张龙锋
- 作品数:13 被引量:29H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 联合曲霉菌半乳甘露聚糖,(1,3)-β-D葡聚糖与降钙素原对侵袭性真菌感染的诊断价值评价被引量:4
- 2017年
- 目的:完全随机评价(1,3)-β-D葡聚糖(G试验),曲霉菌半乳甘露聚糖(GM试验)与降钙素原(PCT)单独以及联合的情况下诊断侵袭性真菌感染的实际价值.方法:收集2015年12月~2016年5月的115例进行痰培养,(1,3)-β-D葡聚糖(G试验),曲霉菌半乳甘露聚糖(GM试验)与降钙素原(PCT)检测的患者,以痰涂片结果将其分为实验室诊断组和对照组进行对比研究G,GM和PCT试验的诊断价值.结果:G试验,GM试验与PCT试验的敏感性、 特异性、 阳性预测值、 阴性预测值、Youden指数分别为85.71%、72.38%、46.51%、97.44%、0.58,78.57%、79.05%、33.33%、96.51%、0.58和78.57%、52.38%、16.92%、83.08%、0.31;G/GM两者联合试验敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为71.43%、96.19%、71.43%、96.19%、0.67.G/GM/PCT三者联合试验敏感性、 特异性、阳性预测值、 阴性预测值、Youden指数分别为71.43%、98.10%、81.33%、96.26%、0.70.经统计学分析,单独检测时三试验敏感性均无显著性差异,特异性方面G试验和GM试验无显著性差异;PCT试验与G试验和GM试验具有显著性差异.而联合检测可提高特异性.值得一提的是联合G、GM、PCT与联合G、GM间无显著性差异.结论:G试验和GM试验对IFI有一定诊断价值,而联合检测大大提高了特异性,对IFI的诊断排除更有价值.对于PCT试验与G试验、GM试验三者联合测定应该谨慎对待,综合分析,合理评价后有选择性地参考.
- 张龙锋许康瑞夏秋风
- 关键词:降钙素原侵袭性真菌感染
- AFP三种定量测定方法的比较及其临床意义被引量:3
- 2009年
- 比较三种定量测定AFP方法的性能及其性价比和评价临床意义。采用ELISA、R IA和化学发光酶免疫(CLEIA)法,分别检测326例肝病患者和100名健康体查者(对照组)血清AFP水平。结果表明,三种方法皆能反映血清AFP水平(P〉0.05),具有良好的重复性和敏感性,两两比较的相关系数为0.96~0.99,呈高度相关;原发性肝癌组血清AFP阳性率最高,高水平升高所占比例也显著高于肝炎组和肝硬化组。这三种方法各有优缺点,但均符合临床诊断要求,各级医疗单位可以根据自己的财力选择。AFP对原发性肝癌具有重要的诊断意义,是发现早期肝癌的主要指标之一。
- 张龙锋项守奎刁叶秋段学成
- 关键词:原发性肝癌
- 儿童维生素D浓度回顾性分析
- 2023年
- 目的回顾性分析在江苏大学附属医院就诊的1261例0~14岁儿童的维生素D(Vitamin D,VD)浓度,为儿童VD制剂的补充提供依据。方法选取2018年1月—2021年10月于江苏大学附属医院首次就诊并检测25-羟基VD[25-(OH)D]的1261例儿童作为研究对象,采集患儿的末梢血,用竞争法定量检测并比较其25-(OH)D浓度。结果研究对象的VD平均质量浓度为(29.61±12.24)ng/mL,最低值为10.94 ng/mL,最高值为110.6 ng/mL;缺乏率为0.16%(2例),不足率为8.72%(110例),正常率为90.96%(1147例),过量率为0.16%(2例)。