大连医科大学附属大连市第三人民医院
- 作品数：53 被引量：109H指数：5
- 相关作者：侯宇韩芳刘晓阳刘丹徐东风更多>>
- 相关机构：福建医科大学附属泉州第一医院中国医科大学附属盛京医院沈阳医学院基础医学院更多>>
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- 腔内激光疗法联合高位结扎治疗大隐静脉曲张疗效分析被引量：11
- 2014年
- 比较大隐静脉腔内激光疗法（EVLT）联合高位结扎术与传统术式的临床疗效。选取大连医科大学附属第二医院2008年2月~2014年2月收治的大隐静脉曲张患者180例,采用EVLT的90例患者为激光组,采用传统高位结扎剥脱治疗的90例患者为对照组。激光组患者手术时间,切口数目及出血量优于对照组（P〈0.05）;两组总体VCSS计分差值、CEAP分布改变无差异,但伴静脉性溃疡病例,激光组VCSS计分差值优于传统组（P〈0.05）;两组术后并发症无差异。EVLT联合高位结扎术综合疗效明显优于传统术式,伴有静脉性溃疡的病例尤其明显。
- 赵正东黄应福景惠荣樊哲田晓峰罗福文
- 关键词：大隐静脉曲张
- CBL教学法结合微课在眼科住院医师规范化培训中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的探究以病例为基础的教学法(cas-based learning,CBL)结合微课在眼科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 2021年3月—2022年3月选择大连医科大学附属大连市第三人民医院眼科2021—2022级进行眼科住院医师规范化培训的9名学员作为CBL联合微课教学组(CBL组),同时选取大连医科大学附属大连市第三人民医院2018—2020级眼科住院医师规范化培训的10名学员作为对照组,将两组学员同时期每个月线上理论考试成绩及学生满意度进行对比。结果 各时间点CBL组理论成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。两组学员对教学方法的满意情况分析结果显示,CBL组满意率为100%,对照组满意率为70.0%,两组之间满意度差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 将CBL教学法结合微课应用于眼科住院医师规范化培训中,能够提高眼科住培学员的综合能力,有利于学员对眼科知识的掌握及教学质量的提高。
- 裴天序张立军祁媛媛靳琳
- 关键词：CBL眼科住院医师规范化培训
- C反应蛋白与颅脑损伤患者病情变化及预后的关系被引量：2
- 2013年
- 目的探讨C反应蛋白(CRP)与急性颅脑损伤病情变化及预后的关系。方法选择急性颅脑损伤患者32例,按GCS评分分为轻中重三组病例,分别于伤后1d、3d、7d及14d测定其血液中CRP的含量。以GOS作为患者预后的评分指标。对CRP与GCS及GOS分别进行统计学相关性分析。结果急性颅脑损伤患者伤后早期CRP值与病情及预后间存在显著的相关性。结论血液CRP指标可以作为临床监测急性颅脑损伤病情及预后的相对可靠的生化指标。
- 王迅崔鹏于丽菲
- 关键词：CRP急性颅脑损伤GCSGOS
- 不同入路外侧软组织松解在[足母]外翻Scarf截骨术中应用效果的研究
- 2020年
- 目的探讨Scarf截骨术联合两种不同入路外侧软组织松解术治疗中、重度[足母]外翻的临床效果。方法选取2018年1月至2019年6月中、重度[足母]外翻患者30例,随机分为2组,每组15例。A组接受Scarf截骨术,并于同一切口行外侧软组织松解术;B组接受Scarf截骨术,并于第一、二跖趾关节间另行切口行外侧软组织松解手术。比较两组术前,术后6个月的[足母]外翻角(HVA),第一、二跖骨间角(IMA),AOFAS前足评分及并发症。结果A、B两组间比较,术前HVA、IMA、AOFAS前足评分差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组患者手术后6个月HVA、IMA、AOFAS前足评分均得到显著改善(P<0.05),两种手术方法均能有效矫正[足母]外翻。两组间比较HVA,IMA,AOFAS前足评分手术前后的变化值差异无统计学意义(P>0.05)。A组发生1例畸形复发,2例足趾轻度麻木的并发症;B组没有出现畸形复发,但出现3例足趾轻度麻木,3例对疤痕不满意的并发症。两组均未出现感染,跖骨头缺血坏死(AVN)的并发症。结论Scarf截骨术联合两种不同入路外侧软组织松解术均可以有效地治疗中、重度[足母]外翻。单一切口手术的患者对手术瘢痕的满意度更高。
