冯开薇
- 作品数：26 被引量：69H指数：5
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛素抵抗和纤溶功能紊乱与急性冠状动脉综合征的相关性研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨胰岛素抵抗(IR)、纤溶功能紊乱与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的关系及对患者近期预后的预测价值。方法连续收集2008年2月至2009年7月在我院心内科住院并诊断ACS的患者165例,按IR指数(HOMA指数)水平分为两组,IR组(HOMA-IR>5)80例,非IR组(HOMA-IR≤5)85例,分析两组患者间纤溶功能指标、冠状动脉病变严重程度的差异,并观察纤溶功能紊乱及IR对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者近期(6个月内)预后的影响。结果与非IR组比较,IR组ACS患者组织纤溶酶原激活物(t-PA)水平较低[(8.56±2.39)μg/L比(11.06±2.12)μg/L,P<0.01],纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平较高[(36.21±9.62)μg/L比(22.12±3.97)μg/L,P<0.01],并且冠状动脉病变的严重程度增加:多支病变[26例(32.5%)比13例(15.3%),P<0.05];B2/C型病变[29例(36.3%)比17例(20.0%),P<0.05];Gensini积分(55.63±14.24比44.11±11.42,P<0.01)。IR与PAI-1呈正相关(r=0.293,P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,PAI-1及IR均是ACS患者近期预后的独立预测因子(P<0.05)。结论 ACS患者存在纤溶功能紊乱或IR时,冠状动脉病变更为严重,PAI-1水平及IR对ACS患者的近期预后有预测价值。
- 李韶南李广镰冯开薇雷晓明
- 关键词：胰岛素抵抗急性冠状动脉综合征
- QRS波时限延长在冠心病患者运动试验中的意义
- 2004年
- 目的 探讨冠心病患者运动试验中QRS波时限变化的意义。方法 分析经冠状动脉造影 (冠脉 )证实的6 2例冠心病患者和 16例冠脉造影正常者运动试验前后QRS波时限变化。结果 冠脉正常组运动后QRS波时限较运动前缩短 (P <0 0 5 ) ;冠心病组运动后QRS波时限变化较运动前延长 (P <0 0 1) ;以运动后QRS波时限延长判断为异常 ,诊断冠心病的敏感性为 72 6 % ,特异性为 93 8% ,准确性为97 8%。结论 冠心病患者运动后QRS波时限延长是心肌缺血的一个标志 ,QRS波时限可能是运动试验中诊断冠心病心肌缺血敏感而特异的指标。
- 潘宜智冯开薇李广镰曾冲罗义郭南山
- 关键词：QRS波时限延长冠心病
- 心脏介入性治疗并发急性和亚急性心包填塞的早期识别和急诊处理
- 心包填塞是心脏介入性诊断与治疗的最严重的并发症之一，几乎占心脏介入性治疗术中死亡原因的一半。若能做到及时诊断和果断处理，绝大多数患者可以转危为安。本文介绍了本院自1998年6月至2005年6月诊断及抢救心脏介入手术所致的...
- 潘宜智李广镰罗义曾冲冯开薇刘震雷晓明
- 关键词：心包填塞介入治疗急诊处理
- 文献传递
- 应激性高血糖对急性心肌梗死再灌注治疗前冠脉血流受损的预测被引量：6
- 2006年
- 目的:研究急性心肌梗死患者应激性血糖升高与冠状动脉血流受损的关系。方法:对我院2000-2005年122例因患急性心肌梗死入院并施行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术的病人进行分析,以入院血糖≥7.8mmol/L(140mg/dL)作为应激性高血糖的诊断标准。比较有或无应激性高血糖两组病人的冠脉血流TIMI分级情况。结果:应激性高血糖组PCI术前梗死血管血流TIMI3级的患者与正常血糖组相比差异有显著性(5.0%vs16.1%,P<0.05),应激性血糖升高与急性心肌梗死冠脉血流受损明显相关。结论:高血糖是急性心肌梗死患者再灌注治疗前冠脉血流受损较好的预测指标。
- 李韶南冯开薇李广镰
- 关键词：TIMI血流应激性高血糖PCI
- 心脏介入性治疗并发急性和亚急性心包填塞的早期识别和急诊处理
- 心包填塞是心脏介入性诊断与治疗的最严重的并发症之一,几乎占心脏介入性治疗术中死亡原因的一半.若能做到及时诊断和果断处理,绝大多数患者可以转危为安.自1998年6月至2005年6月共诊断及抢救心脏介入手术所致的急性和亚急性...
