赵振刚
- 作品数:13 被引量:119H指数:4
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声小探头对结直肠癌术前分期诊断的初步研究被引量:3
- 2001年
- 目的超声小探头ultrasonicminiprobeUMP应用于结、直肠癌术前分期的准确性及可行性。方法对50例结、直肠癌患者做UMP检查,对准病灶进行全瘤扫描,择最佳影像冻结、摄片。退出UMP,最后做活组织检查。全部病例均行根治术,癌周淋巴结分组编号、装瓶,送病理检查。结果本组UMP对50例结、直肠浸润深度(T分期)与术后病理浸润深度对比,其准确率T1~T4期分别为75%,80%,88%及67%,T分期的总准确率为84%(P<0.01),过高分期5例(10%),过低分期3例(6%);N分期:UMP诊断阳性淋巴结(n=22),术后病理(n=28),准确率79%,UMP诊断阴性淋巴结(n=20),术后病理(n=22),准确率91%。总准确率84%(42/50),敏感性79%,特异性为91%(P<0.01)。结论(1)UMP是当前应用于结、直肠癌术前TNM分期最有实用价值的方法之一,肿瘤狭窄患者适应术前分期检查。(2)UMP系高频超声探头,由于超声穿透深度的限制,对远处转移的M分期是不可能的。(3)UMP对浸润深度及近处淋巴结转移有一定参考价值,并应结合其它影像检查如腹部B超、CT等,扬长弃短、相辅相成,以提高术前分期的准确性及完整性。
- 鲁志诚陈伟平吕桂泉孙爱武张奕荫赵振刚黄宣封月圆
- 关键词:超声小探头结直肠肿瘤肿瘤转移
- 食管癌内支架放置术后并发症及处理体会
- 2001年
- 本文总结了51例食管癌内支架放置术后的并发症及处理体会。认为胸痛症状以放置记忆合金支架略轻 ,合并食管气管瘘放置内支架同时需加强抗炎治疗 ,支架释放时需缓慢释放 ,随时调整 ,肉芽组织或肿瘤组织增生堵塞管腔可再次叠放支架。
- 孙爱武张奕荫鲁志诚赵振刚黄宣董亚婷封月园
- 关键词:并发症食管癌
- 全程内镜直视下扩张置管术治疗食管狭窄
- 1999年
- 目的为提高食管狭窄病人的生存质量,延长生存期。方法采用全程内镜直视下扩张置管术治疗狭窄18例。结果晚期食管癌、贲门癌9例,合并食管-气管瘘4例;食管、贲门癌术后6例;食管痛放疗后狭窄2例;喉癌术后喉瘘1例,均置管成功。5例合并瘘管的病人置管后即刻达到阻瘘目的。术后发生支架移位1例;食物嵌顿1例。吞咽困难均得到明显改善。结论全程内镜下扩张置管术较X线下置管术具有操作简便,置管准确,扩张效果好的优势。
- 孙爱武张奕荫鲁志诚赵振刚董雅婷封月圆
- 关键词:食管狭窄食管金属支架内镜瘘管食管肿瘤
- 内镜下粘膜切除术在消化道肿瘤中的应用
- 目的:进一步研究内镜下牯膜切除术(EMR)在消化道肿瘤治疗中的价值。方法:胃镜检查发现病灶后,利用超声内镜确定病变范围及浸润层次,对病灶位于粘膜及粘膜下层的消化道早期癌、癌前期病变、粘膜下肿瘤及宽基息肉的患者行EMR治疗...
- 孙爱武张奕荫鲁志诚赵振刚俞江平
- 文献传递
- 外生型胃腺癌5例分析被引量:2
- 2002年
- 近几年,笔者在超声内镜(EUS)应用中,发现5例少见的外生型胃腺癌,不能列入沿袭已久的Borrmann's进展期胃癌分型中的任何一型.常规胃镜诊断困难,活检病理通常为阴性结果,直至确诊多已腹腔广泛转移.为引起重视,特报告如下.
