陈芦斌
- 作品数：38 被引量：220H指数：9
- 供职机构：解放军第四五一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 腹腔镜胆囊大部切除术的临床应用体会(附468例报告)被引量：15
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜胆囊大部切除术的适应证及临床应用体会。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月解放军第451医院因无法行腹腔镜胆囊切除术而改为胆囊大部切除术的临床病例资料468例。结果术后无死亡病例发生。7例行腹腔镜胆囊切除术中转开腹胆囊大部切除术,5例Mirizzi综合征(I型3例,II型2例)和456例(各种原因导致的三角区粘连)行腹腔镜胆囊大部切除术。术后无严重并发症出现,16例出现胆瘘,2例十二指肠瘘,适当引流后均痊愈。362例随访时间(21.0±4.9)个月,消化不良18例,右上腹或上腹部不适11例。结论对于胆囊三角区粘连严重的胆结石患者,腹腔镜下胆囊大部切除术是安全可行的,可避免对胆道的损伤,术中和术后重点观察患者胆瘘情况。
- 郭欣吕小慧陈芦斌
- 关键词：腹腔镜胆囊大部切除术胆瘘
- “一勾到底法”在腹腔镜胆囊切除术中预防并发症的应用体会(附173771例报告)被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中应用电剥离钩"一勾到底法"的应用价值。方法:回顾分析1992年2月至2012年2月为173 771例患者行LC的临床资料,其中133 606例术中采用以电剥离钩为主的"一勾到底法"(观察组),应用"勾、打、压、推、撕、割、挑"操作技巧。同期为40 165例患者行常规LC(对照组),观察"一勾到底法"在减少手术并发症、缩短手术时间等方面的效果。结果:观察组36例(0.0269%)发生手术并发症,175例(0.131%)中转开腹,无一例死亡;胆囊分离切除时间一般为5 min,术后住院3～5 d。对照组60例(0.149%)发生并发症,431例(1.073%)中转开腹,3例死亡。两组患者并发症发生率、中转开腹率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LC术中应用"一勾到底法"可明显减少手术并发症,缩短手术时间、麻醉时间,减少出血量,减轻患者痛苦,术后康复快,在胆囊切除与胆道外科领域充分发挥了微创手术的优势,值得推广。
- 王克成李伟海军周群陈芦斌张魁袁志林陈冬冬黄美兰李莉
- 关键词：并发症
- 甲状腺髓样癌窒息死亡2例
- 1997年
- 1 临床资料 例1:男,19岁。以颈前包块8d迅速增大伴气短3d入院。查体:甲状腺左叶可触及10cm×5cm大小之包块,质稍硬,欠光滑,压痛,活动度小,气管向右移位。住院第3天突感呼吸困难,急行气管插管,未成功,随之呼吸、心跳停止。
- 靳红旗陈芦斌
- 关键词：甲状腺髓样癌窒息死亡甲状腺包块气管切开心肺复苏气管软化
- 腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期的快速康复护理被引量：37
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期运用快速康复外科（fast track surgery,FTS）护理的临床效果。方法选取我科2013年1~12月40例行腹腔镜肾肿瘤剜除术患者,按住院号单双号分为对照组和FTS组各20例。对照组给予外科常规围手术期护理,FTS组实行外科快速康复护理。结果 2组手术时间、术中出血量、并发症发生率差异均无显著性（P〉0.05）。与对照组相比,FTS组术后排气早[（30.3±11.7）h vs.（43.0±15.5）h,t=-2.924,P=0.006],开始进食早[（26.6±12.1）h vs.（56.1±18.1）h,t=-6.059,P=0.000],下床活动早[（33.6±16.8）h vs.（66.9±28.6）h,t=-4.490,P=0.000],留置导尿管时间短[（40.2±18.5）h vs.（83.4±39.6）h,t=-4.420,P=0.000],留置引流管时间短[（50.3±22.5）h vs.（102.9±46.0）h,t=-4.594,P=0.000],住院时间短[（5.5±1.5）d vs.（9.0±2.1）d,t=-5.911,P=0.000]。结论实施外科快速康复护理可减少术后不良反应,缩短住院时间,既保证手术治疗的效果,也实现了快速康复的目标,值得临床推广。
- 唱荣艳陈芦斌周花
- 关键词：腹腔镜肾肿瘤快速康复外科
- 腹腔镜胆囊切除术中发现腹茧症1例并文献复习被引量：3
- 2010年
- 目的系统阐述腹茧症的发病机理、临床表现和诊治进展。方法报道腹腔镜胆囊切除术中意外遭遇腹茧症1例,并进行文献综述。结果该例患者在腹腔镜下完成胆囊切除并切除膜状组织,术后病理诊断为纤维结缔组织增生伴慢性炎症反应,术后患者恢复顺利。结论腹茧症的症状、体征及辅助检查均无特异性,较易出现误诊或漏诊,而腹腔镜技术的发展为该疾病的诊治提供了新的尝试。
