陈峰松
- 作品数：15 被引量：56H指数：5
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- Rockall危险性评分判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的价值被引量：4
- 2008年
- 目的评价Rockall危险性评分在判断行急诊内镜硬化治疗（EIS）的肝硬化食管静脉曲张破裂出血（EVB）患者短期（6个月）、中期（2年）预后方面的价值。方法在首次发生EVB且行急诊EIS的肝硬化患者中，获取有完整临床资料和随访结果的61例患者进行回顾性分析。应用受试者工作特征（ROC）曲线及其下的面积评价Rockall危险性评分、Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分判断行急诊EIS后患者生存预后的准确性。获取Rockall危险性评分及CTP评分判断患者生存预后的最佳临界值。结果随访6个月死亡7例，随访2年死亡16例。在随访6个月和2年中，生存和死亡患者CTP评分及Rockall危险性评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。Rockall危险性评分判断患者6个月和2年生存预后的ROC曲线下面积分别为0．857、0．788，均大于同一时间段CTP评分的面积（0．813、0.690），但差异均无统计学意义。Rockall危险性评分和CTP评分的最佳临界值分别为5分和9分。结论Rockall危险性评分在判断行急诊EIS的肝硬化EVB患者短期、中期预后方面具有良好的准确性，但并不明显优于CTP评分。术前Rockall危险性评分对EIS病例的选择具有指导意义。
- 陈峰松赵建妹周存金
- 关键词：肝硬化预后
- 脑钠肽和肝硬化心肌病研究进展被引量：2
- 2009年
- 肝硬化心肌病（CCM）是肝硬化并发症之一，近年逐渐受到临床的重视。脑钠肽（BNP）目前已成为心功能不全实验室指标之一，并被视为CCM潜在标志物之一。此文对BNP生物学特性、CCM发病机制以及BNP在CCM中的运用等方面的研究进展作了综述。
- 陈峰松赵建妹
- 关键词：利钠肽标志物
- 肝硬化心肌病研究进展被引量：5
- 2009年
- 肝硬化患者由于外周阻力下降、动脉压降低、静息心输出量增加，常处于高动力循环状态，致心肌收缩、舒张功能受损，在休息时可无心功能不全表现，但在生理、病理、药理、手术等应激情况下，可出现心功能不全甚至心力衰竭，此种现象称为肝硬化心肌病（Cirrhotic cardiomyopathy，CCM），是肝硬化的并发症之一，近年逐渐受到临床的重视。本文对近年来CCM的发病机制、病理、诊断、治疗等方面的研究进展作一综述。
- 陈峰松赵建妹
- 关键词：发病机制
- 肝硬化患者血浆前脑利钠肽水平变化及其临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血浆前脑利钠肽(proBNP)对肝硬化心肌病的判断价值。方法对38例肝硬化患者(LC组)和20名健康体检者(CG组),用ELISA法测定血浆proBNP水平,并行心电图检查。比较两组proBNP水平及心电图改变(QTc、QTd、QTcd和Pd)的差异;对肝硬化患者,分析心电图改变与CTP积分、MELD评分、proBNP的关系。结果 LC组proBNP水平为(228.0±83.4)fmol/ml,显著高于CG组(127.4±21.1)fmol/ml。LC组QTc、QTd、QTcd、Pd分别为(446.9±28.0)ms1/2、(36.4±6.6)ms、(40.6±9.0)ms1/2、(22.8±4.8)ms,均显著长于CG组(417.2±21.5)ms1/2、(29.6±4.9)ms、(31.1±4.9)ms1/2、(19.0±4.1)ms,且与CTP、MELD、proBNP水平呈正相关。结论肝硬化患者存在心肌受损,血浆proBNP可较好地反映肝硬化心肌病病情。
- 陈峰松邢卫松王松柳赵建妹
- 关键词：肝硬化心电图
- 肝硬化患者校正QT间期时间变化及其临床意义
- 2008年
- 目的:探讨肝硬化患者心电图校正QT间期时间变化及其临床意义.方法:对我院2004-01/2005-12有完整临床资料和随访结果的67例患者进行回顾性分析.分析校正QT间期时间(QTc)与Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分的相关性.应用接收者工作特征(ROC)曲线及其下的面积评价QTc、CTP评分判断患者6、12、24mo死亡风险的准确性.获取QTc及CTP评分判断患者预后死亡风险的最佳临界值.结果:肝硬化患者QTc异常率高于正常对照组,时间延长,且和CTP积分正相关(r=0.406,P=0.001);肝硬化组中,QTc异常者和正常者预后有统计学差异(χ2=6.976,P=0.008);QTc在判断患者6、12和24mo预后方面,其ROC曲线下面积分别为0.843、0.860、0.749,且均大于CTP评分的面积,但差异不具有显著性.QTc和CTP评分判断患者6、12、24mo预后的最佳临界值分别是0.440、0.440、0.430s和9、9、7分.结论:肝硬化患者存在着心电图的改变,QTc可评价肝硬化的严重程度,并能判断预后及指导临床治疗.
