郭美霞
- 作品数：29 被引量：139H指数：7
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：南京军区南京总医院科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 胃癌肝转移TACE术后肠梗阻1例分析
- 2012年
- 病例男,62岁,因＂胃癌术后1年余,进食后恶心、呕吐1 w＂入院。患者于2008年12月行胃癌根治术,术后病理诊断：贲门旁溃疡型腺癌,癌组织累及胃壁全层。2011年3月PET/CT：肝右叶转移瘤,直径3 cm左右。
- 吴晓尉张晓华朱人敏杨妙芳郭美霞李敏利
- 关键词：胃癌肝转移TACE术肠梗阻
- 丙氨酰谷氨酰胺对老年肠梗阻急性炎症反应和免疫功能的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨丙氨酰谷氨酰胺对老年肠梗阻患者急性炎症反应和免疫功能的影响。方法老年肠梗阻患者45例,随机分为治疗组23例和对照组22例,对照组采用常规全肠外营养(TPN),治疗组在常规TPN基础上静脉应用丙氨酰谷氨酰胺[0.4 g/(kg.d)],治疗1周后检测两组患者血清白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,血清T淋巴细胞亚群,血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。结果治疗1周后,治疗组血清IL-6及TNF-α水平明显低于对照组(P<0.01),血清CD3、CD4和CD4/CD8明显高于对照组(P<0.05),血清IgG、IgA水平明显高于对照组(P<0.05)。结论丙氨酰谷氨酰胺可以减轻老年肠梗阻患者急性炎症反应,改善免疫功能。
- 吴晓尉郭美霞王彬杨妙芳许小兵李敏利张晓华
- 关键词：肠梗阻丙氨酰谷氨酰胺T淋巴细胞亚群急性炎症
- 原发性胃鳞癌1例
- 2012年
- 患者,男,85岁,因＂上腹部疼痛4个月余＂入院。查体：腹平软,上腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛,亦未及包块、振水音和移动性浊音,肠鸣音正常。入院后全腹部CT示：胃底体部占位,胃癌可能性大,肿瘤侵及胰尾、脾脏,脾脏动静脉受累,
- 吴晓尉郭美霞朱人敏杨妙芳张晓华
- 关键词：原发性
- SOCS3在大鼠急性胰腺炎早期炎症反应过程中对NF-κB的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨SOCS3在急性胰腺炎(alute pancreatitis,AP)早期炎症反应过程中与NF-κB的关系,为AP早期炎症反应过程的治疗提供理论依据。方法 48只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为2组:假手术组(8只)、AP造模组(40只)。假手术组开腹后翻动肠管;AP造模组以4%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射诱导模型。各组分别于术后3 h、6 h、12 h、18 h、24 h抽血检测血清淀粉酶(AMY),并测定腹水量;光镜下观察胰腺病理形态学改变;采用免疫组化法和Western blotting法检测SOCS3和NF-κBp65在胰腺中定位和蛋白表达水平。结果与假手术组比较,AP各组胰腺病理损伤程度随病情进展逐渐加重,淀粉酶(AMY)水平均明显升高,腹水量明显增多(P<0.05);在AP病程进展的不同时段,SOCS3和NF-κBp65表达水平均明显高于假手术组,且各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOCS3和NF-κB均参与AP早期胰腺损伤及炎症反应过程,并与AP严重程度、持续时间密切相关,可能在胰腺局部及全身炎症反应的调节中起重要作用。
- 李敏利金鑫鑫许小兵王彬郭美霞张晓华
- 关键词：SOCS3急性胰腺炎核因子-ΚB早期炎症
- 幽门螺杆菌分型与上消化道疾病的关系
- 目的：探讨幽门螺杆菌分型与不同上消化道疾病的关系。
方法：应用免疫印迹法观察我院就诊的120例慢性上消化道疾病中，不同类型幽门螺杆菌感染的构成比。
结果：Ⅰ型幽门螺杆菌现症感染者中胃炎、消化性溃疡和胃...
