徐晨
- 作品数:9 被引量:24H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金上海市博士后基金上海交通大学医工(理)交叉研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性硬膜下血肿的合理化循证化治疗被引量:4
- 2012年
- 慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CS-DH)是神经外科常见疾病之一,老年人多发,在普通人群中每年发病率为1/10万~3/10万,而在>65岁老年人中,年龄每增加1岁其发病率每年增加7/10万~13/10万。随着老龄化社会的到来,CSDH的发病率呈明显上升趋势。因此,
- 陈世文徐晨
- 关键词:慢性硬膜下血肿发病率硬膜下腔硬脑膜常见疾病循证
- 人工硬脑膜的研究与应用进展被引量:6
- 2011年
- 硬脑膜缺损后易形成皮下积液及脑脊液漏,可造成感染;脑组织与头皮下组织直接粘连愈合会增加癫痫的发生机会,修复硬脑膜以恢复其完整性可减少脑脊液漏及癫痫等并发症的发生。近年来,随着组织医学材料研究的兴起,人工硬脑膜的研究取得许多突破性进展。本文就国内外近年来的一些研究成果作一综述。
- 徐晨陈世文
- 关键词:人工硬脑膜
- MicroRNA在神经损伤后基因表达调控和神经修复中的作用
- 2012年
- MicroRNA(miRNA)是一系列能通过序列特异性方式来调节基因表达的非编码小分子RNA。它是由基因编码形成的核蛋白复合物,通常由19—25个核苷酸组成[1],能与信使RNA(mRNA)通过分子互补配对结合诱导其降解或抑制其翻译。
- 徐晨陈世文
- 关键词:MICRORNA基因表达调控神经修复神经损伤调节基因表达序列特异性
- 去铁胺对大鼠脑外伤急性期脑红蛋白表达及损伤灶的影响被引量:1
- 2016年
- 目的探讨去铁胺(DFX)对大鼠脑外伤急性期半影区脑红蛋白(Ngb)表达及损伤灶的影响。方法90只SD大鼠随机分为假手术组、实验组和对照组,每组30只。实验组和对照组大鼠分别建立控制性皮质撞击模型,假手术组开颅而不致伤。实验组大鼠伤后2、6 h经腹腔注射DFX(100 mg/kg),此后每12 h给药1次;对照组大鼠在相同时间点经腹腔注射等量生理盐水。各组大鼠分别于术后6、12、24、48 h取6只断头取脑,RT-PCR及Western-blotting检测损伤半影区脑组织Ngb表达。伤后3 d,每组各取6只大鼠行3.0T磁共振成像(MRI)检查,选T2序列计算损伤灶体积。结果损伤半影区脑组织Ngb mRNA和蛋白表达在伤后早期显著增高,分别在12 h和24 h达高峰,随后缓慢下降,直到伤后48 h仍维持较高的表达水平。与对照组比较,实验组大鼠伤后12、24、48 h的Ngb mRNA和蛋白表达明显上调,伤后3 d损伤灶体积较小。结论DFX在脑外伤急性期有脑保护作用,能缩小损伤灶体积,其保护作用可能与诱导内源性脑保护因子Ngb的表达有关。
- 王凯荆尧徐晨金芝萍王敢曹合利陈世文
- 关键词:去铁胺脑外伤脑红蛋白
- 细菌纤维素膜修复兔硬脑膜缺损的早期观察被引量:4
- 2013年
- 目的应用细菌纤维素膜修补兔硬脑膜缺损,观察植入后早期局部组织学改变以及炎症因子表达情况。方法 24只新西兰兔随机分为A、B两组,每组12只。所有动物经切除双侧硬脑膜制备2 cm×1 cm的缺损。A组动物的右侧硬脑膜缺损采用细菌纤维素膜修补,左侧硬脑膜缺损则不予修补,于术后第30、90、180天采集标本,行组织学检查。B组动物的右侧硬脑膜缺损采用细菌纤维素膜修补,左侧硬脑膜缺损以人工硬膜修补,于术后第7、14、21天采集修补部位组织,采用RT-PCR技术检测促炎症细胞因子白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA的表达。结果所有实验动物均存活,切口无感染。在A组的细菌纤维素膜修补侧,细菌纤维素膜均匀覆盖脑表面,与脑组织无粘连;外侧面纤维结缔组织增生,内侧面成纤维细胞排列均匀,新生血管形成,炎症反应轻微;在A组的未修补侧,大脑与皮下组织直接粘连。RT-PCR检测结果显示:术后各时间点,B组细菌纤维素膜修补侧IL-1β和IL-6 mRNA表达水平均显著低于人工硬膜修补侧,两侧TNF-αmRNA表达水平相近。结论采用细菌纤维素膜修复硬脑膜缺损,不易与脑组织形成粘连且早期炎症反应轻微。细菌纤维素膜可能成为理想的硬脑膜替代材料。
- 徐晨陈世文田恒力王敢郭衍袁陆涛
- 关键词:人工硬脑膜炎症反应
- 纳米细菌纤维素膜修补兔硬脑膜的早期炎性指标变化被引量:1
- 2017年
