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开胸术后切口感染合并肋软骨炎的综合治疗被引量：9: 2015年; 目的：探讨开胸术后切口感染合并肋软骨炎的治疗方法。方法：2011年1月至2014年1月我院收治的166例开胸术后切口感染、不愈的患者,其中35例患者合并肋软骨炎,男26例,女9例,年龄35~79岁,平均年龄（58.9±15.0）岁,术前采用分泌物细菌培养＋药敏、清创、封闭负压引流;术中彻底清创、去除受累肋软骨、钢丝取出、双侧胸大肌转移修复;术后引流、应用敏感抗生素等综合治疗,封闭创面。结果：35例患者术后3~15d拔除引流管,27例患者创面术后10~15d后一期愈合;1例患者形成肌瓣下窦道,经换药后创面愈合;4例患者行二次手术清创后创面愈合,其中1例患者为出院后6个月复发,再次入院手术清创后3周创面愈合;3例患者行三次手术清创后创面愈合。35例患者术后均随访6个月~2年,创面愈合良好。结论：采用术前清创、封闭负压引流、术中彻底清创、去除受累肋软骨、钢丝取出、双侧胸大肌转移、围手术期应用敏感抗生素等综合治疗是修复开胸术后切口感染合并肋软骨炎的一种有效方法,取得了良好的临床疗效。; 曹玉珏贺立新李冬海屠海霞马彩虹侯玉森; 关键词：开胸术肋软骨炎抗生素

ERAS在经椎间孔腰椎间融合术治疗单节段腰椎退变性疾病中的应用被引量：1: 2021年; 目的研究加速康复外科(ERAS)在经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退变性疾病中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月50例行腰椎单节段经椎间孔椎间融合术的患者,其中25例实施ERAS管理(ERAS组),25例实施传统围术期管理(对照组)。比较两组患者住院时间,手术前后血红蛋白、CRP,术中出血量,术后1 d引流量,采用视觉疼痛模拟评分法(VAS)评估围术期疼痛情况,采用腰椎JOA评分评估手术前后功能改善情况。结果两组患者术前一般资料、VAS评分、JOA评分差异均无统计学意义(P>0.05)。ERAS组住院时间、术后血红蛋白、CRP、术中出血量、术后1 d引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后1、2、3 d VAS均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术后JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在单节段经椎间孔融合术围术期采用ERAS管理可有效减少术中及术后血液丢失,缩短患者住院时间,减轻患者术后疼痛。; 孙焱黄永辉屠海霞孙继芾; 关键词：腰椎退变

腹直肌肌皮瓣在胸部缺损修复中的应用: 2021年; 目的:探讨腹直肌肌皮瓣在胸部缺损修复中的应用效果。方法:选取笔者科室2015年5月-2018年12月的8例患者,乳腺癌术后乳房缺损2例,放射性溃疡合并乳房缺损3例,胸骨骨髓炎患者3例。其中5例采用纵行腹直肌肌皮瓣;3例采用横行腹直肌肌皮瓣修复,供瓣区给予缝合修复。结果:8例患者腹直肌肌皮瓣均成活良好,创面痊愈,其中5例乳房重建患者效果满意。术后随访1~3年,溃疡无复发,供瓣区无腹壁疝形成。结论:腹直肌肌皮瓣血运可靠、组织量充足,是修复胸壁溃疡及女性乳房重建的理想选择,是一种有效、简单和安全的方法。; 余斌侯玉森曹玉珏屠海霞赵晓程; 关键词：缺损修复腹直肌肌皮瓣胸部溃疡乳房重建