- 朱人敏张晓华许小兵吴晓尉孙泉李敏利郭美霞季洪赞王琳
- 关键词：幽门螺杆菌上消化道疾病免疫印迹法分型诊断
- 文献传递
- 不同剂量吲|哚美辛预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的应用效果被引量：3
- 2020年
- 目的内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后急性胰腺炎(PEP)仍是临床中最常见并发症之一,围手术期吲哚美辛给药剂量及时机选择,目前尚未达成共识。文中旨在探讨不同剂量吲哚美辛术前和术后直肠给药在预防ERCP术后炎症反应及并发术后PEP的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月东部战区总医院消化科和普外科254例因胆总管结石行ERCP微创治疗患者的临床资料。根据患者是否应用吲哚美辛以及剂量和时间分为:常规治疗组(ERCP常规治疗,术前及术后均未给予吲哚美辛处理,n=49)、术前100 mg吲哚美辛组(术前30 min给予100 mg吲哚美辛栓剂纳肛,n=52)、术前200 mg吲哚美辛组(术前30 min给予200 mg吲哚美辛栓剂纳肛,n=48)、术后100 mg吲哚美辛组(术后2 h给予100 mg吲哚美辛纳肛,n=50)、术后200 mg吲哚美辛组(术后2 h给予200 mg吲哚美辛纳肛,n=55)。观察各组患者术后6 h、24 h炎症指标(IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP)、WBC、淀粉酶、脂肪酶指标、术后高淀粉酶血症及PEP的发生情况。结果术后6 h、24 h,吲哚美辛各组ERCP血清WBC、CRP、淀粉酶、脂肪酶指标及血清IL-1β、IL-6、TNF-α指标均明显低于常规治疗组(P<0.05)。术后6 h、24 h,术后100 mg吲哚美辛组、术后200 mg吲哚美辛组血清WBC、CRP、淀粉酶、脂肪酶指标及IL-1β、IL-6、TNF-α指标较术前100 mg吲哚美辛组、术前200 mg吲哚美辛组明显升高(P<0.05)。吲哚美辛各组高淀粉酶血症发生率较常规治疗组明显减低(P<0.05)。吲哚美辛各组24 h PEP发生率明显低于常规治疗组(P<0.05)。术后100 mg吲哚美辛组、术后200 mg吲哚美辛组高淀粉酶血症发生率(22.00%、20.00%)、PEP发生率(6.00%、5.45%)较术前100 mg吲哚美辛组(19.23%、3.85%)、术前200 mg吲哚美辛组(18.75%、2.08%)明显升高(P<0.05)。结论 ERCP术前直肠应用吲哚美辛可有效降低术后炎症反应程度以及PEP的发生,且术前用药效果明显�
- 李敏利汪志明刘炯郭美霞王彬吴晓尉周俊明张晓华
- 关键词：急性胰腺炎内镜逆行胰胆管造影术高淀粉酶血症吲哚美辛
- 老年患者口服磷酸钠盐清洁肠道的临床观察被引量：1
- 2011年
- 近年来,老年人结肠息肉、结肠癌等肠道疾病发病率有增高的趋势,需要进行电子肠镜检查的老年患者越来越多。南京军区南京总医院以往常用蕃泻叶＋洗肠散作为肠道清洁剂,口感欠佳,服用总液体量过大,经常出现老年患者不能耐受肠道准备的情况。
- 吴晓尉张晓华朱人敏杨妙芳郭美霞王彬
- 关键词：老年人磷酸钠盐肠道清洁
- Toll样受体4在重症急性胰腺炎大鼠胰腺组织中的表达和作用被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨Toll样受体4(TLR4)在实验性重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中的表达和作用。方法:32只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组(NC组)和3组SAP(3h、6 h、12 h),每组8只。以4%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射诱导SAP模型。动态测定各组血清淀粉酶(AMY)水平;光镜下观察胰腺大体及组织学表现;ELISA方法测定大鼠血清中IL-1β、IL-6的表达情况;蛋白印迹法(Western blot)和免疫组织化学法测定胰腺组织中TLR4的定位和表达。结果:与NC组相比,SAP各组AMY水平均明显升高(P<0.05);光镜下胰腺组织损伤随病情进展而逐渐加重;各组血清中均有IL-1β、IL-6表达,与NC组比较,SAP各组IL-1β、IL-6表达水平显著上调(P<0.05);NC组有极少量的TLR4表达,SAP各组TLR4蛋白表达明显高于NC组,且随造模时间延长逐渐增高(P<0.05);TLR4表达变化与胰腺组织的严重程度和血清炎症因子的变化均一致。结论:TLR4在SAP的发病和病情变化中起到非常重要的促炎作用。