分组的各个年龄段间VD浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别间VD的浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各季节间VD浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);在各年龄组中,7~14岁组各季节间VD浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究中的0~14岁儿童VD缺乏现象少见,但存在一定程度的VD不足,并随年龄增长呈上升趋势;7~14岁组不足现象较为严重,建议加强4岁以上儿童VD浓度的检测,以便及时有效地进行VD制剂的补充。
- 张龙锋刘强
- 关键词:维生素D儿童回顾性分析
- 骨形态发生蛋白在类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中表达被引量:1
- 2020年
- 目的构建人外周血单个核细胞中骨形态发生蛋白(BMPs)(BMP2,BMP4,BMP6,BMP7,BMP9)mRNA的定量PCR检测方法;利用荧光定量PCR检测研究BMPs mRNA在类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中的表达情况。方法利用primer3在线软件设计BMP2,BMP4,BMP6,BMP7,BMP9的定量PCR检测引物并比对其扩增产物信息;收集类风湿性关节炎患者60例(RA组)和健康对照组30例(NC组)的外周血,利用人单个核细胞分离液分离单个核细胞并提取总RNA,然后逆转录成cDNA;最后利用定量PCR检测各标本中BMPs表达水平,采用2-△△Ct法计算各指标相对表达水平。结果(1)成功设计出BMP2,BMP4,BMP6,BMP7,BMP9的定量PCR引物,其扩增产物长度为168 bp^203 bp,扩增曲线提示目的基因与内参基因β-actin扩增效率一致(扩增曲线斜率差<0.1)。(2)RA组与NC组相比BMP2表达相对上调1.21(0.8)倍(t=0.22,P=0.005)、BMP6表达相对下调0.95(0.26)倍(t=0.176,P=0.043),差异有统计学意义。RA组与NC组相比BMP4表达下调0.41(0.33)倍(t=0.098,P=0.583)、BMP7表达相对下调0.49(0.58)倍(t=0.125,P=0.285)、BMP9表达相对下调0.39±0.21倍(t=0.084,P=0.76),差异均无统计学意义。(3)RA组按照DAS28评分分为RA1组(n=12,DAS28评分<2.6,病情缓解),RA2组(n=14,DAS28评分≥2.6且<3.2,低度活动),RA3组(n=16,DAS28评分≥3.2且<5.1,中度活动),RA4组(n=18,DAS28评分≥5.1,高度活动)。BMP2表达水平随着DAS28评分增高表达逐渐升高,BMP4,BMP6,BMP7,BMP9表达水平随着DAS28评分增高逐渐降低,RA各组BMPs表达差异有统计学意义(P=0.000)。(4)BMP2与DAS28评分呈显著正相关(r=0.886,P=0.000);BMP6与DAS28评分呈显著负相关(r=-0.825,P=0.000),差异均有统计学意义。结论RA组外周血单个核细胞中BMP2 mRNA表达明显上调,BMP6 mRNA表达明显下调,BMP4 mRNA、BMP7 mRNA、BMP9 mRNA表达差异无统计学意义,BMP2与DAS28评分呈显著正相关,但BMP6与DAS28评分呈显著负相关,提示BMPs作为RA患者的分子标志物具有潜在的�
- 刘强顾金金张龙锋
- 关键词:骨形态发生蛋白荧光定量PCR类风湿性关节炎
- 新生儿乙肝五项检测结果中乙肝表面抗原阳性的罕见模式研究被引量:1
- 2018年
