金学勇
- 作品数：10 被引量：19H指数：3
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- 合并重症肌无力的外科手术麻醉处理
- 2008年
- 金学勇祁燕
- 关键词：重症肌无力麻醉处理乙酰胆碱受体抗体外科手术获得性自身免疫性疾病骨骼肌细胞
- MAC技术在老年纤维结肠镜中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨单独瑞芬太尼监测下麻醉管理(monitored anesthesia care, MAC)技术在老年患者结肠镜中的安全性和不良反应。方法选择2016年1月-2017年3月行无痛肠镜老年患者90例,根据随机数表法将其分为三组各30例。B组:缓慢静脉注射丙泊酚(1~2)mg/kg诱导,术中根据患者体动、心率(heart rate, HR)、血压(blood pressure, BP)情况,酌情追加丙泊酚(0.2~0.5)mg/kg。F组:静脉注射芬太尼1ug/kg+B组。R组:静脉泵注瑞芬太尼30ug诱导后,以0.08 ug/kg/min的速度静脉泵注瑞芬太尼,记录三组记录HR、呼吸频率(respiratory rate, RR)、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)和血氧饱和度(oxygen saturation, SpO2)变化情况和不良反应发生情况。记录麻醉相关时间及镇痛评分情况。结果与T0时比较,T1时三组患者MAP均明显降低(P<0.05), T3时HR均明显减慢(P<0.05)。R组诱导时间、苏醒时间、离院时间明显短于B组、F组(P<0.05);VAS镇痛评分高于B组、F组(P<0.05);B组、F组患者体动、注射痛明显高于R组(P<0.05)。结论单独瑞芬太尼MAC技术在老年患者结肠镜的应用,对循环系统影响小,镇痛确切,不良反应少,术后恢复时间短,患者意识清楚等优点提高安全性,能满足老年结肠镜镇痛需要,适用于老年无痛结肠镜检查。
- 金学勇梁桂玲祁燕余叶王渭兵
- 关键词：结肠镜老年瑞芬太尼
- 右旋美托咪啶联合咪达唑仑用于Madelung综合征患者清醒气管插管的可行性被引量：1
- 2017年
- 目的考察右旋美托咪啶(Dex)联合咪达唑仑(Mid)用于Madelung综合征患者清醒气管插管的可行性。方法收集2008年4月至2016年1月在我院84例行抢救性气管插管的Madelung综合征患者,Mid组41例和Dex+Mid组43例。检测插管前和后5min的血流动力学及插管后的并发症。结果插管后,与Dex+Mid比,Mid组插管后收缩压、舒张压与O2分压增高(P<0.05),与Mid组比,Dex+Mid组的呼吸暂停、支气管痉挛和反流/误吸等插管后并发症较少(P<0.05),Mid组存在较多模糊或不良记忆例数及插管耐受度较差(P<0.05)。结论 Dex+Mid可用于Madelung综合征患者清醒气管插管,达到患者满意的麻醉效果,对血流动力学影响小。
- 金学勇祁燕王勇唐福
- 关键词：右旋美托咪啶咪达唑仑
- 硬膜外-骶管联合麻醉在剖宫产中的阻滞效果
- 2013年
- 目的:观察硬膜外-骶管联合麻醉在剖宫产中的阻滞效果。方法:随机选择剖宫产手术的产妇60例,随机均分为两组:R组(n=30),硬膜外-骶管联合麻醉组,选择T11～12硬膜外穿刺+骶管穿刺。B组(n=30),硬膜外麻醉组,选择L2～3行硬膜外穿。比较两组麻醉效果、ECG、HR、BP、SPO生命体征的变化,记录Apgar评分、低血压、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果:比较两组麻醉效果差异有统计学意义(Ⅰ级、Ⅲ级P<0.01;Ⅱ级P<0.05)。ECG、HR、BP、SPO生命体征的变化两组间差异均无统计学意义。Apgar评分、低血压、恶心呕吐两组间比较差异无统计学意义。讨论:硬膜外-骶管联合麻醉,麻醉阻滞完善,镇痛效果好、腹肌松弛、牵拉反应少、对循环、呼吸干扰小。
- 金学勇金娜祁燕
- 关键词：硬膜外剖宫产
- 监测下麻醉管理技术与静脉全麻在门诊人工流产手术中的比较被引量：5
- 2014年