- 鲁志诚赵振刚封月圆
- 关键词:病理活检
- 早期大肠癌内镜治疗的疗效评价被引量:4
- 2001年
- 目的 :探讨早期大肠癌内镜治疗的疗效。方法 :对 1984~ 1999年 71例经病理证实为早期大肠癌者采用内镜下高频电切治疗或外科手术治疗的随访结果进行分析。结果 :内镜治疗 43例 ,癌灶的完全切除率达90 .7%。手术治疗组 (包括内镜治疗后追加手术者 ) 4 6例 ,比较 2 5例单纯内镜治疗及 2 4例手术治疗的粘膜层早期大肠癌的临床资料 ,疗效及预后相仿 (P >0 .0 5 )。结论 :早期大肠癌位于粘膜层者的内镜治疗较手术治疗具有安全、简便、损伤小、费用低的优势。
- 孙爱武张奕荫鲁志诚赵振刚黄宣
- 关键词:大肠癌内镜治疗
- 食管上段异位胃黏膜39例临床分析被引量:8
- 2005年
- 目的分析食管上段异位胃黏膜的发病率、内镜及病理特征,探讨本病的临床意义。方法对2000年1月至2004年4月浙江大学医学院附属第二医院消化科和浙江省肿瘤医院内镜室连续行胃镜检查的15228例患者行临床研究。结果本组经病理确诊为食管上段异位胃黏膜有39例,占026%,平均年龄为50岁,其中18例患者有吞咽疼痛、咽喉部不适等临床症状。37例患者在胃镜下表现为平坦型,2例为息肉型。病理发现18例为胃体底腺型,7例为胃窦腺型,11例为交界腺型,大多数异位胃黏膜伴轻到中度炎症表现。其中幽门螺杆菌感染5例(128%),但与局部黏膜的炎症程度无相关性;14例合并有糜烂性胃炎(359%),1例合并有Barrett食管(26%),8例合并消化性溃疡(205%),发病率均明显高于无食管上段异位胃黏膜者(P<005)。结论食管上段异位胃黏膜并非罕见,在内镜下表现较特异,并且部分患者可有局部临床表现,对制酸剂敏感。并可出现狭窄等并发症。对有并发症、肠化、不典型增生的食管上段异位胃黏膜的患者应加强监测、定期随访。
- 宋震亚黄宣钱可大彭佳萍孙爱武张奕荫赵振刚
- 关键词:异位胃黏膜食管并发症内镜发病率
- 肠镜在大肠癌术中的临床应用分析被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨结肠镜检查在大肠癌术中的应用价值。方法 回顾性分析 5 8例大肠癌患者在术中肠镜检查结果 ,并分析同时癌与单一癌的临床资料。结果 5 8例术中均完成全结肠检查 ,其中 36例除原发肿瘤外无其它异常发现 ,5例同时癌 ,18例息肉 ,1例憩室炎 ,其中 13例 (2 2 .4 % )对手术方案的选择起了指导性作用 ,并发现在同时癌患者腺瘤性息肉的发生率为 6 0 .0 % ,在单一癌患者为 15 .1% (P=0 .0 4 2 ) ,术中无出血等并发症。结论 对于术前未能完成全结肠检查的结肠直肠肿瘤患者 ,术中肠镜检查是一安全、有效的补救性措施 ,对手术方式具有指导作用。
- 黄宣宋震亚钱可大孙爱武张奕荫赵振刚
- 关键词:结肠镜检查肿瘤
- 结直肠癌根治术后结肠镜检查资料分析
- 2003年
- 孙爱武张奕荫鲁志诚赵振刚黄宣
- 关键词:结直肠癌结肠镜检查腺瘤性息肉
- 内镜下黏膜切除术在消化道肿瘤中的应用被引量:14
- 2005年
- 目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)在消化道肿瘤治疗中的价值。方法胃镜检查发现病灶后,利用超声内镜确定病变范围及浸润层次,对病灶位于黏膜及黏膜下层的消化道早期癌、癌前期病变、黏膜下肿瘤及宽基息肉的患者行EMR治疗。结果20例早期癌及中、重度异型增生者行EMR治疗,随访1 ̄37个月,无1例复发及癌变,其中2例自行追加外科手术,术后病理均阴性。消化道黏膜下良性肿瘤8例,随访1 ̄37个月,无1例复发。宽蒂息肉7例随访1 ̄41个月,原部位无复发。术中并发出血2例、术后出血1例,均在内镜下或内科保守治疗止血成功。结论采用内镜下黏膜切除术治疗消化道早期癌、癌前期病变、黏膜下肿瘤及宽基息肉等,是一种可选择的、安全、有效的治疗方法,尤其适用高龄、合并有严重疾病及多次手术后不能再次外科手术的患者。
- 孙爱武张奕荫鲁志诚赵振刚俞江平
- 关键词:内镜下黏膜切除术消化道早期癌癌前病变