- 朱英会王志坚仲涛金鹏刘智全范培军王皓张家乐
- 关键词：[足母]外翻
- 情景互动结合机器人康复训练对老年股骨骨折内固定术后膝关节功能受限康复效果分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析情景互动结合康复机器人康复训练对老年股骨髁部复杂骨折内固定术后膝关节功能受限康复效果。方法选择2018年8月至2021年1月在本院康复的股骨髁部复杂骨折内固定后膝关节功能受限老年患者178例作为研究对象,依据随机11信封抽签原则将患者分为机器人组与对照组,每组89例。对照组给予情景互动结合常规康复训练,机器人组给予情景互动结合康复机器人康复训练,两组均持续康复8周。结果两组手术时间、术中出血量对比无差异(P>0.05),机器人组的术后首次下床活动时间与术后住院时间较对照组少(P<0.05)。机器人组康复期间的尿潴留、静脉血栓、肺部感染、便秘等并发症发生率为2.2%,低于对照组的18.0%(P<0.05)。两组康复后的血清前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)低于康复前,机器人组低于对照组(P<0.05)。机器人组康复后第3个月与第6个月的Harris评分高于对照组(P<0.05)。结论情景互动结合康复机器人康复训练在股骨髁部复杂骨折内固定后膝关节功能受限老年患者的应用能抑制PGE2、5-HT的释放,也能促进康复,减少并发症,长期促进膝关节功能恢复。
- 范培军王志坚仲涛
- 关键词：情景互动康复机器人康复训练
- 无灌注超声乳化系统在囊破裂的外伤性白内障手术中的应用被引量：4
- 2014年
- 【摘要】目的探讨应用无灌注超声乳化系统在囊破裂的外伤性白内障手术中应用的安全性和有效性。方法回顾性病例研究。眼球穿孔伤合并外伤性白内障伴有囊破裂33例（33眼），应用超声乳化系统无灌注抽吸皮质联合后房型人工晶状体植入。随访3—6个月，记录术前及术后最佳矫正视力、眼压和并发症。结果患眼术后视力均有不同程度的提高，最佳矫正视力达0．8—1．0者8眼（24．24％），0．3—0．7者21眼（63．64％），0．05～0．25者3眼（9．10％），低于0．05者1眼（3．03％）。均一期植入IOL。术中均未发生囊再次撕裂，无前房消失或眼球塌陷发生。术后未出现角膜内皮失代偿、囊样黄斑水肿或视网膜脱离等严重并发症。结论应用超声乳化系统无灌注抽吸皮质治疗囊破裂外伤性白内障的方法安全有效。
- 董贺张立军林松徐少凯
- 氨甲环酸的不同应用方式对跟骨骨折术后引流量的影响
- 2023年
- 目的观察氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)的不同应用方式对跟骨骨折术后引流量的影响。方法选取2017年7月至2019年7月大连医科大学附属大连市第三人民医院收治的SandersⅢ~Ⅳ型闭合性跟骨骨折患者90例,依据处理方式不同分为3组,每组30例,分别为A组(术前10 min静脉点滴氨甲环酸15 mg/kg加术中局部外用氨甲环酸100 ml)、B组(术前10 min静脉点滴0.9%NaCl及术中外用氨甲环酸100 ml)和C组(术前10 min静脉点滴0.9%NaCl)。比较3组术后24 h及48 h时的失血量、术后凝血酶原时间和术后活化部分凝血活酶时间、术后血红蛋白及红细胞比容等数值。结果3组术后48 h失血量、术后凝血酶原时间及术后活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组术后24 h失血量显著高于A组及B组,术后血红蛋白及红细胞比容均低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后切口并发症:A组无感染及不愈合病例(0%),B组2例(6.67%),C组6例(20.00%),3组患者术后切口并发症发生率比较,差异有统计学意义(Z=7.683,P<0.05)。所有患者均未发生下肢深静脉血栓。结论跟骨骨折术后应用氨甲环酸,可以有效减少跟骨术后失血量。
- 范培军王志坚仲涛张家乐朱英会金鹏刘智全王皓
- 关键词：氨甲环酸跟骨骨折引流量
- 急性和慢性二尖瓣反流患者B型利钠肽与超声心动图指标的关系研究
- 2013年
