顾伟
- 作品数:8 被引量:37H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属华山医院手外科更多>>
- 发文基金:上海市周围神经显微外科重点实验室课题基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中国急性职业手外伤的发生和结局被引量:9
- 2009年
- 为了解我国急性职业手外伤的特征、预后,本文系统复习了1958年至2006年相关文献,重点总结了发病率、外伤特征、原因及危险因素、治疗以及外伤后回归工作情况。35篇文献共报道职业性手外伤29 729例,平均离岗48 d,83%-93%顺利回归工作。今后,应完善职业性手外伤报告、登记制度,并强化此类工伤问题的服务和监督。
- 顾伟何永华陈琳梁友信
- 关键词:职业性手外伤发病率
- 职业性手外伤回归工作状况及影响因素
- 顾伟陈琳虞聪蔡佩琴杨剑云彭峰何永华
- 高频超声在肱骨骨折合并性桡神经损伤诊断中的应用
- 陈琳陈为民彭峰顾伟
- 手部深部分枝杆菌感染的诊断与治疗被引量:5
- 2010年
- 目的探讨手部深部慢性特殊感染的发病机制、治疗和预后。方法复习15例手部深部慢性特殊感染病史的发病特点、特征和临床治疗结果。结果15例患者经口服左氧氟沙星及阿奇霉素3个月后,痊愈7例,8例行手术治疗。治疗后手部功能TAM系统评定优12例,良2例,可1例。结论联合应用喹诺酮类及大环内酯类药物化疗对大多数手部深部组织慢性特殊感染患者有效,可避免反复清创术导致的手术创伤。
- 顾伟杨蓊勃杨剑云陈琳
- 关键词:左氧氟沙星阿奇霉素
- 职业性手外伤回归工作状况及影响因素被引量:7
- 2011年
- 目的调查我国职业性手外伤患者一般状况,分析影响职业性手外伤回归工作的因素。方法对2008年9月至2009年9月在华山医院急诊、门诊就诊及住院的共216名职业性手外伤患者进行前瞻性调查队列分析,了解其基本特征、受伤状况、心理学特征、经济及社会支持情况及回归工作状况,分析回归工作结局与可能的影响因素。结果约71.7%的患者在离开医院8个月内成功返回工作,缺勤时间中位数为24d。临床状况、社会支持状况及心理学特征均影响回归工作结局。结论影响职业性手外伤患者回归工作的因素是多方面的,未来应建立跨学科的干预措施,以促进工人工伤后回归工作。
- 顾伟陈琳虞聪蔡佩琴杨剑云何永华彭峰
- 关键词:疾病影响状态调查手损伤
- 高频超声在肱骨骨折合并桡神经损伤诊断中的应用被引量:12
- 2010年
- 目的 评价高频超声对肱骨骨折合并桡神经损伤的诊断价值.方法 对36例肱骨骨折术后并发桡神经完全损伤的患者,于神经损伤后1~3个月行神经电生理检查及高频超声诊断检查,28例患者进行了桡神经松解或桡神经修复手术治疗,8例保守治疗.结果 按照神经巢状结构、神经瘤以及外部组织压迫神经等三方面,将桡神经损伤分成4型:Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲa型12例,Ⅲb型7例,Ⅳ型4例.31例患者经神经手术或非手术治疗功能恢复良好;5例(Ⅲb型3例,Ⅳ型2例)患者接受二期功能重建手术,功能恢复良好.结论 肱骨骨折术后出现桡神经损伤,超声诊断可以提供早期、直观以及正确的辅助诊断方法,同时根据超声诊断的分型选择合适的治疗方法,对桡神经预后有一定的参考意义.
- 陈琳陈为民彭峰顾伟
- 关键词:超声检查桡神经肱骨骨折
- 大鼠颈中交感神经节阻滞模型的建立被引量:2
- 2010年
- 目的建立一种有效的大鼠颈中交感神经节阻滞模型。方法 18只雄性SD大鼠分为3组:6只做颈中神经节解剖;6只背侧入路,以T2棘突为标志,经T1、T2横突关节之间进针,用0.4 mL墨水模拟阻滞颈中神经节以显示浸润范围;6只按模拟阻滞方法以0.25%布比卡因0.4 mL做颈中神经节阻滞以显示阻滞效果。结果大鼠颈中神经节左、右各1个,长3.5~5 mm,位于T1、T2横突关节之间的前方、锁骨下动静脉深层。模拟阻滞显示,墨水能将颈中神经节完全浸润。布比卡因做颈中神经节阻滞后,所有大鼠阻滞侧1~2 min内均出现Horner征,持续2~2.5 h。结论经背侧入路,以T2棘突为标志,在T1、T2横突关节之间进针阻滞大鼠颈中神经节的方法有效、简便、准确、安全。
- 吴可晚陈琳顾伟
- 关键词:交感神经阻滞
- 手部不同部位的交感神经皮肤反应被引量:2
- 2010年
- 目的探讨手部不同部位交感神经皮肤反应(sympathetic skin responses,SSR)的差别和临床意义。方法以64例健康志愿者为研究对象,采用神经肌电图电刺激方法引出SSR,分别在掌心、示指和小指指腹记录潜伏期和波幅,并进行统计学分析。结果60例志愿者中(4例未能入选)掌心、示指和小指指腹均可记录到SSR波形,三者潜伏期分别为(1.37±0.16)s、(1.54±0.24)s和(1.60±0.25)s,三者差异有统计学意义(P〈0.01);波幅分别为(3.85±2.55)mV、(2.24±1.63)mV和(2.51±2.00)mV,三者差异有统计学意义(P〈0.05);但示、小指间SSR潜伏期和波幅差异无统计学意义(P〉0.05)。结论SSR潜伏期稳定,是判定SSR正常与否的可靠检测指标;示、小指指腹亦可作为SSR记录部位,可能分别代表正中神经和尺神经通路上的交感神经皮肤反应。
- 吴可晚朱艺杨剑云顾伟陈琳
- 关键词:肌电描记术交感神经皮肤反应