郑勇明 作品数:11 被引量:90 H指数:5 供职机构: 浙江衢化医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
口服葡萄糖酸亚铁糖浆在磁共振胰胆管成像中的应用 被引量:2 2009年 目的研究葡萄糖酸亚铁糖浆(FGS)作为胃肠道阴性对比剂在改善磁共振胰胆管成像(MRCP)图象质量中的应用价值。方法回顾性分析可疑胆胰系病变行MRCP检查的90例患者的MRCP图像,其中口服FGS组46例,未服FGS组44例,由2位有经验的放射科医师对MRCP图像质量进行评估。结果口服FGS组的MRCP图像胃肠道液体高信号明显衰减,在解剖结构及病变显示方面均优于未服FGS组,未服用FGS组的图像评分为(3.8182±1.5888),服用FGS组的图像评分(6.6739±1.8863)(P<0.01)。结论MRCP时口服FGS溶液可抑制胃肠道液体信号,更清晰地显示胆胰管的解剖结构及病变,对于提高MRCP图像质量有较好的临床应用价值。 江时忠 郑勇明关键词:磁共振胰胆管成像 对比剂 腰椎间盘突出症患者严重程度与CT影像学特征的相关性分析 被引量:30 2019年 目的探讨腰椎间盘突出症患者临床表现严重程度与CT影像学的相关性。方法选取2014年7月—2018年7月浙江衢化医院脊柱外科收治的167例腰椎间盘突出症患者,按照下腰痛评估量表的判定结果将其分为轻度(58例)、中度(64例)和重度(45例)。分析其严重程度与CT影像学指标的相关性,以及与硬膜囊前后径、矢状径的相关性,用Pearson相关性分析日本骨科协会制定的改良后下腰痛评分(modified Japanese orthopaedic association score,mJOA)与硬膜囊前后径、矢状径相关系数。结果腰椎间盘突出症轻、中、重度患者在髓核经骨突出情况、髓核突出后的病理类型、髓核密度值、髓核经额状面的突出程度、髓核经水平面的突出程度、髓核突出后与神经根的关系、髓核突出后对硬膜囊的压迫程度的差异具有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度患者中,硬膜囊前后径依次增大(均P<0.05),矢状径依次减小(均P<0.05); mJOA评分与硬膜囊前后径呈正相关(r=0.584,P=0.017),与硬膜囊矢状径呈负相关(r=-0.603,P=0.025)。结论对于绝大多数腰椎间盘突出症患者,其临床表现的严重程度与部分CT影像学指标具有相关性。 郑勇明 董海波关键词:腰椎间盘突出症 临床症状 CT影像学 多层螺旋CT尿路成像在泌尿系统先天异常中的诊断价值研究 泌尿系统先天异常种类繁多,影像检查长期以来主要依靠B超、静脉肾盂造影(IVP),对显示泌尿系统先天异常地解剖、泌尿系形态和功能方面的改变存在限度。多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)应用于泌尿系疾病诊断时间不长,已显示出明... 尹森琴 方金洲 郑勇明 朱斌 章明图 王士维文献传递 部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进 2001年 刘永强 郑勇明关键词:脾功能亢进 部分脾动脉栓塞术 外科治疗 同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效比较 被引量:15 2016年 目的:比较同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:268例局部晚期NSCLC患者随机分为同步组和序贯组,同步组采用多西他赛+顺铂化疗,并化疗第1天开始同步采用三维适形或调强放疗,同步2周期。序贯组采用多西他赛+顺铂化疗2周期后,采用三维适形或调强放疗,放疗结束后两组均再化疗2个周期。比较两组的近期疗效、生活质量和药品不良反应。结果:同步组总缓解率为73.13%,序贯组为50.75%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。同步组生活质量提高率为22.39%,明显高于序贯组的11.94%(P〈0.05)。两组Ⅲ~Ⅳ级放射性肺炎、Ⅲ~Ⅳ级放射性食管炎、Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制和Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:同步放化疗能明显增强局部晚期NSCLC的治疗效果,提高生活质量,并未明显增加不良反应风险。 胡春秀 姜忠于 丁淑波 郑勇明 王立关键词:同步放化疗 序贯疗法 非小细胞肺癌 药品不良反应 EGFR-TKI联合全脑放疗对非小细胞肺癌脑转移的临床观察 被引量:5 2017年 目的评价非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合全脑放疗的临床疗效和安全性。方法23例NSCLC脑转移患者采用三维适形或调强放疗,脑转移灶予全脑放疗30Gy/10次或40Gy/20次,若是单发脑转移灶再局部缩野加量10-20Gy/5-10次。