许耀强
- 作品数：44 被引量：131H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右腋下小切口剖胸矫治5公斤以下婴儿室间隔缺损被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨右腋下小切口剖胸心内直视手术矫治5 kg以下婴儿室间隔缺损的安全性和手术效果。方法:与正中切口手术的病例(正中组,n=113)比较,分析右腋下小切口剖胸(右侧组,n=85)矫治婴儿室间隔缺损的效果,评价指标包括:术前资料、围术期指标、术后病死率及并发症。结果:两组病例大多术前指标差异无统计学意义(P>0.05),仅正中组体质量[(4.61±0.41)vs.(4.95±1.18)kg,P<0.05]、体表面积[(0.27±0.02)vs.(0.28±0.01)m2,P<0.05]、术前有肺炎史的病例所占比例(44.2%vs.64.7%,P<0.05)低于右侧组。右侧组手术切口小于正中组[(6.01±0.85)vs.(9.13±1.04)cm,P<0.05],手术时间[(143.64±22.41)vs.(152.12±22.80)min,P<0.05]、术后住院时间较正中组短[(7.13±2.60)vs.(8.86±3.67)d,P<0.05],引流量[14.6(12,16)vs.16.4(13,20)mL/kg,P<0.05]和输血量[10(0,20)vs.11.1(0,20)mL/kg,P<0.05]也较正中组少,两组其他围术期指标类似(P>0.05)。结论:右腋下小切口剖胸心内直视手术矫治婴儿室间隔缺损病例的效果确切、可靠。
- 李刚苏俊武范祥明李志强张晶许耀强刘承虎杨学勇张辉刘迎龙
- 关键词：婴儿室间隔缺损微创手术
- 先天性心脏病三级防治对促进全民健康助力全面小康的重要贡献被引量：9
- 2020年
- 先天性心脏病(先心病)在我国已升至占出生缺陷第一位,已成为我国城市0~5岁婴幼儿的第一致死原因,严重影响着我国出生人口的质量和总体健康水平。每出生一个缺陷患儿其家庭都会受到精神打击,同时会面临经济压力。虽然99%的患儿完全可以通过手术得到治疗,但先心病治疗费用十分巨大,好多患儿由于得不到及时的医治可能过早逝去,或是终身被疾病折磨,给家庭和社会带来极其沉重的负担,很多家庭因病致贫或因病返贫。党和政府历来十分重视和支持先心病的防治工作,国家启动了大病专项救治工作,政府的医疗保险政策、大病统筹、国家救助及慈善组织的支持,使更多的先心病患儿得到救治。一级防治:初步了解致病因素,尝试基因诊断,降低先心病的发生率;二级防治:县二级以上医院超声科可以做到胎儿异常情况的早发现、早诊断和早干预,降低先心病患儿的出生率;三级防治:提高重症先心病患儿的治愈率,降低婴幼儿死亡率,对提高人均预期寿命做出贡献。在全国范围内建立和完善先心病三级防治网络,利于有效控制先心病,提高我国出生人口质量和全民健康素质,实现全民健康和全面小康的宏伟目标。
- 刘迎龙苏俊武许耀强
- 关键词：先天性心脏病全面小康
- 肺动脉吊带的临床治疗经验并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的结合文献总结肺动脉吊带的临床治疗经验。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院／J,）L心脏中心2009年8月至2016年10月收治的17例肺动脉吊带患者，回顾性分析其临床资料，包括体外循环时间、带管时间、二次气管插管情况、重症监护时间及预后情况。结果17例患者中男6例、女11例。入院均行手术治疗，手术均成功。手术体外循环时间34～157min、中位时间83（71，108）min；术后带管时间4～151h、中位时间23（11，73）h；重症监护病房停留时间1～10d、中位时间3（2，7）d；二次气管插管3例（17．6％）。最终本院内死亡1例（0．58％），2例因二次气管插管难以脱离呼吸机而转院治疗，随访其中1例死亡，1例痊愈；其余患者均康复出院。结论肺动脉吊带手术治疗是安全、有效的，合并气管狭窄及程度是肺动脉吊带治疗及预后的关键。
- 刘扬刘爱军许耀强李刚张晶苏俊武范祥明刘迎龙
- 关键词：肺动脉吊带气管狭窄
- 自体心包片在婴幼儿法洛四联症中的应用被引量：1
- 2002年
- 陈道中许耀强陈良万林峰翁钦永
- 关键词：自体心包片婴幼儿法洛四联症体外循环
- 一种新颖的油酸诱导乳猪急性肺损伤动物模型被引量：7
- 2011年
- 目的采用间断小剂量油酸注射方法,构建符合肺损伤标准、血流动力学稳定的乳猪急性肺损伤动物模型。方法中华小型猪6只,经右心耳插管注射油酸-乙醇溶液0.1mL/kg,0.1mL/次,间隔90s直至注射完毕。注射过程中监测循环、呼吸参数;实验结束取右下肺组织标本行组织病理检查。结果油酸注射前、后心率、平均动脉压、平均肺动脉压、心输出量、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值、氧合指数差异均有统计学意义(P<0.05)。组织病理显示双肺呈弥漫性改变。结论小剂量间断注射油酸可构建血流动力学稳定并符合肺损伤诊断标准的急性肺损伤动物模型。
