杜莉
- 作品数：42 被引量：468H指数：13
- 供职机构：同济大学更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 社区更年期妇女健康管理效果评价被引量：13
- 2011年
- 目的:通过了解和认识更年期妇女各种更年期症状和体征的发生率、心理变化、保健行为及需求,探索切实可行的社区更年期妇女健康管理服务模式。方法:以上海市长宁区华阳街道的2个居委会为试点,采用上门现状调查、发放资料、建立自我保健卡、集中讲座、妇科普查、心理咨询服务、追踪随访等综合服务的方式进行更年期保健服务。结果:干预组妇女在干预后相关的更年期保健知识和自我保健能力有明显的提高,但在主动就医方面改进效果不明显;心理测试异常者占10.5%;71.8%的调查者希望得到免费妇科普查服务。结论:社区开展更年期妇女保健可以与医疗机构的妇科普查服务相结合,且充分发挥社区卫生服务中心"六位一体"的服务功能,为社区更年期妇女提供个性化、连续性的随访和健康教育等健康管理,从而创建良好的更年期自我保健氛围,使妇女顺利渡过更年期,进一步维护和促进身心健康发展。
- 施红王哲蔚杜莉傅明晖沈艳红
- 关键词：更年期妇女健康管理
- 1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因分析被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因及存在主要问题,为进一步降低围产儿死亡率提供参考。方法:回顾性分析1999～2008年上海市产科工作情况报表及上海市围产儿死亡、出生缺陷登记表的相关资料。结果:①1999～2008年上海市共死亡早期新生儿2336例,死亡率为2.00‰,其中本市户籍死亡率1.27‰、非本市户籍死亡率2.86‰。②本市户籍第一位死因为严重畸形占26.56%,其后依次为早产、产时窒息、宫内窘迫及肺透明膜病;非本市户籍第一位死因为早产占19.75%,其后依次为严重畸形、产时窒息、肺透明膜病及宫内窘迫。③本市户籍早期新生儿前后5年死因顺位的主要变化为"产时窒息"明显下降,后5年的死亡构成较前5年下降53.61%,而死亡专率下降77.78%。非本市户籍的死因顺位主要变化为"宫内窘迫"由第5位上升到第4位,死亡构成较前5年上升6.52%,死亡专率下降44.00%。结论:加强对外来流动人口的围产期保健管理,并针对产前诊断、早产管理、新生儿窒息复苏等采取有效措施,降低早期新生儿死亡率、提高围产保健质量。
- 李芬杜莉金辉朱丽萍
- 关键词：早期新生儿死亡率
- 高中、职校生性与生殖健康干预对知晓率的影响被引量：4
- 2014年
- 目的在上海市高中和职校学生中开展由校外医学专业人员进行的性生殖健康教育综合性干预模式，探讨该干预模式对学生生殖健康知识知晓程度的影响。方法以上海市2个区的4所高级中学、2所职业学校作为研究现场，将研究对象按1：1分层（高中和职校）随机分配入干预组和对照组，以一年级学生作为研究对象进行为期1年的干预研究。在考虑基线水平的情况下，分析干预组与对照组生殖健康相关知识的差异。结果基线调查结果显示干预组与对照组大部分情况无明显差异（社会经济学特征和知晓情况）（P〉0．05）；而终末调查时，干预组较对照组在艾滋病传播途径、有效避孕方法以及“不安全流产的危害”等方面的知识水平高（X^2值为5．514～43．937，均P〈0．05）。结论由校外医学专业人员开展的性与生殖健康教育综合干预模式可有效提升高中和职校学生的性生殖健康的知晓度，在当前性教育师资缺乏、家长性教育能力有限的情况下，是提高青少年生殖健康水平的有效途径。
- 花静朱丽萍秦敏许厚琴金辉杜莉
- 关键词：性与生殖健康干预知晓率职校生
- 上海市2000-2009年孕产妇死亡情况分析被引量：36
- 2011年
- 目的 通过对上海市孕产妇死亡资料的分析,了解孕产妇系统管理中的问题,为提出有效的干预措施降低孕产妇死亡率提供科学依据.方法 采用回顾性分析的方法,对上海市2000至2009年孕产妇死亡病例资料及评审结果、WHO十二格表分类进行分析.结果 （1）活产数变化：上海市活产总数从2000年的84 898例上升到2009年的187 335例,10年增加了120.7%.其中外地户籍来上海分娩者近10年有大幅度增长,已从2000年的26.5%上升到2009年的54.8%,期间增长了4.6倍.（2）孕产妇死亡率及其构成比：2000至2009年上海市活产数共1 279 010例,其中孕产妇死亡262例,死亡率为20.48/10万（262/1 279 010）.