藻酸盐银离子敷料在深度皮肤软组织缺损创面中的应用效果观察被引量：9: 2015年; 目的:探讨藻酸盐银离子敷料辅助治疗深度皮肤软组织缺损创面的临床效果。方法:选择2012年1月—2014年1月我院收治的深度皮肤软组织缺损患者82例,平均年龄(41.77±17.56)岁,随机分为观察组和对照组。创面清创后观察组[创面面积(14.48±5.32)%TBSA]外用藻酸盐银离子敷料换药治疗,对照组[创面面积(13.17±6.48)%TBSA]外用涂有银锌霜皮肤黏膜抗菌剂的纱布治疗。观察两组患者的肉芽生长时间、换药次数、植皮成活率、创面愈合时间、住院时间及治疗前和植皮手术前的创面组织细菌培养阳性率。结果:与对照组比较,观察组患者换药次数减少[(5.75±1.61)次比(9.10±1.56)次],肉芽生长时间[(13.28±1.84)d比(18.98±2.60)d]、创面愈合时间[(26.83±2.17)d比(33.14±10.56)d]及住院时间[(29.35±2.69)d比(35.41±3.03)d]均缩短,植皮成活率提高[(93.78±4.22)%比(90.24±5.63)%],细菌培养阳性率下降(15.0%比40.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用藻酸盐银离子敷料治疗深度皮肤软组织缺损创面促进肉芽组织生长,有效控制创面感染,提高了植皮成活率,有利于创面愈合。; 屠海霞贺立新曹玉珏李冬海赵鹏亮马彩虹; 关键词：深度创面

电烧伤诱发Chiari-Ⅰ畸形合并脊髓空洞一例: 2017年; 患者男，37岁，2016年4月1日在建筑工地工作时左足不慎触碰到裸露电线（电压380V）被电击摔倒，当时昏迷约20min，被同事救起后于伤后3h急诊入院。; 朱海涛曹玉珏屠海霞付伟姜久龙陈帆; 关键词：合并脊髓空洞电烧伤建筑工地急诊入院

髋部骨折患者围手术期体温变化对医院获得性压疮的影响被引量：3: 2016年; 目的观察髋部骨折患者术后医院获得性压疮(HAPU)的形成情况,探讨围手术体温变化对HAPU发生及进展的影响。方法符合纳入标准的676例髋部骨折患者根据手术前后体温变化程度,分为体温改变组(n=217)和体温不变组(n=459)。检查2组患者压疮好发部位皮肤情况,比较HAPU发生率、发生时间、进展程度(压疮形成后第5天的分度)的差异。结果 12例患者(1.78%)发生HAPU,平均(80.25±12.78)岁。体温变化组HAPU发生率2.30%(5/217),体温不变组为1.53%(7/459),2组差异无统计学意义(P>0.05)。体温变化组5例HAPU发生于术后(1.80±1.10)d,体温不变组7例HAPU发生于术后(5.71±3.99)d,体温变化组发生HAPU更早(P<0.05);体温变化组HAPU形成后第5天平均压疮分度为(2.60±0.89)度,高于体温不变组的(1.29±0.49)度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期稳定的体温对推迟HAPU的发生、延缓HAPU的进展具有积极意义。; 屠海霞陈奇黄永辉; 关键词：围手术期体温髋部骨折

顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复膝周皮肤软组织缺损的临床效果被引量：1: 2021年; 目的探讨顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复膝周皮肤软组织缺损的临床效果。方法2011年5月—2018年12月北京丰台右安门医院收治9例膝周皮肤软组织缺损患者,纳入此回顾性队列研究,其中男8例、女1例,年龄16~65岁。本组患者清创后创面面积为8 cm×5 cm~18 cm×10 cm,均应用顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面,皮瓣切取面积9 cm×6 cm~20 cm×12 cm。2例患者供瓣区直接拉拢缝合,7例患者供瓣区取同侧大腿中厚皮片移植修复。记录术后皮瓣成活情况、并发症发生情况、随访情况。结果术后8例患者皮瓣全部成活,血运良好,创面封闭;1例患者出现皮肤缺血坏死,经3周换药痊愈。7例患者供瓣区移植皮片均全部成活。术后6个月~5年随访,皮瓣质地、色泽、外形良好,皮瓣感觉正常;除1例患者患膝恢复欠佳外,其余患者膝关节功能恢复良好。结论顺行腓肠神经营养血管皮瓣具有皮瓣成活率高、术后外形及功能恢复较佳等优点,是修复膝周皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣。; 朱海涛曹玉珏屠海霞余斌姜九龙陈帆; 关键词：外科皮瓣腓肠神经营养血管皮瓣皮肤软组织缺损

