许厚琴
- 作品数：37 被引量：599H指数：14
- 供职机构：同济大学附属第一妇婴保健院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生体系建设三年行动计划上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市儿童感知统合失调发生率及其影响因素的调查被引量：14
- 2000年
- 目的 :了解上海市儿童感知统合失调 (SID)的发生情况及其影响因素。方法 :采用现场调查的方法对小学一年级学生家长及班主任老师使用统一问卷进行调查 ;采用回顾性调查方法对上海市精神卫生中心 1991 1994年 2 87例 7 9岁因SID就诊的儿童进行分娩方式的调查。结果 :SID在正常人群中的发生率为 18.9% ,影响因素有围产期先天因素如出生时脐带绕颈、低出生体重和母亲吸烟等 ,这些因素与SID的发生呈正相关关系 ,在因SID而就诊的儿童中剖宫产比例明显高于正常阴道产 ;在后天因素中父母亲文化程度、母乳喂养与SID呈负相关关系 ,而住房层次与SID呈正相关关系。结论 :上海市SID发生率高于我国台湾地区的报道 ,值得重视的是虽然本调查在正常人群中未发现剖宫产与SID的显著关系 ,但就诊的儿童中剖宫产比例明显高于正常阴道产的结果提示剖宫产的可能危害性。另外 ,本调查发现喂养方式、居住环境及家庭教育对SID发生的影响 ,提示需加强母乳喂养的宣教 ,鼓励儿童户外活动 ,提倡早期教育 ,以减少SID的发生。
- 朱丽萍秦敏左英周冰华许厚琴秦张艳王寅忻仁娥忻仁娥
- 关键词：发生率儿童
- 6407例婚前医学检查个案分析被引量：2
- 2002年
- 目的 了解婚前医学检查对象的现况 ,为改进婚前医学检查服务提供依据。方法 回顾性调查分析了 1998年～ 1999年两年中在上海市第一妇婴保健院接受婚前医学检查的 6 4 0 7例婚检对象的个案资料。结果 本院婚前医学检查对象中以女性为主 ,占 71 7% ,涉外占多数 ,为 6 4 5 9%。男女性结婚年龄分别为 34 8岁和 34 5岁 ,涉外婚姻组的年龄显著高于涉内婚姻者。男性初婚平均年龄为 32 0 5岁 ,35岁以上者占 31 7% ,女性初婚平均年龄为 2 7 2 8岁 ,35岁以上者占 8 7%。女性待业占 38 9% ,涉外显著高于涉内 (45 6 % / 18 8% )。男女性有离婚史的比例分别为 2 0 4 %和 30 8% ,均呈涉外显著高于涉内的趋势 ;有子女者的比例也随之增加 ,分别为 12 4 %和 2 6 6 %。曾有人流史的女性占 31% ,初婚者中至少有一次人工流产史者占 16 12 %。体检异常发现男性以包皮过长为最多 (4 2 % ) ,女性以贫血最多 (6 73% )。婚前医学检查时发现已怀孕者有2 4 6例 ,占 5 3% ,涉内 (8 1% )高于涉外 (4 4 % ) ,初婚者中婚检时已怀孕的有 2 18例 ,占 7 0 1% ,显著高于再婚者的 1 89%。男女性中有遗传病家族史的分别有 2例和 2 0例 ,分别占 0 2 %和 0 4 %。结论 结婚年龄有推迟倾向提示需加强优生指导 ;
- 朱丽萍金辉许厚琴
- 关键词：婚前医学检查疾病妇女保健
- 上海市剖宫产现状及其对母婴健康影响的调查被引量：41
- 2001年
- 为了解上海市接产医院剖宫产情况及其对母婴健康的影响 ,探讨降低剖宫产率的对策 ,分别于 1998年、2 0 0 0年及 2 0 0 1年对全市各级接产医院的产科剖宫产病史进行了检查并抽取部分病史进行指征评审。结果 :1全市剖宫产率从 1980年的 10 .0 0 %上升到 2 0 0 0年的 4 7.4 4 % ,增加了 3 .74倍 ;2剖宫产前 4位指征构成依次为 :胎儿窘迫、相对性头盆不称、社会因素及胎位不正 ,占全部指征的 60 %左右 ,其中主要为胎儿窘迫和相对性头盆不称 (约 4 0 % ) ,社会因素剖宫产比例在上升 ;3进一步对剖宫产指征进行评审分析 ,指征掌握正确率较低 ,以胎儿窘迫为指征而行剖宫产者中 ,指征依据不足或完全没有依据者在 1998年占 3 9.83 % ,2 0 0 1年占 4 2 .14 % ,以头盆不称为指征者中依据不足或完全没有依据者在 1998年占 1/3 ,2 0 0 1年为 5 4 .76% ;4比较不同分娩方式的费用及近期并发症 ,剖宫产组住院费用为 4 2 2 6.12± 60 0 .74元 ,显著高于阴道产的 2 2 0 4 .2 1± 648元 ,剖宫产产妇分娩时平均出血量为 3 77.3 8± 114 .3 5 ml,显著高于阴道产的 2 84 .16± 110 .4 4 ml,剖宫产组产后出血的发生率为 15 .2 6% ,显著高于阴道产组的 7.5 0 % ,剖宫产组的产褥病率为 11.2 1% ,显著高于阴道产组的 3 .2 1%。
