- IL-2和IL-6水平对Graves病患者^(131)碘治疗预后的影响被引量：7
- 2016年
- Graves病（简称GD）系一种器官特异性自身免疫性疾病,与机体免疫功能紊乱有关,但其发病机制尚未完全阐明。目前的研究表明,细胞因子尤其是IL-2、IL-6参与了其发生、发展,与GD131碘治疗预后密切相关。
- 高海波张雅微胡建康杨洲苏晓清
- 关键词：GRAVES病白细胞介素-2预后
- 重组人源化抗人IL-6R单克隆抗体对类风湿关节炎临床疗效及骨保护的影响
- 2023年
- 目的:观察重组人源化抗人IL-6R单克隆抗体对类风湿关节炎临床疗效、骨保护的影响,为类风湿关节炎治疗提供更多、更积极手段。方法:选取2019年9月—2020年9月萍乡市人民医院门诊及住院就诊、确诊类风湿关节炎患者120例,按照随机数字表法分组,分为对照组和观察组。对照组为安慰剂(淀粉)+甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松≤10 mg/d;观察组为重组人源化抗人IL-6R单克隆抗体注射液+甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松≤10 mg/d,对比疗效、关节肿胀、关节压痛、骨密度、骨钙素等成果。结果:治疗3个月后,观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05),红细胞沉降率、类风湿因子均低于对照组(P<0.05),观察组骨密度T值、骨钙素均优于对照组(P<0.05)。观察组关节肿胀、关节压痛个数均少于对照组,观察组VAS评分及DAS28均低于对照组(P<0.05)。在治疗期间不良反应发生率上,观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲氨蝶呤及稳定剂量泼尼松≤10 mg/d基础上,采用重组人源化抗人IL-6R单克隆抗体对类风湿关节炎具有良好的临床疗效,还有助于改善骨保护、骨密度指标,同时不良反应较少。
- 葛洪亮柳毓文胡建康
- 关键词：单克隆抗体类风湿关节炎
- 糖尿病酮症酸中毒患者血淀粉酶升高的临床分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者出现高淀粉酶血症的因素分析。方法回顾性分析58例DKA患者的临床资料。结果25例DKA患者血淀粉酶升高小于正常值3倍;19例DKA患者合并急性胰腺炎(AP)血淀粉酶升高大于正常值3倍。DKA血淀粉酶升高小于正常值3倍的患者血淀粉酶、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)均低于DKA+AP者(P<0.05或P<0.01)。均经补液、纠酸、纠酮后DKA患者血淀粉酶均恢复正常,平均恢复时间(5±3)d。结论DKA患者可出现血淀粉酶的升高,但不大于正常值3倍,随着酮症酸中毒的纠正可很快恢复正常。
- 谢勇丽苏晓清张雅薇袁拓萍胡建康
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒高淀粉酶血症
- 难治性系统性红斑狼疮与巨细胞病毒感染的关系被引量：5
- 2017年
- 目的探讨难治性系统性红斑狼疮(refractory systemic lupus erythematosus,RSLE)与巨细胞病毒(CMV)感染的关系。方法收集本院门诊和住院治疗的45例RSLE患者,根据CMV-DNA检测结果,分为CMV阳性RSLE组和CMV阴性RSLE组,另有46位同期来本院查体的健康体检者设为正常对照组。采用实时定量PCR检测RSLE患者和正常对照组外周血单个核细胞或者尿液上皮细胞中的CMV-DNA;四色流式细胞术检测RSLE患者和正常对照组外周血CD3^+,CD4^+,CD8^+T淋巴细胞。结果RSLE患者CMV阳性率(38/45,84.4%)显著高于正常对照组(3/46,6.5%,P<0.01);CMV阳性RSLE患者临床特征与CMV阴性RSLE相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);CMV-DNA载量与CMV阳性RSLE患者疾病活动性指标呈正相关(均P<0.05),与补体C_3呈负相关(P<0.05);CMV阳性RSLE组CD3^+,CD4^+,CD8^+T淋巴细胞计数及总淋巴细胞计数显著高于CMV阴性RSLE组和正常对照组(均P<0.05),而CD4^+/CD8^+显著低于CMV阴性RSLE和正常对照组(均P<0.05)。结论RSLE患者应行巨细胞病毒检查,针对性治疗,提高疗效。
- 廖永强夏洪娇刘剑荣彭可君胡建康
- 关键词：难治性系统性红斑狼疮巨细胞病毒淋巴细胞亚群抗病毒治疗
- 老年人亚临床甲状腺功能减退症30例分析
- 2007年
- 胡建康
