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腹腔高压病理生理研究进展被引量：5: 2016年; 1984年Kron报道了4例腹主动脉瘤术后继发腹腔高压案例，所有患者术后血流动力学维持止常，但均出现少尿或无尿。1989年Fietsam首次使用腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）概括腹主动脉瘤术后腹腔高压的病理生理变化，主要表现为气道压力升高、中心静脉压升高以及尿量减少。; 杨斌吴志雄宋晓华; 关键词：病理生理变化腹腔高压腹腔间隔室综合征腹主动脉瘤术后继发静脉压升高

脉搏指示连续心排血量在老年患者围手术期临床应用进展被引量：3: 2017年; 老年患者往往存在冠心病、心肌梗死以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起的右心功能不全等心肺基础疾病,或者是高血压、糖尿病等心脏病高危因素,心脏储备功能差,属于高危手术患者,围手术期预防性和选择性使用血流动力学监测指导液体治疗保证组织灌注,降低围术期死亡率、减少术后器官功能衰竭发生.老年患者心肺储备功能下降,临床补液治疗不当容易诱发心力衰竭或肺水肿.无基础疾病的患者可以吸收和排泄分布于组织中过多的液体,但对于老年人,尤其是并发心血管基础疾病和肺通气功能障碍患者,围术期目标导向液体可明显改善预后.; 杨斌宋晓华; 关键词：老年患者围手术期连续心排血量血流动力学监测

老年胰十二指肠切除术后监护治疗: 目的探讨行胰十二指肠切除术的老年患者围手术期的临床诊治特点。方法回顾分析华东医院普外科胰腺外科组2002年8月至今施行的246例胰十二指肠切除术临床资料,比较老年组和非老年组患者术后; 宋晓华; 文献传递

挤压伤的外科干预时机: 目的研究挤压伤的外科干预时机,提高救治成功率。方法回顾2008年5月治疗的挤压伤患者4例,分析外科干预时机对患者预后的影响。结果4例患者均表现有局部肿胀、疼痛;4例患者出现挤压; 吴志雄; 文献传递

腹壁切口疝术后腹腔高压的预警及处理策略被引量：6: 2010年; 切口疝是腹部手术后常见的并发症之一,发生率为2%～11%[1]。切口疝是腹内脏器经手术切口所致缺损而突出于体表所形成的疝。欧洲疝学会将其定义为：在临床体检影像学检查中可看到或触及的原切口下的腹壁缺损．; 宋晓华; 关键词：切口疝腹腔高压腹腔间室综合征

早期肠内营养辅助治疗急性重症胰腺炎: ＜正＞目的探讨早期实施肠内营养辅助治疗急性重症胰腺炎的临床应用。方法对14例确诊为急性重症胰腺炎的患者置入螺旋型鼻肠管,并给予肠内营养治疗,观察病情变化及营养状况,预防不良反应。; 吴志雄曹葛洲宋晓华袁祖荣唐健雄王巍涂彦渊; 文献传递

老年患者PICC导管相关性血流感染集束化护理效果评价被引量：33: 2017年; 目的探讨集束化护理对预防ICU内老年患者外周静脉植入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关性血流感染(CRBSI)效果。方法将550例入住SICU内留置PICC导管的老年腹部外科术后患者作为研究对象。其中2014年3月1日—2014年12月31日入住SICU内留置PICC导管的258例患者作为对照组,采用传统护理的方法,2015年1月1日—2015年10月31日入住SICU内留置PICC导管的292例患者作为观察组,实施集束化护理,比较2组PICC导管相关血流感染发生率。观察集束化护理对预防ICU内PICC导管相关血流感染的效果。结果对照组发生16例导管相关性血流感染,CRBSI的感染率为10.7‰,观察组发生8例导管相关性血流感染,CRBSI的感染率为3.9‰,2组感染发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理可以有效预防ICU内老年患者PICC导管相关性血流感染。; 孙滨海吴妮慧周卓迪吴志雄宋晓华陈贞; 关键词：老年患者集束化护理导管相关血流感染

围手术期限制性液体治疗对巨大切口疝术后并发症和预后的影响被引量：6: 2012年; 目的探讨围手术期限制性液体治疗对巨大切口疝患者术后并发症和预后的影响。方法将87例巨大切口疝患者随机分为限制输液组（44例）和标准输液组（43例）。限制输液组患者术后连续3d输注液体，20ml／（kg·d），依据体重、碱缺失、血清乳酸水平、血氧合指标及其额外丢失量；标准输液组术后连续3d输注液体，按照生理需求量、术中丢失量、额外丢失量、体重、中心静脉压（CVP）、尿量等常规补液。观察患者输液后肠、肝、心、肺、肾等功能的变化，观察腹腔压力（IAP）、生命体征及不良反应情况，比较两组患者并发症的发生率、病死率、住院时间、住院费用等差异。结果限制输液组患者输入液体总量、腹腔压力、术后总并发症发生率、和术后住院时间和费用均显著低于标准输液组（P〈0．05）。肠功能恢复时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对巨大切口疝患者围手术期实施限制性液体治疗，有利于降低腹腔压力，减少术后并发症，缩短住院时间和降低住院费用。; 陆小川俞瑞东宋晓华胡勇杰韩冰陈贞唐健雄; 关键词：限制性液体治疗巨大切口疝术后并发症

围手术期限制性液体治疗对老年病人术后并发症和预后的影响被引量：14: 2012年; 目的探讨围手术期限制性液体治疗对老年病人术后并发症和预后的影响。方法将复旦大学附属华东医院2010年1月至2011年12月因胃肠疾病须行择期手术65例年龄>65岁的腹部手术病人随机分为限制输液组(n=33)和标准输液组(n=32)。限制输液组病人术后依据体重、碱缺失、血清乳酸水平、血氧合指标及其额外丢失量连续3d输注液体,20mL(/kg·d),标准输液组术后按照生理需求量、术中丢失量、额外丢失量、体重、中心静脉压(CVP)、尿量等常规补液,连续3d输注液体。观察病人输液前后肠、心、肺、肾等功能的变化,观察生命体征及不良反应情况,比较两组病人并发症的发生率、病死率、住院时间、住院费用等差异。结果限制输液组病人输入液体总量、术后总并发症发生率、术后住院时间和费用均显著低于标准输液组(P<0.05)。限制液体组病人心功能衰竭、肺部感染、伤口感染发生率和肠功能恢复时间与标准输液组比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对老年腹部手术病人围手术期实施限制性液体治疗,有利于减少术后并发症,缩短住院时间和降低住院费。; 俞瑞东陆小川宋晓华胡勇杰韩冰陈贞唐健雄; 关键词：限制性液体治疗老年病人术后并发症

老年腹壁切口疝患者的围手术期处理: 从切口疝的发病原因看,老年人在腹部手术后更易患切口疝.因此必须对腹壁切口疝的发病机理有一个比较统一的认识,这是指导治疗的基础.腹壁切口疝的病因:是患者的全身状况和手术的双重因素;腹壁切口疝的病因复杂而多样,可包括来自病人...; 唐健雄宋晓华; 关键词：腹壁切口疝围手术期临床疗效

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