同期口服EGFR-TKI(埃克替尼125mg3次/d或吉非替尼250mg1次/d),放疗结束后继续口服GFR-TKI,直至疾病进展、死亡或出现不可耐受的不良反应。结果完全缓解2例(8.7%),部分缓解17例(73.9%),无变化3例(13%),进展1例(4.3%),总有效率82.6%。主要的不良反应有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少、放射性脑病、贫血、乏力及腹泻等,多为轻度。结论采用适形或调强放疗联合EGFR-TKI治疗NSCLC脑转移有较好的近期疗效及生存状态,不良反应轻微,可以作为NSCLC脑转移的一种治疗选择。 胡春秀 姜忠于 王立 刘学武 杨征奇 郑勇明关键词:非小细胞肺癌 脑转移 EGFR-TKI 全脑放疗 16例甲状腺癌CT误诊分析 被引量:3 2010年 目的总结甲状腺癌的CT表现,分析误诊原因,提高其诊断准确率。方法回顾性分析经病理证实的并经CT误诊的16例甲状腺癌患者的CT资料并分析误诊原因。结果 16甲状腺癌表现为低密度,12例密度不均匀;9例出现钙化,其中细颗粒钙化5例;1例出现瘤周"半岛状"瘤结节,8例出现瘤周"残圈"征。误诊为甲状腺肿5例,甲状腺腺瘤11例。结论 CT诊断甲状腺癌需仔细观察其间接征象,包括细颗粒状钙化、瘤周"半岛状"瘤结节及瘤周强化"残圈"征等。 郑勇明 江时忠 王晓玲 王士维关键词:甲状腺癌 CT表现 甲状腺肿 甲状腺腺瘤 1.5T动态增强核磁共振诊断鉴别前列腺癌价值研究 被引量:10 2019年 目的分析1.5T动态增强核磁共振(MRI)在前列腺癌诊断鉴别中的临床应用价值。方法选取浙江衢化医院2017年1月至2017年12月收治的前列腺疾病患者298例作为研究对象,所有对象进行MRI检查[包括T2加权成像(T2WI)、扩散加权成像(DWI)、动态增强(DCE)],观察所有对象的检查结果,并以病理活检作为确诊金标准,对出现前列腺癌的可能性做出评价。结果在该次研究中所选择的298例前列腺疾病患者中共有前列腺癌136例,其中外周前列腺癌84例,T2WI、DWI、DCE检出率均为100.00%,中央腺体前列腺癌52例,T2WI、DWI、DCE检出率分别为100.00%、98.08%、98.08%;298例前列腺疾病患者中共有前例腺炎162例,其中外周前列腺炎64例,T2WI、DWI、DCE检出率分别为98.44%、100.00%、96.88%,中央腺体前例腺炎98例,T2WI、DWI、DCE检出率分别为97.96%、100.00%、98.98%。结论1.5T动态增强MRI能够准确的检出前列腺疾病,尤其是前列腺癌。 郑勇明 王士维 章明图关键词:前列腺肿瘤 磁共振成像 肾透明细胞癌的螺旋CT表现和病理改变 被引量:1 2009年 目的分析肾透明细胞癌的螺旋CT表现和病理改变。方法42例肾透明细胞癌均经手术病理证实,观察肿瘤平扫密度及动态增强螺旋CT表现及病理改变。结果CT平扫6例为等密度,15例为低密度,5例为高密度,16例为混杂密度。平扫、皮质期、实质期、肾盂期肿瘤实体CT值范围分别为:23~53HU、98~159HU、48~102HU、45~82HU。皮质期41例强化峰值≥88HU,肾盂期迅速下降;40例肿瘤细胞排列为实性,含丰富血窦;40例肿瘤强化不均匀,病理上40例可见出血、坏死、囊变。CT上25例可见假包膜,病理上35例可见假包膜。结论肾透明细胞癌的螺旋CT表现与病理类型及肿瘤结构有关。 尹森琴 方金洲 郑勇明 朱斌关键词:肾透明细胞癌 体层摄影术 X线计算机 多层螺旋CT与MRI联合应用对隐匿性骨折及骨挫伤的诊断价值 被引量:14 2018年 目的在隐匿性骨折及骨挫伤的诊断过程中联合应用多层螺旋CT以及MRI(核磁共振成像)进行辅助诊断,探讨并评价其应用价值。方法对于2016年3月至2018年3月在本院行多层螺旋CT以及MRI检查的100例隐匿性骨折及骨挫伤患者的检查影像资料进行回顾性分析,对两种检查结果的准确性进行对比。结果采用MRI诊断检查隐匿性骨折的准确率为91%、Se(灵敏度)为94.74%、Sp(特异度)为80%,PV+(阳性预测值)为98.90%、PV-(阴性预测值)为44.44%,采用多层螺旋CT诊断检查隐匿性骨折的准确率为97%、Se为98.97%、Sp为66.67%,PV+为98.97%、PV-为66.67%;采用MRI诊断检查骨挫伤的98%,Se(灵敏度)为98.97%、Sp(特异度)为50%,PV+(阳性预测值)为98.97%、PV-(阴性预测值)为50%,采用多层螺旋CT诊断检查骨挫伤的准确率为88%,Se(灵敏度)为93.26%、Sp(特异度)为54.55%,PV+(阳性预测值)为94.32%、PV-(阴性预测值)为50%。结论在隐匿性骨折的诊断中,多层螺旋CT要优于MRI,而在骨挫伤的诊断中,MRI要优于多层螺旋CT,故在进行检查时,要根据患者的意愿以及诊断要求进行多层螺旋CT以及MRI联合应用,提高患者的治疗依从性以及准确诊断概率。 郑勇明关键词:隐匿性骨折 骨挫伤 多层螺旋CT MRI