蔡锐刚
- 作品数:40 被引量:352H指数:10
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺外实体瘤乳腺转移患者的临床病理特征和预后被引量:10
- 2014年
- 目的探讨乳腺外实体瘤乳腺转移患者的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2001年1月至2012年12月间中国医学科学院肿瘤医院诊治的24例乳腺外实体瘤乳腺转移患者的临床资料,乳腺外原发实体肿瘤和乳腺病灶均经病理细胞学证实。结果24例患者中,女性22例,男性2例,中位年龄54岁。原发肿瘤为非小细胞肺癌10例,小细胞肺癌4例,鼻腔横纹肌肉瘤3例,嗅神经母细胞瘤3例,卵巢癌2例,恶性黑色素瘤1例,胃癌1例。15例(62.5%)患者可自行扪及乳腺结节,2例患者乳腺弥漫增大伴有炎性改变,7例(29.2%)患者在检查CT时发现乳腺结节。乳腺转移灶多为增长较快的单发结节,可以伴有腋窝淋巴结肿大,少见微小钙化,病理细胞学检查可以区分乳腺转移和原发乳腺癌,83.3%(20/24)的患者同时存在其他器官和淋巴结转移。乳腺外实体瘤乳腺转移患者的预后差,中位生存时间仅为9.2个月。结论恶性肿瘤患者出现乳腺结节均应考虑乳腺转移可能,应对乳腺结节进行病理细胞学检查以明确诊断。正确的诊断不仅可以避免不必要的乳腺切除术,更重要的是可以给予患者及时和正确的系统治疗。
- 罗扬徐兵河李青张频袁芃王佳玉马飞蔡锐刚樊英
- 关键词:继发原发性预后
- 贝伐珠单抗联合紫杉类药物一线治疗局部复发或转移性乳腺癌患者的安全性及疗效被引量:9
- 2014年
- [目的]研究贝伐珠单抗联合紫杉类药物一线治疗Her-2阴性的局部复发或转移性乳腺癌患者的安全性和疗效。[方法]32例Her-2阴性的复发或转移性乳腺癌患者,一线接受贝伐珠单抗联合紫杉类方案的化疗,直至疾病进展或不良反应不能耐受或患者要求出组。研究者选择化疗方案:贝伐珠单抗15mg/kg静滴d1,多西他赛75mg/m2,静滴d1,21d为一个周期;或贝伐珠单抗10mg/kg静滴d1,15,紫杉醇80mg/m2,静滴d1,8,15,28d为一个周期。每3个周期评价疗效。[结果]32例可评价疗效和副作用,PR16例,SD15例,PD1例,总有效率50%,中位TTP为7.25个月。3级以上不良反应为阴道出血、粒细胞下降以及腹泻。[结论]贝伐珠单抗联合紫杉类药物治疗晚期乳腺癌不良反应可以耐受,具有一定疗效。
- 蔡锐刚姚舒洋徐兵河
- 关键词:乳腺癌紫杉类药物
- 产甲胎蛋白胃类癌1例
- 2016年
- 分享一例产甲胎蛋白的胃类癌患者,并结合文献复习,发现与普通胃癌相比,产甲胎蛋白胃癌(AFPGC)具有其独特的生物学特性,预后较差,甲胎蛋白(AFP)表达水平与肿瘤负荷和治疗效果有一定关系,AFP有可能作为判断肿瘤复发、转移的参考指标之一。
- 桑蝶蔡锐刚欧开萍
- 关键词:甲胎蛋白胃类癌化疗
- 原发乳腺非霍奇金淋巴瘤9例分析
- 1999年
- 蔡锐刚周立强王奇璐
- 关键词:乳腺肿瘤非霍奇金淋巴瘤
- 含铂与不含铂方案治疗三阴性乳腺癌首发肺转移的疗效比较被引量:4
- 2014年
- 目的 比较含铂与不含铂方案治疗三阴性乳腺癌首发肺转移的疗效.方法 符合入选标准的65例患者按照一线化疗方案是否含铂类药物(顺铂或卡铂),将其分为含铂组与不含铂组.疗效观察指标包括无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)和客观缓解率.结果 32例含铂组患者中,完全缓解(CR)2例(6.3%),部分缓解(PR) 16例(50.0%),疾病稳定(SD)11例(34.4%),疾病进展(PD)3例(9.4%).33例不含铂组患者中,CR 2例(6.1%),PR 6例(18.2%),SD 16例(48.5%),PD 9例(27.3%).含铂组和不含铂组患者的中位PFS分别为10和6个月,差异有统计学意义(P=0.012);含铂组和不含铂组患者的中位OS分别为32和22个月,差异有统计学意义(P =0.006).Cox多因素分析结果显示,仅一线含铂方案化疗与患者的预后有关(P<0.05),为三阴性乳腺癌首发肺转移的独立预后因素.结论 与不含铂化疗方案相比,含铂方案可延长三阴性乳腺癌首发肺转移患者的PFS和OS.
