葛峻岭
- 作品数：19 被引量：143H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金国家自然科学基金更多>>
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- 8例抗NMDAR脑炎病例回顾及文献复习
- 2022年
- 目的分析抗NMDAR脑炎患者的临床表现、总结病例特点,为早期诊断提供理论依据。方法收集自2015年12月至2019年9月就诊于解放军总医院第四医学中心的8例抗NMDAR脑炎患者的临床资料进行回顾性分析并复习文献。结果8例患者均有前驱“类流感样症状”,7例患者的病程中出现精神行为异常,神经系统受累症状在所有患者中均有表现。结论抗NMDAR脑炎患者中神经系统损害同精神症状同样突出,结合早期“类流感样症状”应高度警惕该病可能性。
- 李静任海涛葛峻岭姚国恩
- 中青年与老年人群脑叶出血特点分析(附620例报告)被引量：2
- 2010年
- 目的探讨脑叶出血患者的临床特点,并分析中青年与老年人群脑叶出血的病因、临床表现及预后。方法收集解放军总医院神经内科连续收治的620例自发性脑出血患者,记录以下指标:性别,年龄,危险因素,病因,发病早期伴随症状,Glasgow昏迷量表评分和神经功能缺损评分,出血部位和出血量,住院期间并发症和治疗结果。将患者分为脑叶出血组(n=73)与非脑叶出血组(n=547),比较两组各指标的差异。在脑叶出血患者中,以60岁为界分为中青年(<60岁)组(n=27)和老年(≥60岁)组(n=46),比较两组各指标的差异。结果脑叶出血组与非脑叶出血组患者的性别构成无统计学差异。脑叶出血在各年龄段脑出血患者中所占比例呈U形分布,30岁以下及90岁以上比例最高,60至69岁比例最低。出血部位以顶叶最多见。与非脑叶出血组比较,脑叶出血组有高血压病史者较少,癫痫发生率较高,两组病损程度和治疗结果无统计学差异。在脑叶出血患者中,中青年组和老年组的病因均以高血压为最多,但中青年组的病因种类较多,脑淀粉样血管病引起的脑叶出血只见于老年组。中青年组癫痫发作(18.5%)和意识状态完全正常(GCS=15分)的患者比例(55.6%)高于老年组(分别为2.2%和28.3%,P<0.05),但两组的神经功能缺损评分、出血量、继发脑室出血以及并发症发生情况无统计学差异。中青年组治愈率(48.1%)高于老年组(23.9%,P<0.05),但两组死亡率(分别为25.9%和23.9%)相似。结论脑叶出血与其他部位出血比较有其特异性,中青年与老年人群脑叶出血在病因、病理方面有较大差异。
- 吴智平孟晓落葛峻岭
- 关键词：脑出血脑淀粉样血管病青少年
- COVID-19相关性胼胝体压部细胞毒性水肿1例
- 2023年
- 1临床资料。患者,女,40岁,因“发热后突发头晕、肢体协调不良7周”入我院。患者于2022年12月16日发热(具体数值及发热波形、时间不详)、否认其他呼吸系统症状。当日新冠核酸检测报告阳性,同天活动中突发头昏、黑矇、短暂意识不清(自觉10+min),苏醒后肢体协调异常,可爬行但无法站立,伴恶心、呕吐,言语含糊(可疑小脑性言语),其亲属赶到后发现患者有间断可疑视阵挛、肌阵挛样表现,行头颅CT未见明显出血,17日行头颅MRI可见胼胝体压部及左侧小脑臂磁共振弥散成像(diffusion weighted imaging,DWI)高信号、ADC值减低,考虑“急性缺血性脑血管病”,予以阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯肽治疗,上述症状未见明显缓解。
- 李静任海涛葛峻岭姚国恩
- 关键词：呼吸系统症状胼胝体压部磁共振弥散成像肌阵挛ADC值黑矇
- 抗NMDAR脑炎患者紧张症7例及文献回顾
- 2023年
- 目的分析抗NMDAR脑炎患者紧张症的临床特点为该病早期诊断提供依据,为后续深入研究提供理论支持。方法收集自2015年12月至2019年9月就诊于解放军总医院第四医学中心7例抗NMDAR脑炎患者紧张症表现的临床资料进行回顾性分析,了解该病患者紧张症表现和特点,并回顾文献分析。结果患者DSM-5评分标准中提出的12项阳性症状中表现违拗和不受外界刺激影响的激越的病例最多,其次是缄默,僵住、刻板运动、木僵、作态出现几率依次减少,蜡样屈曲、装相、言语模仿分别出现在1例患者病程中,本组病例中未见模仿动作。BFCRS评分中,7例有兴奋、刻板动作、主动服从表现,违拗、激越次之,其次是缄默、凝视,而Mitgehen未有病例记录。结论不同评分系统对于抗NDMAR脑炎患者紧张症诊断有差异,多方面评估了解防止临床诊断遗漏。