- 王博程洁袁志林张魁冯晶陈芦斌窦科峰
- 关键词：腹茧症腹腔镜
- 两种微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效的比较被引量：26
- 2016年
- 目的:比较内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)/内镜十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)+腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与LC+腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2013年1月至2014年8月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,87例行ERCP/EST+LC(A组),71例行LC+LCBDE(B组)。结果:两组首次手术成功率(94.25%vs.92.96%,P=0.452)、中转开腹率(5.75%vs.7.04%,P=0.452)及术后并发症发生率(3.45%vs.2.82%,P=0.168)差异均无统计学意义,但B组手术时间[(105.7±9.2)min vs.(132.4±15.1)min,P=0.012]、住院时间[(5.5±2.8)d vs.(6.9±3.4)d,P=0.008]、住院费用[(5 347.1±672.1)元vs.(7 923.5±657.2)元,P=0.002]均少于A组。短期随访发现两组结石清除率无明显差别(97.7%vs.100%,P=0.219)。结论:ERCP/EST+LC、LC+LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石同样安全、有效,LC+LCBDE在手术时间、住院时间及住院费用方面更具优势。因此,对于适当的病例,LC+LCBDE可作为首选的治疗方法。
- 郭欣吕小慧陈芦斌
- 关键词：胆囊结石病胆总管结石胆总管探查取石术
- 复杂腹腔镜胆囊切除术620例临床体会被引量：2
- 2012年
- 随着腹腔镜器械的完善与术者手术技巧的提高，腹腔镜胆囊切除术（1aparospic cholecystectomy，LC）的适应症逐渐扩大。急性胆囊炎、慢性萎缩性胆囊炎、既往有手术史等复杂情况，依然是施行腹腔镜胆囊切除术之难点所在。本组资料选自我院开展腹腔镜胆囊切除术相对成熟的2005年2月～2008年10月间各种原因导致的复杂腹腔镜胆囊切除术620例，手术效果良好。现将体会报道如下。
- 邢建桥陈芦斌李宁宇石栋立惠朝阳
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜
- 创伤性空肠横断并嵌顿性腹壁疝1例
- 1998年
- 闭合性腹外伤有形成腹内疝或腹外疝者,但不多见。作者遇到1例空肠横断伤并断端嵌入腹壁形成腹外疝,报告如下。 病例介绍 李××,男,23岁。因车祸致腹部外伤2天入院,曾在外院保守治疗2天。查体:脉搏122次/分,血压13/8kPa。双肺呼吸音清,心律齐。腹部略膨隆,左上腹腹直肌外侧有一约5cm×5cm局限性隆起,局部皮肤微红,质软,边界清,触痛明显。左侧胸、腹壁有大片皮下气肿。腹肌略紧,有压痛及反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出不凝血。拟诊为闭合性腹外伤:①空腔脏器破裂;
- 薛国柱陈芦斌许克勤
- 关键词：嵌顿性创伤性腹内疝腹壁腹外伤皮下气肿
- 人肝细胞系生物功能筛选测定被引量：10
- 2002年
- 薛国柱刘冰艳陈芦斌高毅杨继震
- 关键词：人肝细胞系生物功能生物人工肝
- 某部官兵健康教育需求调查被引量：3
- 2017年
- 目的了解高原寒区驻训官兵对高原疾病的认知和健康教育需求状况,为制定适合高原寒区驻训官兵的健康教育项目提供科学依据。方法采取整群抽样法对参加格尔木高原使命课题联演任务的某部382名驻训官兵全程追踪问卷调查,内容包括老兵、新兵对高原卫生、高原防护等相关知识的掌握情况,对健康知识的认知及健康教育的需求,并对结果进行比对分析。结果老兵对高原卫生、防病知识的掌握情况整体好于新兵(P<0.01);驻训官兵对健康知识需求程度高,但对健康知识认知程度均不理想,从高到低依次为健康生活方式与行为、心理健康知识、高原自救互救知识、健康技能、高原防病知识、传染病预防知识。结论通过调查新、老兵对高原疾病知识的认知及对健康教育需求的汇总分析,为军队医院今后如何更好的在高原展开系统性、针对性和实用性的健康教育提供科学依据,从而达到全面提高高原驻训部队健康教育整体水平,保持部队战斗力,具有十分的重要意义。
- 唱荣艳冯晶陈芦斌侯娜周花杨洁
- 关键词：高原寒区驻训官兵健康教育