- 潘宜智李广镰罗义曾冲冯开薇刘震雷晓明
- 关键词：心脏介入性治疗心包填塞急诊处理
- 文献传递
- 急性心肌梗死患者入院时肌钙蛋白I水平与介入治疗后无复流的关系被引量：3
- 2006年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院时肌钙蛋白I(cTnI)水平对无复流发生的预测价值。方法将140例AMI患者根据入院时cTnI水平分为cTnI升高组和cTnI正常组,比较两组直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心电图ST段下降幅度(STR%)、梗塞相关动脉(IRA)的TIMI血流级别和校正的TIMI帧数(CTFC)。结果cTnI升高组STR%<30者较cTnI正常组多(25.4%比12.3%,P<0.05),TIMI<3级者亦多(31.3%比13.7%,P<0.05),CTFC≥30祯者亦较多(42.9%比21.7%,P<0.05),两组比较差异有显著性。结论AMI患者入院时cTnI升高者,无复流发生率高,心肌灌注不良。
- 冯开薇李广镰黄子诚潘宜智曾冲罗义
- 关键词：无复流现象
- 替罗非班和急诊介入治疗富含血栓病变的心肌梗死被引量：2
- 2007年
- 目的观察国产血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药替罗非班对富含血栓病变的急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入术(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)的疗效。方法2004年1月～2006年10月,我院确诊急性ST段抬高型心肌梗死并接受pPCI92例,急诊冠状动脉造影特征为梗死相关血管富含血栓病变,比较使用替罗非班组和对照组患者pPCI后靶血管心肌梗死溶栓治疗临床试验血流(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)3级例数,校正TIMI帧数(corrected TIMI Frame Count,CTFC),术后2h抬高的ST段回落程度,心肌型肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)峰值及峰值时间,无复流或慢血流现象发生率、住院期间及术后6个月主要心血管事件发生率。结果两组患者一般临床基线特征差异无统计学意义。pPCI后梗死相关血管的TIMI3级血流率差异未见统计学意义,但替罗非班组在反映心肌灌注水平的指标包括CTFC、术后2hST段回落率、CK-MB峰值及酶峰值时间均优于对照组,无复流及慢血流发生率及住院期间主要心血管事件发生率低于对照组,但住院期间出血并发症发生率则高于对照组。结论对于富含血栓病变的急性心肌梗死患者pPCI再灌注治疗中联合应用替罗非班能减少无复流及慢血流现象的发生,并明显改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌灌注,降低住院期间主要心血管事件发生率。
- 李韶南李广镰刘震雷晓明冯开薇吕磊
- 关键词：替罗非班
- 急性心肌梗死患者入院时肌钙蛋白I水平与介入治疗后无复流的关系被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院时肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平对无复流发生的预测价值。方法:140例行直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的AMI患者,根据入院时cTnⅠ水平分为cTnⅠ升高组和cTnⅠ正常组,比较两组PCI后心电图ST段下降幅度(STR%)及梗死相关动脉(IRA)的心肌梗死溶栓研究(TIMI)血流级别、校正的TIMI帧数(CTFC)。结果:cTnⅠ升高组STR%较cTnⅠ正常组低(45.09±32.18vs65.45±32.18,P<0.05),STR%<30%者较多(25.4%vs12.3%,P<0.05)。cTnⅠ升高组PCI后TIMI<3级者较多(31.3%vs13.7%,P<0.05),CTFC较高(35.71±19.22vs27.65±14.23,P<0.01);CTFC≥30帧者较多(40.3%vs20.5%,P<0.01),差异有统计学意义。结论:AMI患者入院时cTnⅠ升高者,无复流发生率高,心肌灌注不良。
- 冯开薇李广镰黄子诚潘宜智曾冲罗义
- 关键词：心肌梗塞无复流
- 急性心肌梗死溶栓治疗与常规药物治疗预后的对比研究
- 2001年
- 目的：通过对急性心肌梗死病人的追踪随访，对溶栓治疗和药物治疗方法的远期预后进行对比分析。方法：对经治疗后好转出院的１０６例随访。结果：急性心肌梗死组中，溶栓再通组心绞痛复发率低于溶栓无再迈组、常规药物治疗组，差异有统计学意义。有心绞痛发作共６１例（５７．５％），均有心肌梗死治疗后１年内发生。对各亚组的无心绞痛生存曲线进行比较，溶栓再通组与常规药物组亦有显著性差异。结论：急性心肌梗死治疗后３年内，静脉溶栓后再通组在心绞痛复发、心功能改善方面优于静脉溶栓无再通和常规药物治疗组。
- 冯开薇周劲东李广镰曾冲
- 关键词：急性心肌梗死溶栓治疗药物疗法预后
- QRS波时限延长在冠心病患者运动试验中的意义被引量：7
- 2004年
- 近年来国内外报道运动引起QRS波时限延长与心肌缺血有关[1,2].为此,我们测定分析了78例冠状动脉(冠脉)造影者平板运动试验 (ETT) 前后 QRS 波时限变化,探讨其在运动试验中的意义.
- 潘宜智冯开薇李广镰曾冲罗义郭南山
- 关键词：QRS波时限延长冠心病平板运动试验