上海市户籍者死亡率为8.09/10万（55/680 005）;外地户籍者死亡率为34.56/10万（207/599 005）.（3）不同广籍死亡率变化趋势：从2000年的21.2/10万降至2009年的9.61/10万.上海市户籍者孕产妇死亡率除2003至2004年外基本稳定在10.00/10万以下;外地户籍者孕产妇死亡率下降明显,2002年高达77.42/10万,而到了2009年已下降到11.69/10万.（4）孕产妇死因构成比及顺位：262例孕产妇死亡前5位的死因顺位依次为产科出血（69例,26.3%）、妊娠期高血压疾病（27例,10.3%）、妊娠合并心脏疾病（24例,9.2%）、妊娠合并肝脏疾病（17例,6.5%）、羊水栓塞和异位妊娠（均为15例,5.7%）.（5）2000至2009年前后两个5年孕产妇主要死因变化：上海市户籍者的异位妊娠、妊娠期高血压疾病和妊娠合并心脏疾病的死因变化较大,其中异位妊娠死亡率从第一个5年的1.36/10万下降到第二个5年的0.26/10万;妊娠合并心脏疾病从第一个5年的1.36/10万下降到第二个5年的0.52/10万;妊娠期高血压疾病从第一个5年的0上升到第二个5年的0.78/10万.外地户籍者孕产妇的产科出血、异位妊娠、妊娠期高血压疾病死亡率下降显著,作为首位死因的产科出血从第一个5年的21.85/10万�
- 秦敏朱丽萍张蕾杜莉许厚琴
- 关键词：产妇死亡率
- 上海市1997～2006年产后出血死亡分析被引量：4
- 2008年
- 目的:分析上海市1997～2006年因产后出血死亡产妇的情况和影响因素,为制定干预措施提供依据。方法:通过全市三级妇幼保健网收集孕产妇死亡个案资料,对每例死亡孕产妇个案进行现场调查,并每季度召开1次孕产妇死亡专家评审会,对死亡病例进行归类。结果:①上海市1997～2006年因产后出血死亡产妇80例,其中72例为外来产妇,8例为本市户籍产妇,外来产妇产后出血死亡率远远大于本地产妇。产后出血死亡居全市孕产妇死亡原因的首位。②外地产妇产后出血的首要原因为胎盘因素,占所有出血原因的29.6%,其次是子宫破裂;本市户籍产妇产后出血的首要原因是宫缩乏力。③死亡产妇中,外地产妇住院分娩率低,大部分在家分娩(74.6%),在途中和家中死亡的28例,占38.9%;本市产妇有1例在途中死亡。结论:家中分娩和非法接生是造成外来孕产妇产后出血死亡的主要原因。要进一步降低产后出血死亡率,除了提高产后出血处理能力外,还要提高外来孕产妇的住院分娩率。
- 杜莉秦敏朱丽萍
- 关键词：产后出血孕产妇死亡住院分娩
- 一种网壳型结构连续倒塌的高速视频测量方法
- 本发明涉及一种网壳型结构连续倒塌的高速视频测量方法，包括以下步骤：1)在网壳模型上方设置多台高速相机；2)进行球面拟合获取每个球状节点球心的初始三维坐标；3)建立局部物方坐标系，并且在网壳上布设与每个球状节点一一对应的目...
- 童小华高飒陈鹏叶真谢欢刘世杰杜莉
- 文献传递
- 2005～2009年上海市孕产妇死亡情况被引量：13
- 2011年
- 目的:寻找影响孕产妇死亡率下降的相关因素,总结推广有效的保障母婴安全的干预措施。方法:采用回顾性分析的方法,对上海市近5年孕产妇死亡的所有个案及评审资料进行分析。结果:①上海市活产数从2005年的125 130例上升到2009年的187 335例,增加了49.71%,外来流动孕产妇活产数比例从2005年的51.12%上升到2009年的54.8%。②5年中孕产妇死亡134例,死亡率16.28/10万(134/823 144);其中本地户籍者死亡25例,死亡率为7.10/10万;外地户籍者死亡109例,死亡率为23.15/10万。全市孕产妇死亡率从2005年的25.57/10万降至2009年的9.61/10万,下降62.42%,其中外来孕产妇死亡率从2005年的48.46/10万下降到2009年的11.69/10万,下降75.88%。③5年中孕产妇主要死因顺位为:产科出血(21.64%)、妊娠期高血压疾病(11.90%)、心脏疾病(11.19%)、肝脏疾病(7.46%)、羊水栓塞(7.46%)。上海本市户籍者主要死因顺位分别为:产科出血(20.00%)、肝脏疾病(16.00%)、妊娠期高血压疾病(12.00%)、心脏疾病(8.00%)和脑血管意外(6.00%);外地户籍孕产妇死因顺位依次为:产科出血(22.02%)、妊娠期高血压疾病(11.93%)、心脏疾病(11.93%)、羊水栓塞(8.26%)和子宫破裂(6.42%)。