- 陈峰松赵建妹周存金
- 关键词：肝硬化
- 内镜下逆行胰胆管造影术联合内镜下乳头括约肌气囊扩张术治疗肝外胆管结石的护理被引量：6
- 2011年
- 目的总结内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下乳头括约肌气囊扩张术(EPBD)治疗肝外胆管结石围手术期护理经验。方法对行ERCP+EPBD治疗肝外胆管结石的60例患者资料和围手术期观察护理经验进行回顾性总结分析。结果 ERCP+EPBD后治疗肝外胆管结石60例,ERC成功率达100%,一次治愈52例(87%),行二次取石治愈8例(13%)。60例均行鼻胆管引流术,术后发生轻症ERCP术后胰腺炎2例,高淀粉酶血症7例,无出血、穿孔发生。结论 ERCP+EPBD术是治疗肝外胆管结石的有效手段,而围手术期的护理关系到手术成败。
- 袁佩英王栋琴邢卫松崔志俊陈峰松
- 关键词：内镜下逆行胰胆管造影术并发症护理
- “三医”联动政策背景下国家药品价格谈判的现状被引量：7
- 2019年
- 我国医疗费用负担重,完善医疗、医保、医药三方联动的药品价格谈判机制,对于深化医药卫生体制改革、控制医疗费用过快增长、保障人民健康具有重要意义。“三医”联动政策背景下,我国国家药品价格谈判由理论走向实践。本文对在“三医”联动政策背景下的国家药品价格谈判实践情况以及存在的问题进行分析,从完善评估程序和方法、探索更加灵活的谈判定价方式、适量扩大谈判药品数量、完善配套政策、增强社会共识等方面提出完善国家药品价格谈判的建议。
- 于晓彦蔡锦洪何春辉陈峰松
- 关键词：药品价格谈判
- 人口老龄化背景下我国'医养结合'机构养老模式研究
- 人口老龄化进程不断加速,失能、半失能老人数量剧增,"医养结合"机构养老模式应运而生.分析中国"医养结合"机构养老模式发展现状,存在供需不平衡、政府管理机制不健全,筹资机制不完善、服...
- 吴杰施晓健于晓彦陈峰松
- 关键词：养老模式医疗资源服务质量
- 降结肠神经节瘤一例
- 2013年
- 患者男，38岁．因反复左下腹隐痛2年、加重1周于2012年11月8日入院。患者近2年时有左下腹部隐痛不适．能自仃缓解．但有反复．发作无明显规律可循。发作时无腹胀。尤恶心、呕吐、嗳气、反酸．排便规律．每日1次，色黄无脓血黏液，多次查腹部超声、CT、胃镜等均无明显异常。以“肠功能紊乱、功能性胃肠病”治疗．无明显好转。
- 陈峰松宋红杰邢卫松刘恩姜非
- 关键词：神经节瘤降结肠下腹部隐痛肠功能紊乱下腹隐痛发作时
- 疏肝解郁汤治疗腹泻型肠易激综合征30例被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨自拟疏肝解郁汤治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)的疗效.方法:将60例患者随机分成2组,黛力新组予以黛力新片,每次1片,早晨和中午各1次口服,总疗程为8wk;中药治疗组:每日1剂,每剂2煎,分早晚温服,总疗程为8wk.治疗前后分别进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及IBS-D症状评分,选择治疗前后自身配对t检验判断治疗效果.结果:IBS-D患者治疗前SAS和SDS评分显著高于健康对照组(55.6±11.8vs31.9±5.6,57.2±10.3vs33.0±6.4,均P<0.05);治疗8wk后,黛力新组和中药治疗组SAS、SDS评分及IBS症状评分均显著好转(43.0±7.2vs56.5±11.4,47.2±6.5vs57.6±10.2,5.7±3.9vs11.6±3.8;45.3±8.7vs54.6±12.2,47.6±6.1vs56.9±10.6,6.5±3.6vs11.9±4.0,均P<0.05),且两组间无统计学差异;但黛力新组不良反应发生率高于中药组.结论:黛力新和疏肝解郁汤均能改善患者焦虑、抑郁情绪,治疗IBS-D疗效显著,但中药治疗不良反应少,利于推广.
- 陈峰松索红军范辉
- 关键词：肠易激综合征黛力新疏肝解郁汤疗效
