西京医院学科助推计划(XJZT10Z03)
- 作品数：3 被引量：39H指数：2
- 相关作者：刘家云郝晓柯刘昊张瑞雪徐修礼更多>>
- 相关机构：第四军医大学西京医院西安市儿童医院空军军医大学更多>>
- 发文基金：西京医院学科助推计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下经胸激光消融室间隔的实验研究被引量：2
- 2019年
- 目的观察并评估超声引导下激光经胸消融动物室间隔的安全性及长期效果,为梗阻性肥厚型心肌病(obstructive hypertrophic cardiomyopathy,HOCM)研究新疗法。方法将10只健康小尾寒羊随机均分为两组:实验组用鞘管穿刺并进行激光消融(能量:3 W,1000 J),对照组为假手术组(鞘管穿刺入室间隔相同位置,无消融)。在术前、术后即刻、术后1、3、6个月分别进行超声心动图、心电图随访,并分析左心室收缩及舒张功能、三维纵向应变、消融区所在节段与周围节段达峰时间差值等数据;在术前及术后1 h无菌采血行实验室检查。结果消融后即刻至术后6个月所有动物心功能均正常,未出现心包填塞或传导阻滞等严重并发症。术后1 h,实验组肌钙蛋白较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。M型超声示实验组术后6个月消融区室壁搏幅减低,与对照组比较差异有统计学意义P<0.05)。术后6个月消融部位室间隔厚度较术前室间隔厚度显著变薄[(3.23±1.21)mm对(8.53±0.44)mm,P<0.05];与对照组比较,实验组消融区搏幅及三维应变显示纵向应变显著减低,收缩期达峰时间明显延迟(P<0.05)。结论超声引导下激光消融室间隔是一种安全、有效的微创治疗方法,在不影响心功能条件下对室间隔厚度减容效果明显,有望成为梗阻性肥厚型心肌病治疗的新方法。
- 付建莉付建莉孙超刘芳张军刘丽文胡芮邵虹李文霞
- 关键词：肥厚型心肌病激光消融
- 结核病实验室诊断方法新进展被引量：32
- 2013年
- 实验室检查是结核病诊断、治疗及预防控制的重要依据。长期以来,结核病的实验室诊断主要依赖细菌学涂片和培养检查。近年来,以T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF、HAIN等为代表的结核病诊断新方法不断涌现,为结核病的诊治提供了新的手段,在很大程度上回答了感染存在与否及如何治疗的难题,具有广阔的应用前景。
- 刘家云郝晓柯
- 关键词：结核病TBMTBRIF
- 两种实时定量PCR技术检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌DNA的比较研究被引量：5
- 2016年
- 目的比较结核分枝杆菌及利福平耐药快速检测技术（简称Xpert MTB/RIF）和达安实时定量PCR检测肺泡灌洗液中的结核杆菌DNA对肺结核的诊断和卫生经济学价值。方法招募2014年3月~2015年11月进入第四军医大学西京医院就诊的疑似肺结核的连续病例112例,收集肺泡灌洗液样本同时进行抗酸染色、MGIT960液体培养和药敏试验、Xpert MTB/RIF和达安实时定量PCR检测。结果 112例纳入的研究对象中经培养确诊的肺结核患者有53例,疑似的肺结核患者15例,非结核患者44例。以MGIT960液体培养为金标准,Xpert MTB/RIF与达安实时定量PCR的灵敏度差异无统计学意义（98.11%vs90.57%,P=0.205）,两者的灵敏度均高于抗酸染色灵敏度58.49%（P〈0.001）;而若以临床诊断为参考标准,Xpert MTB/RIF的灵敏度则高于达安实时定量PCR,且差异有统计学意义（P=0.045）。而抗酸染色、达安实时定量PCR和Xpert MTB/RIF的特异性分别为99.73%、88.64%和95.45%,差异无统计学意义（P=0.184）。进行成本-效果分析,每检出1例肺结核行1次Xpert MTB/RIF的费用为1 033.85元,远远高于达安实时定量PCR费用196.49元。结论 Xpert MTB/RIF灵敏度高,操作更加简便快速且易于开展,并能同时检测利福平耐药性,可作为检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌DNA的首选方法。但达安实时定量PCR的检测成本较低,更加适用于低收入人群。
- 张瑞雪刘昊徐修礼郝晓柯刘家云
- 关键词：肺泡灌洗液实时定量PCR