④5年中直接产科原因死亡者66例(49.25%),构成比从2005年的61.11%下降到2009年的27.78%。⑤在2004～2007年上海市采取了一系列干预措施来保障母婴安全,使上海市孕产妇死亡率显著下降。出血死亡专率从2005年的6.39/10万下降到2009年的1.08/10万。外来孕产妇出血、妊娠高血压疾病死亡率分别从12.51/10万和4.69/10万下降到0.97/10万和1.95/10万。外来孕产妇产科出血、异位妊娠,妊娠期高血压疾病死亡率从前5年的21.85/10万、4.37/10万和6.87/10万下降到到后5年的5.47/10万、0.68/10万和2.96/10万。结论:近5年上海市孕产妇死亡率(尤其是外来孕产妇死亡率)显著下降,提示了一系列干预措施的有效性。
- 朱丽萍秦敏杜莉张蕾许厚琴
- 关键词：孕产妇死亡死亡率
- 优化高危妊娠管理模式初探被引量：19
- 2010年
- 目的:探讨新的高危妊娠管理模式,提高对孕期重点人群的保健质量,进一步降低孕产妇死亡率。方法:从高危筛查、转诊、确诊、随访等管理环节对上海市现行的高危妊娠管理模式进行修订,设计新的重点孕妇管理方案,并在全市各区(县)试点,通过新方案实施前后(2008年4～9月与2009年4～9月)的高危妊娠管理成效对比,评估该方案的优越性。结果:新方案实施后,高危筛查的疾病阳性预测值从28.17%提高到45.83%(P<0.01);转诊单回收率从49.58%增加到71.77%(P<0.01),转诊周期从(31.75±9.57)天缩短到(14.56±3.97)天(P<0.01);随访落实率从63.14%提高到77.40%(P<0.01),失访率从7.63%下降到2.88%(P<0.05);全市共确诊重点孕妇841人,确诊不宜继续妊娠孕妇9人并已安全终止妊娠;新方案的实施者(医务人员)与接受者(孕妇)对该方案的各项工作给予了肯定与好评。结论:新的重点孕妇管理方案提高了疾病筛查效果,使转诊与随访更加及时、落实,此方案的不断完善终将形成一个更加优化的高危妊娠管理模式。
- 董晓超秦敏杜莉朱丽萍
- 关键词：高危妊娠
- 围绝经期妇女抑郁症状影响因素调查被引量：44
- 2011年
- 目的:探讨上海市部分城区围绝经期妇女抑郁症状发生现状、影响因素及其心理保健需求。方法:采用一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分量表、社会支持评定量表、病人健康问卷抑郁量表、围绝经期妇女心理卫生保健态度及需求调查表,于2010年12月～2011年2月在上海某社区内对935名参加普查的45～59岁妇女进行调查。结果:①围绝经期妇女抑郁症状呈现率24.8%。上海本地户籍者抑郁症状呈现率22.7%,外地户籍者抑郁症状呈现率50.7%。②与围绝经期妇女抑郁症状发生有关的影响因素包括户籍、痛经程度、1年内子女长期离家、重病、感觉异常、关节肌肉痛、更年期综合征、主观支持评分、客观支持评分等。③围绝经期妇女的保健意识和知识:39.8%的围绝经期妇女不关心心理卫生保健,分别有69.5%和61.9%围绝经期妇女选择视听媒体和报刊杂志作为保健知识的主要获得途径。结论:上海市围绝经期妇女抑郁症状呈现率较高,与多种社会、心理、生物学影响因素有关,为围绝经期妇女提供心理保健应该纳入妇女保健工作内容。
- 顾磊杜莉施红钱晓敏谭晶秦敏纪若思沈谦朱丽萍
- 关键词：围绝经期抑郁影响因素心理保健
- 上海市妊娠风险预警评估管理模式初探被引量：33
- 2011年
- 目的:分析上海市开展妊娠风险预警评估管理的实施情况和初步效果,发现存在的问题,并提出改进建议。方法:通过文献查阅和专家论证制定《妊娠风险预警评估筛查表》、《妊娠风险预警评估分类表》以及分级管理方案,并收集分析方案实施后半年的相关个案和报表以及现场问卷调查资料。结果:全市2010年1～6月使用《妊娠风险预警评估筛查表》后发现阳性孕妇17 069名,初次筛查阳性率22.3%;使用《妊娠风险预警评估分类表》后,疾病确诊10 382人,确诊率65%,其中高风险(红、橙、紫色)孕妇占6.6%,发现17例不宜继续妊娠孕妇并及时进行引产或剖宫产终止妊娠,从而直接避免了这些极有可能发生的孕产妇死亡。结论:妊娠风险预警评估管理实施以来取得初步成效,尤其孕产妇死亡率得到有效控制。但是方案还需进一步细化,急需促进信息平台的建设有利于提高管理效率。
- 秦敏杜莉施红何丽萍谭晶朱丽萍
- 关键词：妊娠风险预警