- 王彬吴晓尉许小兵金鑫鑫李敏利郭美霞张晓华
- 关键词：TOLL样受体4重症急性胰腺炎细胞因子
- 基于肠道菌群探讨维生素A缺乏对小鼠肠道屏障及炎症水平的影响被引量：4
- 2021年
- 目的肠道菌群失衡与炎症性肠病的炎症反应联系紧密,但维生素A是否通过影响肠道菌群参与肠道屏障和肠道炎症的病理生理过程仍不完全清楚。探究肠道菌群介导的维生素A缺乏(VAD)对小鼠肠道屏障及肠道炎症的影响。方法C57BL/6孕鼠抽签法分成维生素A正常饮食和VAD饮食。将雄性子鼠分为维生素A补充组(VAN组)、VAD组和维生素A缺乏补充组(VADN组),6只/组。VAN组和VAD组:分别自孕鼠VAN、VAD饮食,生后VAN、VAD孕鼠哺乳,断乳后予VAN、VAD饲料至11周龄;VADN组:11周龄VAD组子鼠改予VAN饮食继续喂养8周。评估各组小鼠体重;高效液相色谱法检测各组小鼠血清视黄醇水平;16s基因测序检测各组小鼠肠道菌群;HE染色、q-PCR和Elisa评价各组小鼠肠组织形态和隐窝深度,肠道屏障蛋白(Occludin和ZO-1)mRNA表达水平以及炎症因子(TNF-α和IL-6)蛋白表达水平。结果与VAN相比,VAD组小鼠血清视黄醇水平较VAN组和VADN组显著降低(P<0.01)。与VAN组相比,VAD组小鼠OTUs数量降低。VAD组较VAN组小鼠Chao、Shannon指数数值降低,Simpson指数数值升高(P<0.05)。β多样性-主成分分析(PCoA)坐标显示,组间差异分布离散,其中VAD小鼠细菌群落结构占总变化的46.09%。OUT分布的维恩(Venn)图提示组间菌群分布存在差异。与VAN组比较,VAD组小鼠厚壁菌门与拟杆菌门(F/B)丰度比值上升(P<0.05)。VAN组和VADN组Occludin mRNA表达水平(1.00±0.07、0.96±0.04)较VAD组(0.44±0.02)显著升高(P<0.01);ZO-1 mRNA表达水平(1.00±0.03、1.06±0.03)亦较VAD组(0.64±0.02)显著升高(P<0.01)。而VAN组和VADN组炎症因子TNF-α[(58.75±25.74、74.55±22.47)pg/mg]较VAD组[(210.77±56.13)pg/mg]明显降低(P<0.01),IL-6含量[(28.25±10.74、50.66±12.47)pg/mg]较VAD组[(115.74±21.20)pg/mg]明显降低(P<0.01)。结论VAD会导致小鼠肠道菌群失调,肠上皮黏膜通透性增强,促炎因子分泌增加,加重屏障功能损伤,是VAD导致肠道损伤的机制之�
- 周俊明李敏利孙博吴晓尉王彬郭美霞王小敏
- 关键词：维生素A肠道菌群肠道屏障肠道炎症
- 促炎因子在实验性重症急性胰腺炎早期对JAK2/STAT3信号通路的影响被引量：16
- 2014年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期炎症因子的分泌与JAK2/STAT3信号通路之间的关系。方法以4%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射诱导大鼠SAP模型。32只雄性SD大鼠随机分为4组:对照组和SAP造模组(6、12、18 h),每组8只。动态测定各组血清淀粉酶(AMY)和胰脂肪酶(LPS)、血钙(Ca2+)水平;光镜下观察胰腺病理变化;ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及白介素-18(IL-18)表达情况;RT-PCR和Western blot法分别检测胰腺组织中JAK2和STAT3在胰腺中的表达水平变化。结果各SAP造模组血清学指标水平、TNF-α、IL-1β及IL-18均明显高于对照组;病理学显示胰腺组织随病情进展逐步加重;SAP造模组胰腺JAK2和STAT3基因和蛋白的表达均明显增高,且JAK2和STAT3表达变化与胰腺组织的严重程度相一致。结论 SAP早期促炎因子过度表达是病情进展的损伤因子,可能通过诱导JAK2/STAT3信号通路的活化,加重SAP早期器官损伤程度。
- 李敏利许小兵王彬金鑫鑫郭美霞张晓华
- 关键词：重症急性胰腺炎促炎因子胰腺损伤
