赵兴吉
- 作品数:97 被引量:600H指数:13
- 供职机构:重庆市急救医疗中心更多>>
- 发文基金:重庆市科技攻关计划重庆市自然科学基金卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学经济管理天文地球更多>>
- 603例胸部穿透伤的诊断与治疗分析被引量:3
- 2014年
- 目的:总结胸部穿透伤的诊断方法和治疗经验。方法回顾性分析该院2003~2013年收治的603例穿透性胸部损伤患者的临床资料,包括损伤情况、诊断方法和治疗方式等。结果伤口部位:左前胸壁151例,左后胸134例,右前胸137例,右后胸108例,双侧胸部22例;颈根部35例,上腹部16例。C T检查453例,阳性率96.03%;X线片检查252例,阳性率71.03%;彩色超声检查93例,阳性率62.37%。手术治疗192例,其中,剖胸手术166例,胸腔镜下手术26例;非手术治疗411例。出现并发症76例,死亡20例,治愈583例,治愈率96.68%。结论胸部穿透伤应用多层螺旋C T检查能快捷明确诊断;剖胸手术切口选择应以方便处理胸内最严重、最致命伤为原则。
- 刘朝普高劲谋胡平李昌华杨俊向江侠赵兴吉
- 关键词:胸部创伤穿透伤
- 创伤性胸血回输的临床应用被引量:1
- 1990年
- 回收创伤性胸腔积血用于抢救伤员已有多年历史。近年来经大量的实验研究和临床应用,更进一步证明胸腔血回输是一种安全、经济和有效的方法,在急症抢救中起到了重要作用。一。
- 赵兴吉方祥和
- 关键词:创伤性胸腔积血
- 参附注射液对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究进展被引量:7
- 2011年
- 探讨参附注射液对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的效果。通过复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,观察参附注射液对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。参附注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤有明显保护作用,为其临床应用提供了进一步的实验依据。
- 苏泓洁赵兴吉向小勇都定元
- 关键词:参附注射液心肌缺血再灌注损伤基质金属蛋白酶-9
- 对钝性伤2种损伤严重度评分效果的比较及重伤值探讨被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨损伤严重度评分(injury severity score,ISS)和新的损伤严重度评分(new injury severity score,NISS)评价钝性伤患者救治结局的效果,对2种评分方法的优劣进行比较,并界定ISS和NISS的重伤值。方法:采用简明损伤定级标准2005(the abbreviated injury scale 2005,AIS 2005)对我院2005年11月至2011年11月救治的2 694例钝性损伤病例资料(≥2个部位,按ISS身体区域划分)进行损伤严重度评分,计算ISS和NISS分值,采用卡方检验、t检验、logistic回归分析及ROC工作曲线分析比较2种解剖评分方法与救治结局的关系及其优劣,界定ISS和NISS的重伤值。结果:ISS值在21~25分死亡率为6.9%(16/231),26~30分死亡率为13.0%(21/162);NISS值在26~30分死亡率为5.3%(21/399),31~35分死亡率为11.9%(15/136);分别与10%比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与ISS和NISS 0~20分组相比,其他ISS、NISS组的死亡风险较高。随着ISS、NISS值的增大,死亡风险呈上升趋势。ISS与NISS在死亡预测的敏感性和特异方面差异无统计学意义(P〉0.05)。ISS和NISS最大Youden指数所对应的值分别为17.5、23.0,则ISS和NISS的最佳重伤值分界点为17.5和23.0。结论:ISS和NISS可以较好评价钝性损伤的救治结局。建议使用AIS 2005评价钝性多发伤时,以ISS≥18及NISS≥23界定为严重多发伤较为合理。
- 孔令文卢仁福谭远康苏泓洁张为民都定元赵兴吉朱昊