- 目的探讨新生儿乙肝五项检测结果中乙肝表面抗原阳性罕见模式的产生原因。方法回顾性分析我院106例进行乙肝五项检测的新生儿资料。对新生儿乙肝五项检测结果罕见模式的发生率、乙肝表面抗原浓度进行统计分析。利用胆红素干扰试验排除黄疸对检测结果的影响。结果 106例新生儿中,接种乙肝疫苗后一周内采血的80例,乙肝表面抗原阳性12例,检出率15.0%;一周以上采血的26例,乙肝表面抗原阳性1例,检出率3.9%,两者具有显著性差异(P<0.05)。13例乙肝表面抗原阳性中以HBsAg单阳性为主,3例伴有乙肝表面抗体阳性的罕见模式。对13例乙肝表面抗原阳性患者中的5例进行10~15天随访后发现,乙肝表面抗原浓度均下降,其中4例转为阴性。干扰试验显示,总胆红素381.8μmol/L,直接胆红素30.2μmol/L不影响所用试剂的准确性。结论新生儿乙肝五项检测结果中,乙肝表面抗原弱阳性的罕见模式可能与接种乙肝疫苗相关,并不是乙肝病毒感染的标志,需要引起临床医生注意。
- 张龙锋邹晓月黄文华夏秋风
- 关键词:新生儿乙肝表面抗原乙肝疫苗接种胆红素
- 血清hs-CRP的水平变化及其临床意义被引量:1
- 2011年
- 超敏C反应蛋白(hs-CRP)是肝脏合成的一种急性时相反应蛋白,对急性炎性反应、组织损伤、细菌性感染[1]和恶性肿瘤等的诊断、治疗及预后的观察有临床价值。为探讨血清hs-CRP水平在冠心病(CHD)、糖尿病肾病(DN)和急性脑梗死(ACI)的发生、转归过程的临床应用,本文对693例患者和100名健康者血清hs-CRP水平进行对比分析,
- 张龙锋王勇焦志军
- 关键词:超敏C反应蛋白冠心病糖尿病肾病急性脑梗死
- 西格玛性能验证图在血液脂类项目性能评价中的应用被引量:2
- 2018年
- 目的用西格玛性能验证图评价江苏大学附属医院医学检验科实验室血液脂类项目的检测性能并指导改进方向。方法采用江苏大学附属医院医学检验科实验室2016年室内质量控制数据计算变异系数;采用江苏大学附属医院医学检验科实验室2016年全国血液脂类室间质评结果计算偏倚;采用卫生和计划生育委员会室间质评中的允许总误差和卫生行业标准(WS/T 403-2012)中的允许总误差;通过6西格玛管理软件计算血液脂类项目西格玛值并绘制性能验证图,最后计算质量目标指数以指导检测项目改进方向。结果血液脂类项目中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(σ=9.85)和脂蛋白a(LPa)(σ=6.45)2个项目性能达到世界一流水平;载脂蛋白B(APOB)(σ=5.70)的性能优秀;三酰甘油(TG)(σ=4.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(σ=4.09)和载脂蛋白A1(APOA1)(σ=4.72)3个项目性能良好;总胆固醇(CHOL)(σ=3.30)性能处于临界;LDL-C和LPa无需改进精密度和准确度,可使用13s(N=2,R=1)质控规则满足性能要求;APOA1、APOB、TG、HDL-C需要优先改进准确度,CHOL性能处于临界需要优先改进精密度,同时选择13s22sR4S41s8x(N=4,R=2或N=2,R=4)方可进一步提升性能。结论西格玛性能验证图可以帮助实验室分析各检测项目性能水平,提供参考的质控规则以及优先改进方向。
- 刘强顾金金阴晴张龙锋
- 关键词:偏倚允许总误差西格玛
- 类风湿关节炎患者外周血滤泡辅助性T淋巴细胞百分率的变化及意义被引量:10
- 2017年
