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陈国凤: 作品数：158 被引量：940H指数：17; 供职机构：中国人民解放军更多>>; 发文基金：国家自然科学基金王宝恩肝纤维化研究基金国家科技重大专项更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学生物学社会学更多>>

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慢性丙型肝炎病毒感染治疗进展及展望被引量：8: 2015年; 丙型肝炎病毒（hepatiti C virus,HCV）为单股正链RNA病毒,黄病毒属,人群普遍易感.主要传然源是丙型肝炎患者,主要传播途径有血液传播、性传播、母婴传播等.目前尚无针对HCV特异性预防疫苗,80%HCV感染者会转变为慢性感染.慢性HCV感染具有隐匿性、进展性等特点,30～50年后可能进展为肝硬化或者肝癌.在发生率或流行率持续维持高水平的国家中,由于HCV导致的相关性肝硬化及肝细胞癌患者人数逐年增加,给患者家庭乃至整个社会带来非常沉重的负担.; 陈国凤李冰; 关键词：慢性丙型肝炎病毒感染慢性HCV感染单股正链RNA病毒丙型肝炎患者血液传播黄病毒属

瞬时弹性成像检测对肝硬化腹水的预测作用研究被引量：19: 2011年; 目的探讨瞬时弹性成像(FibroScan)检测对肝硬化腹水的预测作用。方法选择2009年12月-2010年6月于解放军302医院行FibroScan检测的651例肝硬化患者,其中肝硬化合并腹水(均为初次发生腹水者)185例,无腹水466例。获取FibroScan值,分析其在乙肝肝硬化、丙肝肝硬化及其他肝硬化中的差别。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ROC曲线下面积(AUROC),确定FibroScan预测腹水的界值、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 651例肝硬化患者中,丙肝肝硬化患者FibroScan值[27.0(20.6～44.3)kPa]明显高于乙肝肝硬化患者[23.6(13.7～37.7)kPa,P<0.01]。其他肝硬化患者FibroScan值为23.8(13.7～50.1)kPa,与丙肝肝硬化、乙肝肝硬化患者FibroScan值之间则无明显差异。合并腹水患者FibroScan中位值[45.0(33.1～69.1)kPa]明显高于无腹水患者[19.1(12.1～26.3)kPa,P<0.01]。FibroScan用于预测腹水的AUROC值为0.895(95%CI:0.869～0.918),诊断界值为27.7kPa,敏感度为88.2%,特异度为81.5%,阳性预测率为66.5%,阴性预测率为94.3%。结论 Fi-broScan可以有效预测肝硬化患者发生腹水的可能性,具有一定的临床应用价值。; 韩萍纪冬张健李梵李冰邵清陈国凤; 关键词：肝硬化腹水

乙型肝炎病毒DNA聚合酶功能域结合蛋白和反式调节基因的研究: 乙型肝炎病毒/(HBV/)是嗜肝DNA病毒,HBV DNA长度约为3.2kb,含4个开放读码框架/(ORF/),分别编码HBV的表面抗原蛋白,核心//e抗原蛋白,X蛋白以及HBV DNA聚合酶/(HBV Pol/)。HB...; 陈国凤; 关键词：乙型肝炎病毒基因芯片; 文献传递

47例原发性胆汁性肝硬化的临床研究被引量：3: 2003年; 陈国凤马威李莉李冰; 关键词：原发性胆汁性肝硬化病理学

乙型肝炎病毒相关的肝硬化患者外周血单个核细胞基因表达谱的研究: 2006年; 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关的肝硬化患者外周血单个核细胞的基因表达谱,探索慢性HBV相关的肝硬化形成的分子机制。方法应用含14000条人体cDNA的微阵列芯片和来自外周血单个核细胞的标记cDNA,分析了10例慢性HBV相关肝硬化患者和10例健康人基因表达谱。通过应用GenePix4000B扫描仪和ImaGene3.0分析软件比较Cy5标记的慢性HBV相关肝硬化来源cDNA与Cy3标记的健康人来源cDNA的杂交结果,获得个体基因的相对表达比值。结果在14000条基因中,差异表达的基因有199条,占1·42%。其中108条基因表达水平上调,91条基因表达水平下调。这些差异表达的基因主要为细胞信号转导、细胞周期和代谢、凋亡及炎症相关类基因。结论HBV相关肝硬化发病过程中,发现众多基因的差异表达,为进一步阐明慢性HBV相关的肝硬化形成的分子机制提供基础。; 李莉韩萍刘妍纪冬陈国凤朱传琳; 关键词：基因表达外周血单个核细胞肝炎肝硬化

聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林改善慢性丙型肝炎肝纤维化的研究被引量：6: 2011年; 目的研究聚乙二醇化干扰素(Peg-IFN)联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎(CHC)对肝纤维化和糖代谢的影响。方法选择91例CHC患者均给予Peg-IFN-α2a180μg/周联合利巴韦林(RBV)10.6～15.0mg/(kg·d),疗程为48周,观察肝脏瞬时弹性检查(Fibroscan)值(FS)、空腹血糖(Glu)、餐后2小时血糖(Glu-2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化。结果治疗后,FS值明显下降,Glu、Glu-2h、HbA1c、TC、TG、ALT均有明显改善,且与治疗前相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论 Peg-IFN联合RBV治疗CHC可改善肝纤维化,改善血糖代谢和血脂代谢,有效降低ALT。Fibroscan具有准确、方便、可重复性强等优点,可用于Peg-IFN联合RBV治疗CHC过程中肝纤维化的监测。; 邵清纪冬张健韩萍李冰李梵崔慧丹陈新月陈国凤; 关键词：抗病毒药