- 目的建立兔硬脑膜缺损模型,应用不同材料进行修补,检测修补后脑脊液炎性指标的变化,探讨引起炎性改变的主要原因,证明纳米细菌纤维素膜是一种优良的硬脑膜替代材料。方法普通级成年健康雄性新西兰兔50只,体质量约2.5 kg。随机分为5组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ),每组各10只,Ⅰ组不做任何处理,为空白对照组,余各组手术去除兔双侧额顶部骨瓣及Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组硬脑膜。Ⅱ组为假手术组,保留自身完整硬脑膜,Ⅲ组为未修补组,Ⅳ组行市售人工硬脑膜修补,Ⅴ组予以纳米细菌纤维素膜修补。分别于手术后第3天、第7天、第14天、第30天、第90天应用经皮枕大池穿刺的方法采集脑脊液,进行脑脊液培养,排除阳性实验兔,余利用酶联免疫吸附分析(ELISA)测定实验检测相关炎性指标白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化。结果所有兔均成功提取脑脊液。Ⅲ组在术后第7天出现1只新西兰兔的脑脊液培养结果为阳性,其余各时间点各组培养结果均为阴性;将阳性兔予以排除。与Ⅰ组相比,3种炎性因子的含量在Ⅱ组中变化不大,在Ⅲ组和Ⅳ组中明显增高,在Ⅴ组中,除术后第90天的IL-6外,余各时间点均增高。与Ⅲ组相比,Ⅳ组在术后第3天和第7天的IL-1β、IL-6和TNF-α,术后第14天的IL-1β、术后第90天的IL-6含量,明显较低。Ⅴ组在术后第3天和第7天的IL-1β、IL-6和TNF-α,术后第14天和第30天的IL-1β,术后第90天的IL-6含量均较Ⅲ组低;Ⅳ组与Ⅴ组相比,IL-1β在术后第3天,IL-6在术后第3天、第7天、第90天和TNF-α在术后第3天、第7天、第14天的含量,Ⅴ组明显较低。结论纳米细菌纤维素膜用于修补兔硬脑膜缺损,可恢复硬脑膜的完整性,未见中枢神经系统感染,炎性因子表达量低,活体植入效果优良,是一种较为理想的生物硬脑膜替代材料。
- 荆尧王凯徐晨马霞陈世文
- 关键词:脑脊液炎性因子
- 人阴道壁脱细胞基质的制备及其微纳结构分析
- 2017年
- 目的·探讨人阴道壁脱细胞基质的纳米/微米级结构特点,为生物材料制备仿生人工阴道提供参考数据。方法·对35例阴道壁脱垂的绝经后患者盆底重建手术中修剪下的阴道壁组织进行脱细胞处理,制备阴道壁脱细胞基质,并对脱细胞基质进行苏木精-伊红(H-E)染色、Masson染色、电镜扫描和Micro-CT扫描,采集并分析阴道壁脱细胞基质的大体形态及定量数据。结果·35例阴道壁标本脱细胞完全,基本无细胞残留。阴道壁脱细胞基质由互相交错的胶原纤维构成,为纳米级胶原纤维构成的双层纤维网状结构。胶原纤维呈束状排列,纤维束之间分布孔隙。阴道壁脱细胞基质上皮侧结构致密,为致密层;上皮下组织结构疏松,为疏松层。致密层和疏松层的纤维丝直径无显著差异[(82.4±9.3)nm vs(87.5±10.2)nm,P=0.432],纤维束宽度无显著差异[(67.6±9.3)μm vs(65.3±5.2)μm,P=0.634],疏松层的纤维束分离度较致密层大[(180.1±24.5)μm vs(118.2±23.0)μm,P=0.003],疏松层的孔隙率较致密层高[(77.1±4.2)%vs(66.6±2.8)%,P=0.002]。阴道前壁和阴道后壁的脱细胞基质的微纳结构参数没有显著差异。结论·人阴道壁脱细胞基质致密层和疏松层的纤维丝直径、纤维束宽度无显著差异,但致密层纤维束的孔隙率较疏松层小。
- 曹忆梦吴氢凯吴若愚贾翔徐晨冯洁
- 关键词:阴道壁脱细胞基质扫描电镜MICRO-CT
- 慢性扩展性脑内血肿的临床病理特征及诊治分析
- 2013年
- 目的探讨慢性扩展性脑内血肿(CEIH)的发病机理、临床病理特征及诊治要点。方法回顾性分析9例经手术确诊的CEIH病人的临床病理及影像学资料,均行骨瓣开颅显微镜下病灶切除术。结果9例病人均达显微镜下病灶全切除。病理结果显示:动静脉畸形1例,血管瘤1例,余未见异常血管。术后症状完全消失6例,余均明显缓解。随访3个月一1年,均无复发。结论影像学检查类似肿瘤出血而临床呈反复发作、慢性扩展特征的病例,应考虑CElH的可能,手术全切除是其首选治疗方法。
- 袁陆涛徐晨田恒力郭衍高文伟王敢陈鑫戎伯英曹和利陈世文
- 关键词:脑内血肿病理特征显微外科手术
- 3.0T磁共振成像在重型颅脑外伤诊断及预后评估中的价值被引量:9
- 2013年
- 目的评价3.0T磁共振成像(MRI)对重型脑外伤诊断及预后的价值。方法对38例重型脑外伤患者在伤后4~6周行3.0T MRI检查,定量计算在T1、T2及液体衰减反转恢复(FLAIR)加权相的伤灶体积,与同时期螺旋CT比较;记录弥漫性轴索损伤(DAI)评分,与患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)及伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)进行相关性分析。结果与CT相比,MRI可显示更多的伤灶,且对胼胝体及脑干损伤更敏感。不同预后组间T1、T2及FLAIR序列所显示的伤灶体积及DAI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DAI评分与伤后6个月GOS相关性最强(r=-0.854,P<0.05);MRI所显示的伤灶体积与预后呈负相关(P<0.05)。结论 3.0T MRI对脑实质损伤的显示明显优于64排螺旋CT,尤其当伤灶位置较深时。定量方法分析MRI所显示的伤灶体积和部位,具有评估预后的价值。
- 袁陆涛魏小二徐晨田恒力郭衍高文伟王敢陈世文
- 关键词:重型颅脑外伤磁共振成像预后