- 大鼠左全肺切除致右心室重塑的研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨大鼠左全肺切除术后余肺高血流量及缺氧是否导致肺动脉高压发生,进而导致右心室重塑,以及其可能的发生机制。方法健康雄性SD大鼠24只,分为2组:实验组(n=12)大鼠行左全肺切除术,对照组(n=12)大鼠行假手术。术后饲养12周后用右心导管法测定平均肺动脉压(mPAP);检测大鼠动脉血氧分压;检测右心室肥大指数即右心室/(左心室+室间隔)[right ventricle/left ventricle+septum,RV/(LV+S)]比值;光镜下观察及测量心肌细胞及小动脉形态学变化。结果实验组大鼠mPAP及RV/(LV+S)明显高于对照组[mPAP:(31.91±1.98)mmHgvs(17.82±1.94)mmHg,RV/(LV+S):(0.249±0.024)vs(0.225±0.015),P<0.01],血氧分压明显低于对照组[(77.46±5.36)mmHgvs(90.39±6.02)mmHg,P<0.01],心肌细胞直径明显大于对照组[(25.55±1.95)μmvs(15.55±1.75)μm,P<0.01],心肌小动脉管壁厚度占外径的百分率、心肌小动脉管壁面积占血管总面积的百分率均明显高于对照组(P<0.01);实验组大鼠RV/(LV+S)与mPAP呈正直线相关(r=0.879,P<0.01),mPAP与血氧分压呈负直线相关(r=-0.862,P<0.01)。结论大鼠左全肺切除术后余肺高血流量及缺氧可使肺动脉压力升高,进而导致心肌小动脉增生、右心室肥大。
- 罗锋向小勇赵兴吉
- 关键词:心室重塑血管重塑肺动脉高压全肺切除术
- 食管癌剖胸探查的临床分析被引量:2
- 2004年
- 目的 :探讨食管癌不能切除的原因及危险因素。方法 :回顾性分析 92例仅行剖胸探查而未能切除食管癌患者及 76 9例行根治性切除的患者的临床资料。结果 :食管癌剖胸探查率为 1 0 6 8% (92 /86 1 )。食管癌肿瘤外侵部位最常见者依次为主动脉、气管支气管、下肺静脉及椎体、心包等。本组主动脉受累率为6 0 87% (5 6 /92 ) ,气管支气管受累率为 34 78% (32 /92 ) ,下肺静脉受累率为 2 1 74 % (2 0 /92 )。探查组与切除组比较 ,在性别、有无持续性胸背痛、病理类型、分期、肿瘤部位 5个因素上有显著性差异。结论 :食管癌手术切除的可能性与分期、病理类型、肿瘤部位、有无持续性胸背痛及性别有密切关系 ,应综合各项检查以评估切除可能性 。
- 罗锋宋小元余欣马洪飚王睿
- 关键词:食管癌剖胸探查术
- 带血管蒂背阔肌脓腔移植 10 例被引量:4
- 1997年
- 带血管蒂背阔肌脓腔移植10例赵兴吉杨大业方祥和宋小元余欣罗锋樊军宋小雪1980年至1992年,我们对10例慢性脓胸支气管胸膜瘘患者,采用带血管蒂背阔肌移植的方法,进行脓腔填塞和修补支气管胸膜瘘,全部治愈。现报告如下。1.一般资料:10例中,男8例,女...
- 赵兴吉杨大业方祥和宋小元余欣罗锋樊军宋小雪
- 关键词:支气管胸膜瘘胸膜瘘
- 创伤性膈肌破裂被引量:1
- 2003年
- 探讨创伤性膈肌破裂的诊断及治疗。作者认为对本病X线检查仍有诊断意义 ;膈肌破裂应及时手术 ,术中应强调全伤道探查及无张力膈肌修补 ;电视胸。
- 宋小元余欣罗锋
- 关键词:创伤膈肌破裂
- 纵隔巨大类癌1例
- 2005年
- 马洪飚宋小元余欣罗锋王睿
- 关键词:类癌手术治疗纵隔肿瘤左肺癌
- 194例支气管扩张症的外科治疗被引量:1
- 2000年
- 余欣宋晓元宋小雪罗锋何德沛
- 关键词:支气管扩张症状外科手术
- 器械缝合在32例肺切除心包内血管处理中的应用
- 2006年
- 目的探讨器械缝合在肺切除术心包内血管处理中的临床应用。方法1998~2003年共对32例中晚期肺癌患者,采用经心包内血管处理技术(肺血管均采用肺血管缝合器。部分病例加结扎处理),实施了肺切除术。结果全组手术死亡1例,术后并发症均通过对症处理痊愈。结论心包内血管处理技术及血管缝合器的临床应用,提高了手术的安全性和肺癌的切除率。增加了肺癌根治性手术切除的机会,从而使患者的生活质量改善,生存期延长。为中晚期肺癌的进一步治疗创造了条件。
- 余欣宋小元罗锋马洪飚王睿何德沛
- 关键词:肺癌肺切除术外科缝合器缝合器械缝合
- 胸骨后甲状腺肿的外科治疗被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨胸骨后甲状腺肿的临床特点、诊断与外科治疗。方法:回顾分析经术后病理证实为胸骨后甲状腺肿14例的临床资料。结果:14例胸骨后甲状腺肿均为坠人性,良性病变12例,甲状腺癌2例,9例颈部低位领式切口;5例颈部低位领式切口辅以正中切口,其中2例仅胸骨上段劈开;3例胸骨全劈开。喉返神经损伤1例。结论:胸骨后甲状腺肿一经确诊,均应手术治疗。只要正确选择手术入路,术中仔细操作,都可避免严重手术并发症,取得良好的治疗效果。
- 罗锋宋小元余欣马洪飚王睿
- 关键词:胸骨后甲状腺肿外科治疗
- 带膜镍-钛合金支架治疗26例晚期食管、贲门癌被引量:3
- 2005年
- 余欣宋小元罗锋马洪飚王睿
- 关键词:晚期食管贲门癌金属支架置入术带膜无手术指征食管内
- 直线缝合器在肺切除术中的应用
- 2004年
- 目的 评价一次性直线缝合器在肺切除术中的优点和可靠性。方法 自 1 997年 3月~ 2 0 0 3年 7月在 4 32例肺切除术中应用直线缝合器缝合支气管残端。结果 本组 4 32例中有 4 2 8例均一次成功闭合支气管。有 2例因压榨过紧致支气管一侧破裂 ,有 2例肺下叶切除时因背段支气管开口过高致背段支气管口闭合不严。在怀疑残端有癌残留时应行术中冰冻病理检查 ,如确为阳性 ,则需改行支气管袖状肺切除术。结论 一次性直线缝合器闭合支气管残端 ,缝合可靠 ,耐压力高 ,方法简便 ,省时 ,术后并发症少。
- 罗锋宋小元余欣马洪飚
- 关键词:肺切除术外科缝合器缝合支气管