阿德福韦酯治疗失败的慢性乙型肝炎两种挽救治疗方案比较被引量：8: 2016年; 目的比较替诺福韦酯单药序贯治疗与恩替卡韦单药序贯治疗在挽救阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)抗病毒治疗后应答不佳,或发生病毒学突破的慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法将120例对ADV初治失败的慢性乙型肝炎患者随机分为替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)组和恩替卡韦(entecavir,ETV)组,每组60例。TDF组给予TDF 300 mg/d,序贯治疗;ETV组给予ETV 0.5 mg/d治疗,所有患者均治疗48周。给药的治疗基线、12周、24周和48周分别进行病毒学、生化学、血清学检测。分析比较两组患者上述治疗时间点的完全病毒学应答率、ALT复常率、病毒学突破率和HBe Ag血清学转换率及观察肾功能损害情况。结果 TDF组治疗48周后完全病毒学应答率为63.3%(38/60),ETV组为78.3%(47/60),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。TDF组的ALT复常率、HBe Ag血清学转换率、病毒学突破率分别为57.8%(26/45)、13.6%(6/44)、0,ETV组分别为60.4%(29/48)、14.9%(7/47)、0,两组比较差异无统计学意义。两组患者对药物耐受性均良好,治疗过程中未发生因血肌酐升高停药的明显不良反应。结论对于ADV治疗后疗效欠佳或发生病毒学突破的慢性乙型肝炎患者,恩替卡韦单药序贯治疗是一种疗效理想、安全的挽救治疗方案,抗病毒疗效优于替诺福韦酯单药序贯治疗。; 李忠斌邵清夏晶李冰李梵阿尔新陈松海王春艳陈国凤; 关键词：慢性乙型肝炎阿德福韦酯恩替卡韦替诺福韦酯

血清CA125检测在肝硬化腹水患者中的临床意义: 纪冬邵清李冰李梵陈国凤

瞬时弹性成像检测肝硬度失败的因素及分析被引量：28: 2012年; 目的探讨瞬时弹性成像(FibroScan)测量肝硬度失败率及分析失败原因。方法用FibroScan对4000例慢性肝病患者进行肝脏硬度检测,包括HBV携带者、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病以及肝炎肝硬化、自身免疫性肝病、肝癌及肝移植术后患者。检测失败包括无法获得测量值,成功率<60%,以及四分位间距(IQR)≥1/3中位值3种。结果 4000例检测者中的260例检测失败,失败率为6.5%。其中无法获得测量值91例,占2.3%;成功率<60%的108例,占2.7%;IQR≥中位值1/3值61例,占1.5%。BMI≥28kg/m2者失败率明显高于BMI<28kg/m2者(39.8%vs 2.9%,P<0.01)。女性失败率高于男性(18.5%vs 2.4%,P<0.01)。老年人测量失败率高(≥50岁男性10.1%vs<50岁男性4.5%,P<0.01)。肋间隙狭窄患者失败率高(肋间隙<9mm 25.1%vs肋间隙≥9mm 2.1%,P<0.01)。合并肝脏血管瘤、结节、囊肿,肝脏缩小、腹腔积液等均为导致失败率增高的因素。对260例初次检测失败病例更换检测部位、探头方向重新检测后检测成功64例,使失败率降低至4.9%。结论 FibroScan检测的失败多由于肥胖、肋间隙狭窄引起,肝脏占位病变、老年人与女性检测失败率较高。正确的方向、体位、准确的操作可提高检测成功率。; 谭有娟纪冬牛小霞王玲马艳琳李亚孟园张健陈国凤; 关键词：瞬时弹性成像失败率

PDCA模式对腹腔镜胃穿孔修补术患者术后营养状态的影响被引量：24: 2016年; 目的：探讨PDCA模式对腹腔镜胃穿孔修补术后患者营养状态的影响。方法：选取2014年10月~2015年12月于本院行腹腔镜胃穿孔修补术胃穿孔患者83例,术后随机分为观察组32例与对照组43例,两组患者术后均给予常规处置,观察组患者术后在常规处置的基础上配合PDCA模式进行护理;对比两组患者术后胃肠激素水平及营养指标变化。结果：两组术前血管活性肠肽（VIP）、胆囊收缩素（CCK）、胃泌素（GAS）水平比较无显著性差异（P〉0.05）,术后3d时VIP、CCK及GAS水平较术前显著下降（P〈0.01）,术后15d时VIP、CCK、GAS水平均显著低于术后3d（P〈0.05）;观察组患者术后3、15d时VIP、CCK及GAS水平均显著低于同期对照组（P〈0.05）;两组术前白细胞计数（WBC）、总蛋白（TP）、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）含量及体质量指数（BMI）比较无统计学差异（P〉0.05）;观察组术后1d时WBC显著降低,TP、Hb、Alb、TRF及BMI显著升高（P〈0.05）,且显著高于同期对照组（P〈0.05）;两组患者手术7d后WBC显著低于术后1d（P〈0.05）,TP、Hb、Alb、TRF、BMI高于术后1d（P〈0.05）,但两组间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：PDCA护理干预可有效改善腹腔镜胃穿孔修补术后患者早期营养状况,利于患者术后康复。; 胡述静龙春花陈桂兰魏艳秋陈国凤; 关键词：腹腔镜胃穿孔修补术 PDCA模式胃肠蠕动营养状况

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