- 目的探讨滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)百分率在类风湿关节炎(RA)患者外周血中的变化及意义。方法选取该院2016年9-11月收治的RA患者,分为RA活动组与RA稳定组,各35例。另选取同期行健康体检者35例作为健康对照组。用流式细胞术检测受试者外周血CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh细胞的百分率,分析RA患者外周血Tfh细胞百分率与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及类风湿因子(RF)水平的相关性。结果 RA活动组外周血Tfh细胞百分率[(0.84±0.16)%]明显高于RA稳定组[(0.64±0.15)%]及健康对照组[(0.56±0.14)%],差异均有统计学意义(P<0.01);且RA稳定组亦高于健康对照组(P<0.05)。RA患者外周血Tfh细胞百分率与DAS28及抗CCP抗体水平均呈明显正相关(r=0.355、0.324,P<0.01),与RF水平无明显相关性(r=0.205,P>0.05)。结论外周血中Tfh细胞百分率的增加可能与RA的发生、发展有关。
- 邹晓月熊御云张龙锋王蓓徐静
- 关键词:关节炎类风湿流式细胞术
- 评估三种不同品牌的新型冠状病毒抗原洗脱液对甲型/乙型流感病毒抗原检测盒的性能影响
- 2024年
- 目的:评估三种品牌新型冠状病毒抗原洗脱液对雅培(上海)诊断产品销售有限公司生产的Clearview甲型/乙型流感病毒抗原检测盒的性能影响,探讨研究使用一个样本同时进行新型冠状病毒抗原和甲型/乙型流感病毒抗原两种检测的可行性。方法:选取江苏大学附属医院就诊的102例患者,每人采取两根鼻拭子。按照各自的产品说明书对同一患者采集的双份鼻拭子分别用所选的三种品牌中的一种新型冠状病毒抗原洗脱液和甲型/乙型流感病毒抗原洗脱液进行抗原洗脱、同时检测甲型/乙型流感病毒抗原检测,对检测的结果进行符合率分析。结果:广州万孚生物技术股份有限公司的新型冠状病毒抗原洗脱液的检测Clearview甲型/乙型流感病毒抗原的结果,甲型流感病毒抗原阳性符合率为100%;乙型流感病毒抗原阳性符合率、阴性符合率、总符合率均为100%。杭州艾康生物技术有限公司的新型冠状病毒抗原洗脱液的检测Clearview甲型/乙型流感病毒抗原的结果,甲型流感病毒抗原阳性符合率、乙型流感病毒抗原阳性符合率均为100%;阴性符合率为90%;总符合率为97%。浙江东方基因生物制品有限公司的新型冠状病毒抗原洗脱液的检测Clearview甲型/乙型流感病毒的结果,甲型流感病毒抗原阳性符合率、乙型流感病毒抗原阳性符合率、阴性符合率、总符合率均为100%。结论:所试验的三种品牌的新型冠状病毒抗原洗脱液适用于雅培(上海)诊断产品销售有限公司生产的Clearview甲型/乙型流感病毒抗原检测。
- 张龙锋再屯古丽芮棵
- 4~7岁入学前儿童乙型肝炎病毒表面抗体的水平分析被引量:2
- 2021年
- 目的:分析江苏大学附属医院4~7岁入学前儿童的乙型肝炎病毒表面抗体的浓度水平,为乙肝疫苗的加强接种提供参考依据。方法:回顾性分析2018年1月—2019年12月在医院就诊的412例4~7岁的患儿的乙肝两对半结果。观察入学前儿童乙肝感染率(HBsAg阳性率);依照乙肝表面抗体浓度水平对其进行分组,进行比较分析。结果:412例入学前儿童患者中有2例,阳性率0.49%(2/412);同时期检测的成人患者(18岁以上)HBsAg阳性6087例,阳性率6.42%(6087/94760),入学前儿童的乙肝感染率明显低于成年人(P<0.0001);410例HBsAg阴性患者中,HBsAb阴性(<10mIU/mL)占54.88%(225/410);HBsAb低水平(10~100mIU/mL)占34.15%(140/410);HBsAb中等水平(100~1000mIU/mL)占10.49%(43/410);HBsAb高水平(>1000mIU/mL)占0.49%(2/410)。结论:入学前儿童的乙肝感染率较低,出生时接种乙肝疫苗所产生的抗体水平较低。为更好地预防乙肝,建议对入学前儿童进行乙肝二对半检测,对乙肝表面抗体阴性以及低水平者进行疫苗的加强接种。
- 张龙锋刘强黄文华
- 关键词:乙肝表面抗原乙肝表面抗体乙肝疫苗接种