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退症老年人亚临床甲减放射免疫测定法疾病演变病程迁延
- 昏迷危险因素的病例对照研究被引量：1
- 2003年
- 目的研究昏迷发病的危险因素。方法连续收集223例住院的昏迷病人作为病人组(昏迷组).以同期住院的223例危重非昏迷病人为对照组(非昏迷组)。采用统一调查表和诊断标准对所有对象的一般情况、原发或主要疾病、急性并发症或器官衰竭、慢性脏器功能障碍等进行调查。应用单因素和多因素分析方法对有关因素进行分析。结果单因素分析表明,符合3项和4项标准的全身炎症反应综合征(SIRS 3-4)、急性呼吸衰竭、休克、急性肾衰、血糖过高、继发性全身性癫痫、第二原发疾病、原有脑软化,是昏迷的危险因素(P<0.05)。Logistic回归在校正了休克等因素后,SIRS3-4(OR=7.8,95％CI=4.307-14.001)、急性呼吸衰竭(OR=5.2,95％CI=1.683-16.242),继发性全身性癫痫(OR=2.6,95％CI=1.095-5.998)仍与昏迷密切有关。结论除昏迷的原发疾病外,多种急性并发症或器官衰竭,包括SIRS 3-4、急性呼吸衰竭、继发性全身性癫痫等,也是昏迷的主要危险因素。这些危险因素可以联合或单独作用引起昏迷。
- 童道明黄声惠易飞李清华胡建康曾招马何合萍
- 关键词：昏迷病例对照研究
- 重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体对类风湿关节炎临床疗效及骨代谢的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体对类风湿关节炎(RA)临床疗效及骨代谢的影响。方法:选取2019年8月—2022年3月于萍乡市人民医院就诊并确诊RA患者60例,按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体+甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗,对照组采用甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗。于治疗前和治疗3、6个月检测两组患者机体的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、骨钙素(OC)、骨密度,评估两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Sharp评分及安全性。结果:两组治疗3、6个月的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗3、6个月上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗3、6个月的OC均高于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗3、6个月OC均高于对照组(P<0.05);两组治疗前后股骨颈骨密度组间和组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3、6个月的Sharp评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗3、6个月的Sharp评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良事件发生率虽高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体可有效降低RA患者的C反应蛋白、类风湿因子及血沉水平,缓解其疼痛,升高OC,降低Sharp评分,且不会增加不良事件的发生,安全性较高。
- 葛洪亮谢洁柳毓文胡建康
- 关键词：类风湿关节炎骨代谢
- 托法替布治疗类风湿关节炎的效果及对患者疾病活动度和临床症状与炎症因子的影响被引量：1
- 2024年
- 目的探究托法替布治疗类风湿关节炎(RA)的效果及对患者疾病活动度、临床症状、炎症因子的影响。方法选取2018年1月至2022年2月萍乡市人民医院收治的82例RA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用甲氨蝶呤片口服治疗,观察组在对照组基础上加用托法替布口服治疗。