- 朱耀斌李晓锋王强张燕搏范祥明李志强许耀强凌峰刘爱军刘迎龙
- 关键词：呼吸窘迫肺损伤乳猪动物模型
- 冬眠心肌研究进展
- 2005年
- 冬眠心肌是由于冠状动脉血流减少所致的心肌及左室功能持续性损害,改善心肌灌注血流,可使心肌及左室功能异常达到部分或完全恢复。冬眠心肌存在于多种临床综合征中。冬眠心肌在血流动力学、能量物质代谢、形态和组织学特征方面均有自身的特点。临床上有多种无创性方法可用来检测冬眠心肌的存在,术前对心肌的缺血程度和范围进行准确的评估,是选择性地施行心肌血运重建术的主要依据。
- 许耀强陈道中陈良万
- 关键词：冬眠心肌心肌缺血
- 手术治疗先天性三尖瓣下移畸形62例临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨先天性三尖瓣下移(Ebstein)畸形的手术治疗方法、效果及安全性。方法 62例Ebstein畸形患者,1例Carpentier分型D型行双向Glenn术,44例(Carpentier分型A型6例、B型34例、C型4例)行改良Carpentier法三尖瓣成形术,17例(Carpentier分型B型2例、C型15例)行改良Carpentier法三尖瓣成形术+双向Glenn术;合并室间隔缺损、肺动脉狭窄、部分性心内膜垫缺损、动脉导管未闭者均同期进行矫治;房间隔缺损或卵圆孔未闭者视三尖瓣瓣口面积和右心房压力决定是否保留部分或全部房间隔或卵圆孔。记录手术情况,随访观察手术治疗效果。结果手术体外循环时间61~142min,主动脉阻断时间31~102min,术后呼吸机辅助时间5h^24d,ICU住院时间1~40d;围术期死亡3例,余59例术后6~106d出院,随访1个月~6a,心功能及活动能力正常,均未出现中度以上三尖瓣反流和心律失常等并发症。结论采用改良Carpentier法三尖瓣形成术和/或双向Glenn术矫治Ebstein畸形,解剖学上可获得满意的纠正,术后远期效果优良。
- 许耀强刘迎龙苏俊武贺彦范祥明孔繁熙
- 关键词：先天性心脏病三尖瓣下移畸形三尖瓣成形术双向GLENN术
- 常见先天性心脏畸形的胚胎发育基础被引量：1
- 2007年
- 心脏是胚胎发育期最早形成的器官，也是后来其它器官形成和正常发育的基础。先天性心脏畸形（congenital heart defects，CHD）是最常见的一种出生缺陷，约占所有新生儿的1％，自然流产儿中比例更高，约10％。CHD种类较多，形态结构及病理生理各异。运用细胞生物学和分子生物学方法与技术对CHD的遗传学病因进行深入研究，是学者们近十余年来的主要努力方向，并已确定了一些先天性心血管疾病的致病基因和其它异常的遗传学发育证据。
- 许耀强刘迎龙
- 关键词：先天性心脏畸形胚胎发育期先天性心血管疾病分子生物学方法遗传学病因器官形成
- 六个月以下婴儿先天性心脏病的外科治疗(42例报告)被引量：2
- 2002年
- 目的 总结低龄婴儿先天性心脏病 (先心 )手术的治疗经验。 方法 4 2例 6个月以下先心患儿 ,对其病种、临床表现、手术方法以及术后治疗进行分析。 结果 死亡 4例。术后并发肺部感染 2 0例 ,喉头水肿、急性肠炎及急性溶血性贫血各 1例 ,均治愈。随访 1个月～ 6年 ,1例在家中突然死亡 ,其余患儿恢复良好。 结论 对病情严重的 6个月以下先心患儿应尽早手术 ,其安全性高 ,疗效好。围术期正确处理是关键。
- 陈道中许耀强廖崇先陈良万林峰翁钦永
- 关键词：先天性心脏病婴儿心脏外科手术围手术期体外循环
- 右腋下小切口剖胸心内直视手术对婴儿围术期呼吸功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的 研究右腋下小切口剖胸心内直视手术对婴儿室间隔缺损围术期呼吸功能的影响.方法 回顾性分析2010年3月至2013年9月在北京安贞医院行手术矫治的5 kg以下婴儿室间隔缺损病例198例,手术入路包括右腋下小切口剖胸85例（右侧组）和正中切口开胸113例（正中组）.比较围术期资料和呼吸参数（气道峰压、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺泡-动脉氧分压差）的差异.结果 右侧组手术时间、术后住院时间较正中组短[（144±22）min比（152±23） min,（7.1±2.6） d 比（8.9±3.7）d,均P〈0.05],其他围术期指标差异无统计学意义（P＞0.05）.2组病死率均为0,并发症的发生率差异无统计学意义[右侧组3.5%（3/85）,正中组5.3%（6/113）]（P＞0.05）.2组病例麻醉后、手术后、入重症监护病房时、拔管前4个时间点的气道峰压、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺泡-动脉氧分压差差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 右腋下小切口剖胸心内直视手术不加重婴儿简单先天性心脏病术后呼吸功能不全.
- 李刚苏俊武范祥明李志强张晶许耀强刘承虎杨学勇张辉刘迎龙
- 关键词：先天性心脏病婴儿心脏手术呼吸功能障碍