- 李静任海涛葛峻岭姚国恩
- 关键词：紧张症
- 慢性脑供血不全患者高血压病病程和与溶血磷脂酸极性相似磷脂的相关研究被引量：3
- 2010年
- 目的:研究慢性脑供血不全患者高血压病病程与血浆溶血磷脂酸极性相似磷脂(AP)的相关性。方法:随机选择慢性脑供血不全患者97例和正常对照者79名,检测血浆AP、溶血磷脂酸(LPA)、血脂、血糖,脂蛋白和D-二聚体,进行相关分析。结果:慢性脑供血不全患者高血压病病程≥10年与病程<10年者相比,AP水平中等以上增高人数明显增多,OR=2.643,95%CI=1.136～6.146。AP与高血压病病程显著相关,β=0.28,P=0.006。LPA、血脂、血糖,脂蛋白、D-二聚体等与高血压病病程均不相关。结论:AP对诊断脑供血不全可能有重要临床价值。
- 姚存姗孟晓落王海滨杨锦江波葛峻岭
- 关键词：高血压溶血磷脂酸氧化应激
- 轻型脑卒中患者斑块数量相关危险因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨轻型脑卒中患者斑块个数相关危险因素。方法收集39例轻型脑卒中患者为研究对象,记录详细临床特点,检测各项血液指标,并完善3.0T高分辨MRI头颅成像-颅内外脑血管一站式管壁成像-主动脉管壁成像。利用单元线性回归和多元线性回归方法分析斑块个数的危险因素。结果对各因素进行单元线性回归分析,研究斑块个数的相关性因素,发现收缩压、脉压差、高密度脂蛋白、血清同型半胱氨酸与斑块个数有相关性(P<0.05),多元线性回归分析证实同血清型半胱氨酸水平与斑块数量存在相关性。结论高同型半胱氨酸血症可导致斑块形成,并与斑块数量有直接相关性,及早发现同型半胱氨酸增高,并进行有效干预可能会降低斑块形成风险。
- 许经纬代维王云霞葛峻岭邱恩超姚存姗姚国恩张家堂
- 关键词：脑卒中同型半胱氨酸斑块动脉粥样硬化
- 呃逆的发病机制及诊治策略研究进展被引量：56
- 2017年
- 呃逆由膈肌和其他呼吸肌突发的不自主强有力痉挛性收缩引起,是一种常见的临床症状,其病理生理机制尚不十分明确。凡影响呃逆反射弧的病变均可引起呃逆,参与呃逆的神经递质主要包括γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺和5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、乙酰胆碱、组胺等。呃逆常用的治疗方法有药物疗法、迷走神经干扰或刺激、中医针灸治疗及手术治疗。本文对呃逆发病机制及诊治策略的研究进展进行了综述,旨在提高临床医生对呃逆的认识并进行及时有效的治疗。
- 许经纬代维葛峻岭邱恩超姚存姗姚国恩张家堂
- 关键词：呃逆神经递质病理生理机制
- 叶酸、维生素B12对合并高同型半胱氨酸血症的血管性认知功能障碍的干预研究
- 江波丁成赟姚国恩姚存姗张云燕葛峻岭邱恩超
- 关键词：脑血管障碍同型半胱氨酸叶酸VITB12
- 出血性脑卒中后脑心综合征的临床研究被引量：8
- 2009年
- 脑心综合征（cardio-cerebral syndrome，CCS）指脑组织出现急性血液循环障碍（包括脑出血性疾病和缺血性疾病）以及颅脑外伤而引起心肌缺血、心律失常、急性心肌梗死或心力衰竭的一组症状。目前CCS已受到人们的广泛关注，但对出血性脑卒中并发CCS的分析报道较少。解放军总医院第一附属医院神经内科自1998年1月至2007年12月共收治出血性脑卒中98例，其中有56例符合CCS的诊断标准，现对患者的临床资料进行分析总结。
- 江波孟晓落舒刚明姚存姗张云燕葛峻岭
- 关键词：脑心综合征出血性疾病脑卒中后出血性脑卒中急性心肌梗死
- 急性重症脑梗死合并多器官衰竭40例救治分析被引量：1
- 2009年
- 张云燕孟晓落舒刚明江波葛峻岭
- 关键词：多脏器功能衰竭急性重症脑梗死气管切开术