比较两组临床疗效、疼痛、疾病活动度、临床症状、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)与欧洲抗风湿联盟改良疾病活动标准28-3(DAS28-3)评分均低于治疗前,疼痛关节数少于治疗前,且观察组VAS、DAS28-3评分均低于对照组,疼痛关节数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组晨僵时间短于治疗前,关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分均低于治疗前,握力大于治疗前,且观察组晨僵时间短于对照组,关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分均低于对照组,握力大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RF、ESR、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论托法替布治疗RA疗效确切,可改善疾病活动度与体内炎症因子水平,缓解患者临床症状,具有临床应用价值。
- 彭雨薇戴森华胡建康
- 关键词：类风湿关节炎疾病活动度临床症状炎症因子
- 脑卒中患者高渗状态的危险因素研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨脑卒中患者高渗状态的危险因素。方法收集脑卒中合并高渗状态患者32例做为高渗状态组，抽取同期非高渗状态的脑卒中患者63例为对照组。采用Logistic回归分析确定脑卒中患者高渗状态的危险因素。结果高渗状态组平均血浆渗透压[（338．8_＋12．5）mOsm／L]明显高于对照组[（285．7±11．7）mOsm／L]，高渗状态组平均GCS分值[（6．9±2．7）分）]明显低于对照组[（12．7±3．5）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析证实，糖尿病（OR=0．043，95％CI=0．007～0．277，P=-0．001）、全身炎症反应综合征（SIRS）（OR=0．550，95％CI=0．388--0．780，P=0．001）、甘露醇用量（OR=0．973，95％CI=0．955～0．991，P=-0．004）是脑卒中患者高渗状态的危险因素。结论糖尿病、SIRS、甘露醇用量可以联合或单独作用引起高渗状态．治疗过程中重视这三项指标的监测将有助于卒中患者的康复。
- 童道明苏晓清廖杰芳胡建康易飞贺琼
- 关键词：脑卒中高渗状态糖尿病全身炎症反应综合征甘露醇
- CD4^+/CD8^+比值异常系统性红斑狼疮患者PD-L1和IFN-α血清水平检测及其临床意义被引量：6
- 2018年
- 目的:通过检测CD4^+/CD8^+比值异常的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清程序性凋亡受体配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)和α-干扰素(interferon-α,IFN-α)水平,探讨PD-L1和IFN-α与SLE患者CD4^+/CD8^+比值异常的关系。方法:73例SLE患者以CD4^+/CD8^+参考范围(1.5~2.5)为标准,分为CD4^+/CD8^+倒置组(29例),CD4^+/CD8^+升高组(17)例,CD4^+/CD8^+正常组(27例),另选取20位健康体检者为健康对照组;采用流式细胞术检测SLE患者CD3^+C D 4^+和CD3^+CD8^+T细胞,ELISA法检测血清PD-L1,IFN-α和抗dsDNA抗体水平,分析PD-L1,IFN-α与抗dsDNA抗体的相关性。结果:CD4^+/CD8^+倒置和升高组补体C3和C4水平显著低于其余二组(均P<0.01)。CD4^+/CD8^+倒置和升高组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平显著高于正常组和健康组(均P<0.01),而升高组CRP水平显著高于倒置组(P<0.01)。CD4^+/CD8^+倒置及升高组SLE患者抗dsDNA抗体滴度、SLE疾病活动度评分(SLE disease activity index,SLEDAI)明显高于正常和健康组(均P<0.01)。CD4^+/CD8^+倒置和升高组PD-L1,IFN-α水平均显著高于健康组(均P<0.05);倒置组PD-L1,IFN-α水平均显著高于正常组,而升高组IFN-α与正常组差异无统计学意义(P>0.05)。CD4^+/CD8^+倒置和升高组SLE患者血清PD-L1和IFN-α均与抗dsDNA抗体滴度成正相关(均P<0.01)。CD4^+/CD 8^+异常组SLE患者病原体感染率显著高于其余二组(均P<0.01)。结论:病原体感染是SLE患者CD4^+/CD8^+比值异常的直接原因,CD4^+/CD8^+异常SLE患者血清PD-L1和IFN-α水平均升高且与抗dsDNA抗体呈正相关,提示PD-L1和IFN-α调节T细胞活化共同参与免疫过程。
- 廖永强夏洪娇刘剑荣彭可君王桂良胡建康
- 关键词：系统性红斑狼疮Α-干扰素
