郭晓斌
- 作品数：7 被引量：80H指数：5
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部真菌感染的相关因素分析被引量：32
- 2018年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺部真菌感染的相关因素分析,为临床感染预防和控制工作提供客观依据。方法选取医院2012年1月-2016年12月收治的543例AECOPD患者作为研究对象,对AECOPD患者发生肺部真菌感染情况、病原菌分布及相关影响因素进行观察和分析。结果 543例AECOPD患者中有79例最终确诊为合并肺部真菌感染,感染率为14.55%,共检出94株病原菌,白假丝酵母、热带假丝酵母、克柔假丝酵母为主要病原菌;单因素分析结果显示,合并糖尿病、机械通气、长期应用激素、应用抗菌药物时间、血浆白蛋白水平是AECOPD患者发生肺部真菌感染的影响因素,Logistic多元回归分析显示,AECOPD患者合并肺部真菌感染的发生与合并糖尿病、应用抗菌药物时间较长、血浆白蛋白水平较低具有相关性(P<0.05)。结论 AECOPD合并肺部真菌感染的病原菌以白假丝酵母为主,其感染风险与患者的自身状态和治疗因素均有关,临床医师应给予高度重视和密切监测,及时采取干预措施,提高诊治水平,以改善患者的预后。
- 郭晓斌冯可青赵丽敏程东军况红艳杨珍王小丽王学林
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部真菌感染
- N-乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察被引量：16
- 2016年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选取84例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组及治疗组,其中对照组给予噻托溴铵18μg,1次/d;治疗组在对照组基础上联合应用N-乙酰半胱氨酸泡腾片600 mg,2次/d。观察两组患者的疗效。结果治疗后,治疗组呼吸困难评分(MMRC)、急性加重人数较对照组明显改善(P<0.05),第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1%pred改善不明显(P>0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗稳定期慢阻肺患者具有良好的协同作用,能显著改善患者临床症状,减少急性发作次数,提高患者生活质量。
- 郭晓斌冯可青
- 关键词：噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病
- 尼莫司汀预防小细胞肺癌脑转移疗效观察被引量：5
- 2011年
- 目的：观察早期应用尼莫司汀对小细胞肺癌脑转移的预防作用。方法：小细胞肺癌患者60例随机分为A组和B组各30例。B组给予足叶乙甙联合卡铂化疗,每21 d为1个化疗周期,重复6个周期。A组在B组化疗方案基础上,于化疗第1,3,5个周期的第1天静脉滴注尼莫司汀2~3 mg/kg。比较2组脑转移发生率、客观缓解率、1 a生存率、无进展生存期和不良反应。结果：A组脑转移发生率低于B组（P〈0.05）。2组客观缓解率和1 a生存率比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。A组无进展生存期高于B组（P〈0.01）,白细胞减少和恶心、呕吐发生率高于B组且程度较B组严重（P〈0.05）;2组血小板计数减少、贫血、周围神经炎和肾功能损害发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：早期应用尼莫司汀可降低小细胞肺癌患者脑转移发生率。
- 钱皓瑜陈卓昌郭晓斌潘金兵冯可青时军
- 关键词：小细胞肺癌尼莫司汀脑转移
- 高维持剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的疗效和安全性评价被引量：9
- 2018年
- 目的分析和评价高维持剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的疗效和安全性,为临床抗感染治疗提供客观依据。方法选取2015年1月-2016年12月的96例MRSA肺部感染患者作为研究对象,分为试验组和对照组,每组各48例,对照组患者给予常规维持剂量替考拉宁(400mg/d)进行治疗,试验组患者给予高维持剂量替考拉宁(600mg/d)进行治疗,对两组患者的疗效指标、替考拉宁血药谷浓度(Cmin)进行观察和比较;对两组患者的病原菌清除效果、临床疗效及治疗期间的不良反应进行观察。结果试验组患者的疗效指标均优于对照组(P<0.001),替考拉宁Cmin高于对照组(P<0.001);试验组患者的病原菌清除效果优于对照组(P<0.001);两组患者不良反应差异无统计学意义。结论针对MRSA肺部感染患者应用高维持剂量替考拉宁方案进行治疗,能够提高治疗效果、加速临床症状的缓解、提升病原菌清除率、保持较高的血药浓度,且不会增加治疗的不良反应,具有较高的安全性。
- 郭晓斌冯可青赵丽敏程东军况红艳杨珍王小丽王学林
- 关键词：替考拉宁耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染安全性评价