- 目的探讨急性和慢性二尖瓣反流(MR)患者血浆B型利钠肽(BNP)水平及其与超声心动图指标的关系。方法选择2010年1月—2012年10月在大连市第三人民医院心血管内科住院的中至重度孤立性器质性MR患者56例,根据美国超声心动图协会MR诊断标准将其分为急性MR组25例和慢性MR组31例,对两组患者的一般临床资料、超声心动图指标及血浆BNP水平进行比较分析。结果急性MR组、慢性MR组的左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房容积(LAV)、有效反流面积(ERO)、lnBNP分别为(70.5±5.8)%比(59.3±5.2)%、(40.8±24.3)ml比(65.4±30.5)ml、(34.8±7.2)mm比(39.1±8.7)mm、(50.6±6.2)mm比(59.3±6.7)mm、(90.4±32.1)ml比(114.1±38.2)ml、(5.1±1.3)cm2比(4.4±1.2)cm2、(4.9±0.4)ng/L比(5.5±0.5)ng/L。急性MR组与慢性MR组比较,LVEF、ERO升高,LVESV、LVESD、LVEDD、LAV、lnBNP降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,急性MR组lnBNP水平与二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/Ea)(β=0.50,P=0.002)、LAV(β=0.38,P=0.015)呈正相关,慢性MR组lnBNP水平与肺动脉收缩压(SPAP)(β=0.60,P=0.002)呈正相关,与LVEF(β=-0.36,P=0.039)呈负相关。结论尽管急性MR反流程度较重,但血浆BNP水平较低,BNP与E/Ea、LAV呈正相关,这是本研究的重要发现。
- 刘丹刘晓阳
- 关键词：二尖瓣反流超声心动描记术
- 近视眼SMILE与SPT-TransPRK术后早期视觉质量比较
- 2023年
- 目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与智能脉冲技术辅助经上皮准分子激光角膜切削术(SPT-TransPRK)术后早期视觉质量的差异和变化情况。方法采用队列研究方法,选取2021年2—5月于大连医科大学附属大连市第三人民医院行角膜屈光手术者92例92眼,均为右眼入组,其中SMILE组40例40眼,SPT-TransPRK组52例52眼。分别于术前及术后1个月、3个月检查受检者视力,计算有效性,有效性=术后裸眼视力(UCVA)/术前最佳矫正视力;采用AR-1自动电脑验光仪测量屈光度;采用Sirius角膜地形图测量角膜高阶像差(HOA),包括总HOA、球差和彗差;采用OQASⅡ视觉质量分析系统测量客观散射指数(OSI),调制传递函数截止频率(MTF cut-off),斯特列尔比(SR),模拟对比度视力VA100、VA20和VA9(白天、黄昏、夜晚)。结果术后3个月,SMILE组与SPT-TransPRK组UCVA、有效性比较差异均无统计学意义(Z=0.880,P=0.380;t=0.920,P=0.058),SPT-TransPRK组术后表现为低度远视。术前、术后1个月和术后3个月SMILE组总HOA分别为(0.47±0.18)、(0.70±0.22)和(0.74±0.19)μm,SPT-TransPRK组分别为(0.40±0.14)、(0.98±0.35)和(0.94±0.22)μm;术前、术后1个月和术后3个月SMILE组球差分别为(-0.20±0.09)、(-0.44±0.14)和(-0.44±0.15)μm,SPT-TransPRK组分别为(-0.20±0.10)、(-0.71±0.23)和(-0.75±0.20)μm。2个组术眼手术前后不同时间点总HOA和球差比较,差异均有统计学意义(总HOA:F_(分组)=13.851,P=0.001;F_(时间)=29.960,P<0.001.球差:F_(分组)=31.037,P<0.001;F_(时间)=48.005,P<0.001),其中2个组术后角膜总HOA、球差均较术前增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1个月和3个月,SMILE组术眼总HOA和球差均小于SPT-TransPRK组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组术后1个月、3个月角膜彗差较术前增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SMILE组术后1个月OSI高于术前,MTF cut-off、SR和VA9低于术前,差异均有统计学意义(均
- 宁吉良张立军孙思宇闫春晓陈若语邢泽群于涛瑞
- 胃肠术后肠内营养护理
- 2013年
- 旨在指导护理人员对胃肠术后的患者正确进行肠内营养护理,保证肠内营养的供给,减少不良反应,以提高护理质量及肠内营养的效果,改善胃肠道术后患者的营养状况,促进切口愈合及机体恢复健康。
- 徐东风宋永蔚柏继昌
- 关键词：胃肠术后肠内营养护理