- 朱丽萍秦敏施东华丁英许厚琴庄思良金辉
- 关键词：剖宫产剖宫产率母婴健康剖宫产指征
- 高中、职校学生性与生殖健康需求和态度的干预效果评价被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨性与生殖健康教育综合模式对学生生殖健康态度和需求的干预效果,为进一步确定干预内容和形式提供依据。方法:该研究以上海市2个区的4所高级中学、2所职业学校作为研究现场,高级中学选择2所,职业学校选择1所作为干预组,其余纳入对照组,进行为期1年的干预研究。在考虑基线水平的情况下,分析干预组和对照组生殖健康相关知识的差异。结果:干预组和对照组性与生殖健康需求在基线调查和终末调查差异有统计学意义,但干预前后干预组希望"男女一起上"、"医务人员"授课以及获得更多性安全知识的比例有所提高。在基线调查差异无统计学意义的情况下,干预组较对照组态度有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展"医教结合"健康教育干预模式对于提高高中、职校学生的性与生殖健康相关态度具有一定效果,并且在一定程度改变了高中、职校学生健康教育的需求。
- 朱丽萍花静秦敏董海燕许厚琴金辉杜莉
- 关键词：性与生殖健康干预效果
- 中学生家长对青少年性生殖健康教育态度和行为分析被引量：3
- 2013年
- 目的:了解青少年家长对性生殖健康教育的态度和行为,为开展家长青春期教育提供依据。方法:使用统一调查问卷,对7个区县32所中学的5245位学生家长进行匿名问卷调查。结果:①女生家长对孩子发育情况的知晓率(97.59%)高于男生家长(53.29%);母亲的知晓率(83.07%)大于父亲(63.03%);②家长对孩子的异性交往态度:表示适度而止43.05%,反对16.97%;有67.41%的男生家长和83.41%的女生家长反对中学生恋爱。③家长对其子女性与生殖健康指导的内容有性别差异性:男生家长关注的是"性生理发育"和"恋爱";女生家长则关注"如何保健"。④家长与孩子沟通时间:女生家长明显高于男生家长;母亲与孩子的沟通时间明显高于父亲。结论:中学生家长对青少年性生殖健康教育的态度和行为存在差异,需要提供诊断针对性咨询教育。
- 张礼许厚琴朱丽萍张蕾秦敏杜莉胡晓宇岑舒远
- 关键词：青少年家庭教育
- 上海市助产人员上岗培训需求调查被引量：3
- 2012年
- 目的:了解助产人员知识技能现状及培训需求,为优化助产培训模式提供参考。方法:对上海市55家接产医院182名接受上岗培训的助产人员采用自行设计的问卷进行调查。结果:①助产人员对产科急症识别与处理的正确率最低(68.68%),羊水栓塞的临床表现掌握欠佳(70.33%),判断胎儿监护异常的正确率为72.32%。②助产人员中84.10%为大、中专学历,61.00%为护理专业转岗。③助产人员培训需求为延长培训时间,增设人性化助产技术服务的内容。④助产人员对产程中高风险因素识别和处理技能培训需要加强。结论:为提高产科质量,急需加强助产队伍建设,规范助产人员培训。
- 宋晶晶杜莉许厚琴纪若思朱丽萍
- 关键词：助产人员上岗培训问卷调查
- 上海市20年剖宫产产妇死亡原因分析被引量：84
- 2000年
- 目的 了解剖宫产产妇死亡原因及剖宫产潜在危险性 ,以降低剖宫产产妇死亡率。方法 对上海市 1978～ 1997年间剖宫产产妇死亡病例资料进行回顾性分析。结果 (1) 1978～ 1987年的剖宫产率为 15 .5 5 % (2 5 815 8/ 16 5 9892 ) ,显著低于 1988～ 1997年的 2 9.39% (36 5 376 / 12 43337) ,两者比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。(2 ) 2 0年间产妇死亡 430例 ,其中剖宫产产妇死亡 15 0例 ,占全部死亡产妇的 34 .88%。 (3)剖宫产产妇的死亡率为 2 4.0 5 / 10万 (15 0 / 6 2 35 34 ) ,显著高于阴道产产妇的 12 .2 8/ 10万 (2 80 / 2 2 796 95 )的死亡率 ,两者相比 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。当剖宫产率大于30 .0 0 %时 ,剖宫产产妇死亡相对危险性上升。 (4)剖宫产产妇死亡原因依次为妊娠高血压综合征 (妊高征 )、心脏病、栓塞 (肺栓塞及羊水栓塞 )、产科出血、肝脏疾病和产褥感染。 (5 )前、后 10年因妊高征死亡的产妇中 ,其剖宫产与阴道产相对危险性有显著降低。 (6 ) 15 0例剖宫产产妇死亡病例中 ,与剖宫产直接相关的死亡有 43例 (2 8.6 7% ) ,其中栓塞最多 ,其次为产科出血、产褥感染及麻醉意外。结论 加强对妊高征、妊娠合并心脏病和栓塞的防治 ,正确掌握剖宫产指征 ,提高手术质量 ,重视术前、
- 朱丽萍周冰华秦敏许厚琴秦张艳华嘉增
- 关键词：剖宫产术产妇死亡率
- 未婚流产女青年对医疗保健服务满意度与需求现况分析被引量：6
- 2013年
- 目的:了解未婚人工流产女青年对医疗机构服务的满意度和服务需求,为探索青少年友好服务相关措施提供依据。方法:采用匿名问卷调查形式对在医院计划生育门诊接受人工流产手术的未婚女青年1 225例进行调查。结果:①服务满意度:对服务人员的满意度比对候诊时间和就诊环境高,达60%;20岁以下者对就诊环境满意度(45.60%)比20～24岁满意度(50.00%)低,20～24岁组对候诊时间的满意度(37.40%)比20岁以下的(45.60%)低;9.0%未婚人工流产女青年认为医务人员对其存在歧视或者态度冷淡。②需求:对性生殖健康知识最希望了解的前三位为:怀孕与避孕、性生理保健及人工流产后保健;③服务:对于流产希望获得的相关服务主要为人工流产后保健指导、避孕指导、心理咨询指导等;对服务的希望是获得保护隐私(65.96%),性保健知识宣教(36.49%),工作人员友好(35.27%)等。结论:未婚女青年对目前人工流产服务的环境、候诊时间的满意度相对较低,对接受人工流产的相关服务内涵及要求相对较高,提示需要建立满足青春期性生殖保健的友好服务模式。
- 许厚琴杜莉朱丽萍
- 关键词：未婚人工流产生殖健康
- 上海市剖宫产分娩情况分析被引量：13
- 2011年
- 目的:了解剖宫产分娩情况,为采取干预措施降低剖宫产率提供依据。方法:收集2009年全市各助产医疗机构的分娩登记本资料并进行分析。结果:①上海市剖宫产率为52.7%,其中该市户籍者剖宫产率为68.7%,外地户籍者剖宫产率为44.3%。②全年剖宫产数分布有明显的高峰,高峰日大都是吉利日、长假前、下半年开学前。③剖宫产的指征中社会因素为首位(占34.9%),尤其在剖宫产高峰日的社会因素指征高达41.7%。该市户籍者中社会因素剖宫产比例(48.4%)显著高于外地户籍者(23.8%)。胎儿窘迫和妊娠合并症分别为剖宫产的第二、三位指征(比例分别为18.2%、10.3%)。④剖宫产的产后出血量(240 ml)显著高于阴道产的产后出血量(194.8 ml)。结论:上海市的剖宫产分布呈现与阴道分娩明显不同的高峰现象,而社会因素又是剖宫产的主要原因,提示加强健康教育提高社会尤其是孕妇及其家属对分娩方式利弊的认知水平极为重要和迫切。
- 朱丽萍秦敏谭晶何丽萍杜莉王哲蔚许厚琴金辉张礼
- 关键词：剖宫产社会因素
- 中学生家长对青春期性与生殖健康服务的需求调查被引量：18
- 2012年
- 目的:了解家长对青春期性与生殖健康服务的需求,为探索适宜的青春期保健服务提供建议和依据。方法:采用随机整群抽样的方法选取中学生家长进行匿名问卷调查。结果:①自我评价:57.85%的家长认为自身的性教育能力欠缺,包括教育技巧缺乏(52.17%)、性相关知识缺乏(36.68%)和缺乏沟通和信任(31.30%);②服务需求:母亲对青春期性与生殖健康服务的需求(50.7%)比父亲(42.3%)更高;56.57%的家长希望通过影像资料学习性教育的知识和技巧,其次为讲座(48.27%)和书本(46.94%);75.99%的家长支持建立专门为青少年提供性教育服务的咨询和服务点。结论:加强宣传,及早开展家长对青春期性教育能力培训;促进多部门合作,开展针对青少年的综合性友好服务,保障青少年健康。
- 董海燕许厚琴杜莉岑舒远胡晓宇朱丽萍
- 关键词：青春期性与生殖健康家长