- 老年早期非小细胞肺癌患者外周血中鳞状细胞癌相关抗原、癌胚抗原及细胞角蛋白19血清片段21-1水平的变化被引量：16
- 2017年
- 目的分析老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血肿瘤相关标志物水平的改变及其临床辅助诊断价值。方法老年早期NSCLC患者49例为观察组,体检健康的老年人40例作为对照组。检测两组外周血肿瘤相关标志物水平。结果观察组外周血鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19血清片段(CYFRA)21-1水平显著高于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以3.24μg/L为截点值,CYFRA21-1诊断老年早期NSCLC的敏感性为85.71%,特异性为82.50%,曲线下面积为0.84,优于CEA及SCC-Ag。相关性分析显示,观察组外周血SCC-Ag、CEA及CYFRA21-1水平呈现两两正相关(P<0.05)。结论老年患者早期NSCLC外周血肿瘤相关标志物水平即可升高,且具有一定辅助诊断价值。
- 郭晓斌李晓冯可青
- 关键词：肺癌
- 布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病的效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法选取2020年3月至2023年3月河南省人民医院收治的64例稳定期重度COPD患者为研究对象,按照随机数字分为对照组与研究组,每组32例。对照组采用传统治疗,研究组在对照组治疗基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。比较两组治疗总有效率、血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC(%)]、慢阻肺评估测试问卷(CAT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(87.50%,28/32)明显高于对照组(65.63%,21/32),差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P=0.039<0.05)。治疗3个月后,两组PaO_(2)、氧合指数均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,研究组PaO_(2)、氧合指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组CAT、SGRQ评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,研究组CAT评分与SGRQ评分均显著下降,与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(12.51%,4/32)与对照组(15.64%,5/32)比较,差异未见统计学意义(χ^(2)=0.129,P=0.719>0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂是治疗稳定期重度COPD有效的药物,具有显著的临床疗效和安全性。
- 郭晓斌
- 关键词：布地奈德福莫特罗粉吸入剂肺功能症状评分生活质量评分
- 茶碱缓释片联合沙美特罗替卡松治疗COPD稳定期患者临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂(SFPI)联合方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法:选取2018年1月~2020年8月我院COPD稳定期患者139例,按随机数字表法分联合组(n=70)、SFPI组(n=69)。SFPI组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,联合组在SFPI组基础上联合采用茶碱缓释片治疗。比较两组总有效率、治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、补体Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白4(CTRP-4)、CTRP-5]水平及不良反应发生率,并于治疗后随访3个月,统计两组COPD急性加重发生情况。结果:联合组总有效率为92.86%(65/70),高于SFPI组75.36%(52/69)(P<0.05);治疗后联合组FEV1、PImax、PEmax水平均高于SFPI组(P<0.05);治疗后联合组血清TNF-α、IL-8、CTRP-4、CTRP-5水平均低于SFPI组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);联合组急性加重发生率为10.00%(7/70),低于SFPI组27.54%(19/69)(P<0.05)。结论:茶碱缓释片、SFPI联合方案治疗COPD稳定期临床效果显著,可有效控制炎症反应,缓解肺功能损伤,降低急性加重风险,且治疗安全性良好。
- 杜晓阳张辉生郭晓斌宋琼珠
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期茶碱缓释片沙美特罗替卡松粉吸入剂肺功能