- 关键词:钝性伤损伤严重度评分
- 胸部创伤严重度评价与救治结局探讨被引量:11
- 2007年
- 目的探讨以简明损伤定级标准(AIS)为基础的ISS与胸部创伤救治结局的关系。方法采用AIS-98最新修订本对我院1995年1月-2005年6月救治的3057例胸部创伤病例资料进行回顾性分析。结果总治愈率93.8%(2866/3057),病死率6.2%(191/3057)。死亡组ISS、GCS、修正创伤评分(RTS)、国人创伤严重度特征评分[ASCOT_CHINA]_生存概率(Ps)、创伤与损伤严重度评分(TRISS)_Ps、ASCOT_Ps与生存组比较,差异具有统计学意义(P〈0.01)。穿透伤病死率11.4%(75/655),显著高于钝性伤4.8%(116/2402)(P〈0.01),穿透伤组ISS值显著高于钝性伤组,但穿透伤组TRISS_Ps、ASCOT_Ps和ASCOT_CHINA_Ps明显低于钝性伤组。ISS值越高,RTS值越低,ASCOT_CHINA_Ps越低,病死率越高。ISSt〉20,病死率高达7.2%-28.8%;RTS≤6,病死率高达52.7%以上。TRISS和ASCOT准确性、特异性高,生存误判低,而ASCOT-CHINA灵敏度高,死亡误判低。结论以AIS-98为基础的ISS、TRISS、ASCOT、ASCOT_CHINA_Ps等方法评价胸部创伤或胸伤合并多发伤的严重度及其结局预测是可行的,TRISS、ASCOT和ASCOT_CHINA_Ps的各项预测性指标以及误判性指标趋于合理。
- 赵兴吉都定元孔令文苏泓洁张为民谭远康马丁
- 关键词:胸部多处创伤损伤严重度评分
- 生命绿色通道的建立与管理被引量:26
- 2006年
- 论述了生命绿色通道中院前急救、院内急诊、重症监护三环结构中,入口、行车、引导、就诊、协调、设备等六个关键环节的管理要点。指出,建立起了生命绿色通道,并不意味着生命绿色通道就一定通畅,要使生命绿色通道通畅,要使先进设备、精湛医术、一流服务,协调运作,重要的在于管理,而管理要抓“专业”、“经费”、“制度”三个方面。
- 赵兴吉
- 关键词:生命绿色通道医院急诊医院管理
- 151例肺癌误诊分析
- 1994年
- 本文分析151例延误诊治的肺癌,占同期手术治疗肺癌476例的31.7%。误诊时间3~132月,平均11个月。误诊组肺癌的可手术率较同期非误诊组肺癌低15%。术后1、3、5、10年生存率明显低于同期非误诊肺癌组,有非常显著的统计学意义(p<0.001)。误诊的定义是:除临床症状以外,当x线检查发现肺部阴影达3个月或以上未确诊,后经病理证实为肺癌者。误诊的疾病主要为肺结核、肺炎、肺脓肿、肺部肿块性质待诊等。文中重点讨论了误诊的主要原因、诊断与鉴别要点,减少或避免误诊的措施。
- 赵兴吉方祥和杨大业付鉴张安娣李刚
- 关键词:误诊肺肿瘤
- 高龄严重胸部创伤患者临床流行病学特征与救治结局分析
- 目的 进一步提高高龄严重胸部创伤的救治水平.
方法 对重庆市急救医疗中心1995年6月~2005年5月救治的99例高龄严重胸部创伤(年龄≥70岁,AIS≥3)(高龄组)与非高龄组(年龄<70岁,AIS≥3)1718...
- 孔令文都定元张为民谭远康苏泓洁马丁赵兴吉
- 关键词:损伤严重度评分流行病学外科救治并发症处理
- 带血管蒂背阔肌脓腔移植 10 例被引量:4
- 1997年
- 带血管蒂背阔肌脓腔移植10例赵兴吉杨大业方祥和宋小元余欣罗锋樊军宋小雪1980年至1992年,我们对10例慢性脓胸支气管胸膜瘘患者,采用带血管蒂背阔肌移植的方法,进行脓腔填塞和修补支气管胸膜瘘,全部治愈。现报告如下。1.一般资料:10例中,男8例,女...
- 赵兴吉杨大业方祥和宋小元余欣罗锋樊军宋小雪
- 关键词:支气管胸膜瘘胸膜瘘
- 重庆市紧急医疗救援体系需要进一步完善
- 2006年
- 2003年,突如其来的SARS风暴,突显国内医疗卫生体系应对突发公共卫生事件能力的局限性。疫情过后,我们在总结经验教训的同时,更多的是在关注并致力于如何有效利用现有的医疗资源,加强和完善我国公共卫生体系建设。紧急医疗救援体系作为公共卫生体系中不可缺少的重要组成部分,建设的重点应该体现其快速高效的救治特点,注重完善的应急指挥、灵敏的信息传递、城乡一体化、现代化专业急救网络的功能,着力打造现代化、规范化、具有全方位医疗救援能力的应急救治队伍,并利用各级各类医疗机构现有的设备和技术平台构建完善的紧急医疗救护网络。
- 赵兴吉
- 关键词:救援突发公共卫生事件公共卫生体系城乡一体化SARS医疗资源