韩柳
- 作品数:6 被引量:52H指数:4
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Shikani在临床气道管理中的应用被引量:12
- 2012年
- 背景作为一种新型可视光导芯,Shikani Optical Stylet(SOS)既具有纤支镜的可视优点,又具有硬性管芯的特点,已成为常规气管插管和困难气道处理的重要工具。目的介绍SOS气管插管的操作技术要点,对该工具目前在临床气道管理中的应用情况进行了总结。内容系统阐述了SOS的结构特性、操作技术、临床应用和临床评价,并简短介绍了其在临床应用的局限性。趋向SOS在临床气道管理中发挥越来越重要的作用,但其并不是解决困难气道的“万能钥匙”,在临床中应根据具体情况选择不同的气管插管设备。
- 韩柳刘鲲鹏李成辉贾乃光
- 关键词:气道管理视可尼喉镜困难气道气管插管
- 1例妊娠高血压合并溶血、肝酶升高及血小板减少综合征的麻醉处理
- 2010年
- 患者女性,39岁,体重70kg,身高161cm。主因宫内孕32+周,腹痛2d伴阴道流血7h,急诊入院。体检:体温36.7℃,脉搏97次/min,呼吸22次/min。血压150/100mmHg,神志尚清,皮肤苍白,四肢冷,心、肺、肝、脾检查未及明显异常,腹部膨隆,呈板状腹,压痛明显。
- 韩柳张金华
- 关键词:血小板减少综合征肝酶升高麻醉处理阴道流血急诊入院腹部膨隆
- 骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术中应用不同麻醉方式对疼痛阈值的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:探究骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术中应用不同麻醉方式对疼痛阈值的影响。方法:选择120例接受经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,并将其随机分为全身麻醉组(n=40)、局部麻醉组(n=40)和硬膜外麻醉组(n=40)。对比分析三组麻醉效果、不同时间点疼痛阈值(VAS值)、疼痛总分(PRI)与疼痛强度(PPI)、温度疼痛阈值和电疼痛阈值以及采取自控镇痛、止痛药的情况。结果:全身麻醉组患者麻醉优良率为95.00%,局部麻醉组患者麻醉优良率为87.50%,硬膜外麻醉组患者麻醉优良率为92.50%。三组患者麻醉效果比较,全身麻醉组显著优于局部麻醉组和硬膜外麻醉组(P<0.05)。随着麻醉时间的延长,硬膜外麻醉组患者在麻醉后的VAS值、PRI和PPI值、温度疼痛阈值和电疼痛阈值均显著低于全身麻醉组和局部麻醉组患者(P<0.05)。全身麻醉组采取其他方式进行止痛的概率为1.67%,局部麻醉组为30.00%,硬膜外麻醉组为2.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉方式对骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术的麻醉效果和镇痛效果较全身麻醉和局部麻醉效果好,值得临床推广使用。
- 张浩蔡永林李帆刘春霞韩柳
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术疼痛阈值硬膜外麻醉局部麻醉
- 开胸术后罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛对肺功能的影响被引量:4
- 2010年
- 目的比较开胸术后罗哌卡因、舒芬太尼硬膜外镇痛和吗啡静脉镇痛对肺功能的影响。方法择期行肺叶切除术患者40例,随机分为两组:罗哌卡因组采用0.2%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼胸部硬膜外连续输注;吗啡组采用吗啡经静脉自控镇痛。测量术后24、48h肺功能(用力肺活量FVC、1秒用力呼出量FEV1、呼气峰流速PEF)和血气分析,记录副作用和肺部并发症。结果术后24、48h罗哌卡因组患者的肺功能显著优于吗啡组(P〈O.05),氧分压显著高于吗啡组(P〈0.01)。吗啡组患者术后恶心发生率显著高于罗哌卡因组(P〈0.05),其他副作用无统计学差异,两组患者均未见肺部合并症。结论与吗啡静脉自控镇痛相比较,0.2%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/ml硬膜外自控镇痛可明显改善肺功能。
- 黄勇刘鲲鹏王艳韩柳张金华贾乃光
- 关键词:罗哌卡因舒芬太尼镇痛硬膜外肺功能试验胸外科手术
- 欧普乐喉罩在微创大隐静脉手术中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的:观察欧普乐喉罩用于微创大隐静脉手术的安全性与可靠性。方法:择期行大隐静脉内翻透光剥脱旋切术的患者80例,ASA I^II级,年龄28~71岁,BMI指数20~26。随机分为欧普乐喉罩组(A组)和气管插管组(B组),每组患者40例,麻醉方法相同。观察两组的置管成功率,置管时间,术中维持通气的有效性。记录入室(T0)、麻醉诱导后(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后5 min(T3)、插入喉罩/气管导管后10 min(T4)、插入喉罩/气管导管后15 min(T5)和拔管后即刻(T6)的血流动力学指标和SpO2,同时观察记录术中术后插管相关的并发症。结果:两组一次置入成功率差异无统计学意义,A组置管时间较B组短;B组T2与T6时SBP、DBP和HR与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组术中和术后插管相关并发症少于B组。结论:应用欧普乐喉罩通气全凭静脉麻醉实施微创大隐静脉手术,插入成功率高、插管时间短,术中通气满意,血流动力学稳定,插管相关的并发症少。
- 庞晓林韩柳张亚军
- 关键词:欧普乐喉罩气管内插管大隐静脉曲张
- 瑞芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于ERCP监护性麻醉的研究被引量:30
- 2012年
- 目的观察瑞芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)监护性麻醉的效果和安全性。方法选择66例ASAⅠ~Ⅲ级、年龄35~79岁拟在监护性麻醉下行ERCP的患者,随机均分为单纯瑞芬太尼组(R组)和瑞芬太尼复合小剂量咪达唑仑组(RM组)。R组首先持续输注瑞芬太尼0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)5min,随后减为0.15μg·kg^(-1)·min^(-1),RM组在手术开始前静注咪达唑仑0.02mg/kg,其余用药同R组。观察两组患者麻醉前(T_0)、手术开始时(T_1)、手术开始后 min(T_2)、10min(T_3)和术毕(T_4)时MAP、HR、RR、SpO_2、脑电双频指数(BIS)以及术后改良Aldrete镇静评分、操作者对麻醉效果的满意度评分和不良反应发生情况,并记录手术操作时间和麻醉时间。结果与T_0时比较,T_1、T_2时R组MAP均明显升高(P<0.05);T_2~T_4时两组HR均明显加快,T_1时R组HR明显快于T_0时和RM组。T_1~T_4时两组BIS均明显低于T_0时,且T_1~T_3时RM组BIS明显低于R组(P<0.05)。术后RM组遗忘评分明显高于R组(P<0.05)。R组手术操作者满意度评分明显高于RM组(P<0.05);术毕时R组的改良Aldrete评分明显高于RM组(P<0.05)。结论瑞芬太尼0.2 μg·kg^(-1)·min^(-1)用于ERCP实施监护性麻醉可获得满意的麻醉效果,且安全性佳。
- 张金华刘鲲鹏李成辉韩柳李昭樊艳华房龙杜时雨
- 关键词:瑞芬太尼咪达唑仑