我国烧伤康复疗法的建立发展与成效被引量：7: 2018年; 我国烧伤康复起步于20世纪70年代中期,从加压疗法做起,显示了预防与治疗瘢痕增生的双重功效,促进了功能康复,也增强了患者康复治疗的信心。此后又陆续开展了醋酸曲安奈德瘢痕内注射、可塑夹板应用、浸浴疗法、器械锻炼、皮肤护理、局部按摩、主动与被动活动、外用抑制瘢痕及色素的药物。21世纪以来,康复手段逐渐增多,开展了心理康复、作业治疗、外用硅酮凝胶、蜡疗及声、光、电、放射治疗,许多医院建立了基金会,举办了儿童夏令营。就全国而言,与巨大的需求相比,依旧面临人员短缺、场地太小、资金断链、缺乏多学科合作、开始时间晚、未能全程康复等问题。伴随着烧伤业界对康复认识的提高、从业人员的增多、设备的改善、经济状况的好转,康复步伐加速,全面落实烧伤康复疗法已显现勃勃生机。全国不同层次医院收治的烧伤总面积超过80%体表总面积(TBSA)、Ⅲ度烧伤面积超过60%TBSA患者被治愈并获得良好康复,不仅反映了我国高超的烧伤救治水平,也体现了整体康复水平的全面提升。; 郭振荣李峰屠海霞高国珍崔晓林张博卢长虹张萍; 关键词：烧伤康复疗法

品管圈在降低脊柱手术病人下肢深静脉血栓形成中的应用: 2022年; 思考品管圈管理模式对脊柱手术患者术中下肢深静脉血栓形成带来的影响。方法:本院在2020年7月创建品管圈管理模式,然后对2020.01-2020.06期间行脊柱手术治疗方案的患者(40例)预防DVT期间存在的问题展开调研,并总结出一系列整改策略,然后统计分析本院在2020.07-2021.12期间接收的65例长期卧床病患下肢深静脉血栓的患病率,并且将其与之前的数据展开对比。结果:实施品管圈管理模式之后,患者术中下肢深静脉血栓的患病率从一开始的50.00%减少到4.62%;并且,术后24h患者的下肢深静脉血栓患病率从之前的15.00%少到1.54%。品管圈成员的专业素质自我评价分值由之前的2.5分增加到4.5分。结论:对脊柱手术患者术中进行下肢深静脉血栓预防过程中,选择品管圈管理模式,有利于大大降低患者的下肢深静脉血栓患病率,且促使圈中成员的专业水平大大提升,所以,是一个值得广泛应用的管理策略。; 唐蕾屠海霞; 关键词：品管圈脊柱手术下肢深静脉血栓患病率

颞浅筋膜瓣在头面部颅骨外露创面修复中的应用被引量：3: 2014年; 人体头面部皮肤软组织量有限,较大的缺损无法通过局部皮瓣转移修复。我科2004年1月-2014年1月共收治8例头面部颅骨外露创面的患者,采用单侧或双侧颞浅筋膜瓣转移修复,取得了良好的效果。报告如下。1病例与方法：.1病例头面部颅骨外露患者8例中男5例,女3例;年龄17~56岁,平均39岁。电接触性损伤5例,头面部瘢痕溃疡伴鳞状细胞癌2例,火焰烧伤1例。清创后创面面积为8cm×10cm^12cm×15cm,颅骨暴露面积3cm×6cm^7cm×12cm.; 屠海霞贺立新曹玉珏李冬海赵鹏亮朱海涛马彩虹; 关键词：颞浅筋膜头面部皮肤创面修复帽状腱膜筋膜瓣

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屠海霞

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