。血清sFLT-1、GRP78联合超声心动图各项指标对AMI诊断的曲线下面积为0.948,高于血清sFLT-1、GRP78、LVEDD、LVESD、LVEF的单独诊断(0.843、0.800、0.824、0.812、0.764)(P<0.05)。结论 血清sFLT-1、GRP78联合超声心动图在AMI患者中的诊断价值较高,可用作临床对AMI的诊断。
唐宇马倩陈曙光
关键词:葡萄糖调节蛋白超声心动图急性心肌梗死
急性脑卒中合并肺部感染患者血清TNFSF14、Periostin、sFLt-1的表达及其与预后的关系
2025年
目的探究急性脑卒中(AS)合并肺部感染患者血清肿瘤坏死因子超家族成员14(TNFSF14)、骨膜蛋白(Periostin)、可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFLt-1)表达变化及其与感染预后的关系。方法选择2020年6月—2022年10月监利市人民医院收治的AS患者126例,根据入院后48 h内是否发生肺部感染分为感染组(n=45)和未感染组(n=81)。采用ELISA法检测血清TNFSF14、Periostin、sFLt-1水平。Pearson相关性分析探究血清TNFSF14、Periostin、sFLt-1水平与AS合并肺部感染的相关性;多因素Logistic回归分析影响AS合并肺部感染患者预后的因素;ROC曲线评估血清TNFSF14、Periostin、sFLt-1对AS合并肺部感染患者预后的预测价值。结果感染组血清TNFSF14、Periostin、sFLt-1水平均高于未感染组(t=26.944、10.120、22.266,P<0.05)。预后不良组血清TNFSF14、Periostin、sFLt-1水平均高于预后良好组(t=5.292、3.845、4.733,P<0.05)。预后不良组WBC、TNF-α、NIHSS评分、CPIS评分、MRS评分高于预后良好组(t=4.698、9.339、8.161、9.613、2.890,P<0.05)。AS合并肺部感染患者血清TNFSF14、Periostin、sFLt-1水平与CPIS评分均呈正相关(r=0.516,0.621,0.534,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,WBC、TNF-α、TNFSF14、Periostin、sFLt-1均为影响AS合并肺部感染患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,TNFSF14、Periostin、sFLt-1预测AS合并肺部感染患者预后的AUC分别为0.768、0.769、0.683,联合预测的AUC为0.891,显著大于三者单独预测的AUC(P<0.05)。结论血清TNFSF14、Periostin、sFLt-1水平在AS合并肺部感染患者中均上升,可作为预后评估的生物标志物。
黄建平姜琴琴胡嘉琪
关键词:急性脑卒中肺部感染预后
sFlt-1/PLGF比值在子痫前期中的应用进展
2025年
子痫前期是导致母婴不良结局甚至死亡的最常见原因之一。可溶性fms样酪氨酸激酶-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)与胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)的比值直接反映了胎盘合体滋养细胞的失衡状态,有望成为子痫前期预测、辅助诊断和预后的关键生物标志物。本文概述了sFlt-1/PLGF比值在子痫前期发病过程和疾病进展中的病理生理作用,并综述了sFlt-1/PLGF比值在子痫前期诊断、预测、治疗等方面的临床研究进展。
山蕾周涛邱娟娟倪晴柏婷彭兰
关键词:子痫前期妊娠期高血压疾病血管生成因子胎盘生长因子血管生成
超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗重度急性胰腺炎的疗效及对sTIM-3、sFlt-1、TLR9水平的影响
2025年
目的:探究超声引导下经皮穿刺置管引流术(PCD)对重度急性胰腺炎(SAP)患者临床疗效及可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(sTIM-3)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体1(sFlt-1)、Toll样受体9(TLR9)水平的影响。方法:回顾性分析2022年3月~2024年2月武威市凉州医院收治的58例SAP患者的临床资料,按照就诊时间先后顺序分成对照组(采取规范化保守措施)和观察组(采取超声引导下经皮穿刺置管引流术措施),分别为28例和30例。比较两组诊治效果,治疗前后sTIM-3、sFlt-1、TLR9的水平及并发症发生率。结果:治疗后,观察组的腹部不适缓解时间,体温、血液尿液淀粉酶恢复正常时间和住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组sTIM-3、sFlt-1与TLR9水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(90.00%)较对照组(67.86%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(10.00%)较对照组(32.14%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施超声引导联合穿刺引流术能加快SAP患者症状的缓解,减轻炎性反应,并减少并发症的发生,缩短住院时间,临床治疗效果较好。
丁国富
关键词:超声引导SFLT-1
血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对子痫前期患者妊娠结局的预测价值
2025年
目的探究血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、糖基化纤连蛋白(GlyFn)水平联合检测对子痫前期(PE)患者妊娠结局的预测价值。方法选择2022年8月~2023年12月于我院行产前检查的疑似PE患者201例作为研究对象,37例经临床明确诊断为PE的患者作为PE组,164例非PE患者作为非PE组。所有患者均抽取静脉血,测定血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平。对比两组血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平,分析单项及联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值。结果PE组PLGF水平低于非PE组,sFlt-1、GlyFn水平均高于非PE组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值最高,AUC为0.972,灵敏度为0.919,特异度为0.896,其次为PLGF、GlyFn、sFlt-1。结论血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值较高,通过观察各指标水平变化,可以有效判断患者病情严重程度。
陈雨孙宏跃
关键词:子痫前期胎盘生长因子可溶性血管内皮生长因子受体-1

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宋蓓雯
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