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- 关键词:乳腺肿瘤肺转移含铂化疗方案
- 乳腺癌患者生活质量的调查研究被引量:9
- 2013年
- 目的探讨影响乳腺癌患者生活质量的因素。方法收集2008至2011年间在中国医学科学院肿瘤医院确诊的126例来自门诊及病房的乳腺癌患者。选择乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)进行横断面问卷调查。统计学方法采用ANOVA及独立样本t检验,检测组间各个变量之间的差异。结果对126例乳腺癌患者根据年龄、婚姻和谐程度、受教育程度、工种、工作压力、工作年限、月收入、每天工作时长和确诊时间等因素进行分层。分别从生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注等5个方面进行评分。最终发现年龄、受教育程度、月收入、婚姻和谐程度及确诊时间与患者生活质量明显相关。结论在乳腺癌患者的社会人口学因素中,年龄、教育背景、月收入、婚姻和谐程度及确诊时间是影响患者生活质量的主要因素。认识这些差异,有助于今后更有针对性地对患者进行治疗和宣教。
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- 关键词:乳腺肿瘤生活质量
- 新辅助化疗未达病理完全缓解的局部晚期乳腺癌患者的预后分析被引量:4
- 2014年
- 目的分析新辅助化疗(NCT)后未达病理完全缓解(pCR)的局部晚期乳腺癌患者的预后,探讨影响患者预后的因素。方法回顾性分析1999年至2005年收治的75例经2~4个周期NCT后未达PCR的Ⅲ期乳腺癌患者的临床病理资料。NCT的疗效评价方法包括临床评价、组织学反应、病理残存程度和病理分期。结果 16例病理微小残存和63例病理残存患者的5年无病生存率分别为75.0%和50.4%(P=0.077),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的5年无病生存率分别为100.0%、72.2%和47.4%(P=0.039)。临床评价和组织学反应与患者的预后无关。多因素回归分析显示,NCT疗效是独立的预后影响因素(P=0.014),NCT足量化疗有改善预后的趋势(P=0.093),而临床分期、HER-2状态与患者的预后无关。结论局部晚期乳腺癌患者的预后差,在NCT未达pCR的患者中,术后病理分期是与患者预后最为相关的NCT疗效评价方法,并且是独立的预后影响因素。
- 罗扬徐兵河张频李青袁芃王佳玉马飞樊英蔡锐刚
- 关键词:乳腺肿瘤局部晚期新辅助化疗疗效评价预后
- 乳腺癌术后密集与常规辅助化疗的对比临床研究被引量:5
- 2009年
- 目的:观察表阿霉素(EPI)联合或序贯紫杉醇(PTX)剂量密集化疗在高复发风险乳腺癌辅助化疗中的疗效和耐受性,与EPI联合PTX3周方案比较,得出初步结论。方法:选取2003年12月至2006年12月中国医学科学院肿瘤医院173例具有高复发风险乳腺癌术后患者,将患者随机分为三组,分别采用EPI联合CTX序贯PTX的2周方案(EC→T密集组)、EPI联合PTX的2周方案(ET密集组)和EPI联合PTX的3周方案(ET常规组)进行辅助化疗。结果:EC→T密集组、ET密集组和ET常规组各入组56例、57例和60例患者。共有168例患者按计划完成化疗,中位随访36个月,密集组和常规组的3年无复发率分别为84.1%和80.0%(P=0.501),3年总生存率分别为95.6%和90.0%(P=0.153)。EC→T密集纽和ET密集组的3年无复发率分别为85.7%和82.5%(P=0.636),3年总生存率分别为92.9%和98.2%(P=0.164)。全组173例可评价毒性,Ⅲ~Ⅳ度主要的毒性为粒细胞减少、恶心、呕吐、肝功能损害和脱发。密集组与常规组的Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少发生率分别为14.2%和58.3%(P=0.000),其他毒性差异无统计学意义。比较两个密集组间毒性,差异无统计学意义。结论:EPI联合或序贯PTX密集辅助化疗是可行的,具有较好的疗效和耐受性,有改善患者无复发生存和总生存的趋势,粒细胞减少明显减轻,其他毒性未明显增加,化疗时间得以缩短。EPI联合或序贯PTX密集辅助化疗的两个方案,疗效和毒性相近。
- 吴卫华李青徐兵河张频赵龙妹袁芃王佳玉蔡锐刚
- 关键词:乳腺肿瘤辅助化疗
- 含顺铂与不含顺铂方案治疗晚期食管癌的临床分析被引量:7
- 2008年
- 目的:探讨晚期食管癌的化疗疗效及预后。方法:对行化疗的83例晚期食管癌患者临床资料进行回顾性分析。化疗按含顺铂(59例)及不含顺铂(24例)方案分两组。结果:化疗的总有效率为30.0%。化疗后中位生存期为7个月,1、2年生存率分别为37.3%和7.7%。含顺铂方案的有效率为37.3%,高于不含顺铂方案的12.5%,差异有统计学意义,χ2=4.98,P=0.026。化疗有效患者的中位生存期为13个月,明显长于化疗无效患者的6个月,差异有统计学意义,Logrank值为7.59,P=0.0059。结论:食管癌化疗应首选含顺铂的方案,初次化疗有效能明显延长患者的生存期。
- 蔡锐刚黄镜吕纪马孙燕
- 健康讲堂对乳腺癌患者心理及生活质量的影响
- 本文旨在探索该院乳腺癌健康讲堂对患者心理及生活质量的影响.通过在该院开展乳腺癌患者康悦家园健康讲堂,对学员患者进行每月一次的专家面对面讲座及答疑、康复者交流座谈、心理调适训练、音乐疗法、体能康复训练等多维度宣教与训练.采...
- 李倩李俏徐兵河马飞梅志红樊英袁芃王佳玉李青张频蔡锐刚
- 关键词:乳腺癌健康教育心理干预生活质量
- 文献传递