- 目的对瑞芬太尼辅助宫旁阻滞监测下麻醉管理技术在门诊无痛人工流产手术中的应用效果。方法选择要求无痛人工流产手术的患者80例，ASAI、II级，随机分为异丙酚静脉全身麻醉组（E组，40例）和瑞芬太尼辅助宫旁阻滞监测下麻醉管理技术组（R组，40例）。观察患者麻醉用药前、中、后的心率、呼吸频率、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）的变化情况。记录两组患者手术时间、呼吸抑制时间、苏醒时间、VAS镇痛评分、离院时间及患者满意度。结果与用药前比较，两组患者用药后MAP、心率、呼吸频率、Sp02均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）；麻醉中呼吸频率、Sp02R组低于E组（P均〈0．05）；E组注射疼痛、肢体运动的发生例数多于R组（注射疼痛：11例与0例，P=0．0004；肢体肢体运动：4例与0例，P=0．0402）；清醒时间、离院时间E组明显长于R组[清醒时间：（5．01±0．75）min与（0．00±0．0）min，t=-42．248，P：0．000；离院时间：（27．78±4．65）min与（18．68±3．80）min，t=-9．584，P=0．000]；VAS评分E组优于R组[（0．00±0．0）分与（0．45±0．09）分，t=3．162，P=0．002]；两组患者满意度均达100％。结论在门诊人工流产手术麻醉中，异丙酚静脉全身麻醉与瑞芬太尼辅助宫旁阻滞监测下麻醉管理技术比较，监测下麻醉管理技术镇痛确切、血流动力学平稳、术后恢复快、不良反应少并缩短了离院时间，其效果优于异丙酚静脉全身麻醉，是一种安全有效的麻醉方法。
- 金学勇金娜祁燕侯倩丽
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚人工流产静脉全身麻醉
- 异丙酚联合瑞芬太尼与七氟醚麻醉方式的临床对比被引量：3
- 2014年
- 目的:对两种妇科腹腔镜麻醉方式对患者消化系统及生活质量的影响进行比较,寻求较佳的麻醉方式用于临床推广使用.方法:选取2011-06/2013-06于我院行腹腔镜择期手术的妇科患者158例为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组79例.一组使用异丙酚联合瑞芬太尼进行麻醉,为观察组;一组使用七氟醚进行麻醉,为对照组.对两组研究对象麻醉效果、术后出现的消化系统不良反应及生活质量进行比较及统计学分析.结果:两组研究对象均顺利完成手术,麻醉效果的比较中观察组略高于对照组,但不具有显著差异性(P>0.05);在对消化系统的影响比较中,观察组出现恶心呕吐症状的病例数及程度均低于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在生活质量的比较中观察组优于对照组,且具有显著差异性(P<0.05).结论:异丙酚联合瑞芬太尼麻醉用于妇科腹腔镜手术的麻醉中具有疗效显著,对消化系统影响小等优势,从而改善患者的生活质量,具有重要的临床价值.
- 金学勇李玉石
- 关键词：麻醉方法妇科手术
- 异丙酚用于门诊无痛人工流产的临床观察
- 2004年
- 异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速而完全的特点,适合于门诊人工流产手术.我院2002年12月～2003年6月对人工流产手术80例,采用异丙酚静脉麻醉,效果良好,现报告如下.
- 金学勇林燕华梅新诊
- 关键词：异丙酚无痛人工流产静脉麻醉镇痛效果清醒时间
- MAC技术下瑞芬太尼麻醉在无痛结肠镜检查中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的 MAC技术下单纯药物(瑞芬太尼)麻醉在无痛结肠镜检查中的有效性及安全性。方法方便选取2016年1—12月住院的肠镜预约汉族患者80例列为观察对象,并以随机分配原则分为两组(40例/组),其中给予丙泊芬麻醉为对照组,在MAC技术下应用瑞芬太尼麻醉为观察组,记录两组患者生命体征监测情况,统计其麻醉效果、药物不良反应及麻醉满意度。结果术中观察组患者心率、血压等生命体征指标相较于对照组更为平稳(P<0.05);且观察组镇静Ramsay等级为(2.0±0.5)级明显优于对照组(3.5±0.8)(P<0.05),同时在两组不良反应发生率比较中观察组为7.50%明显低于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MAC技术下单纯药物(瑞芬太尼)麻醉应用于无痛结肠镜检查麻醉效果可靠,且不良反应更少而用药安全性更高,值得推广应用。
- 金学勇祁燕梁桂玲李玉石王国毅
- 关键词：MAC技术丙泊芬瑞芬太尼
- 支气管哮喘患者综合护理干预效果观察被引量：7
- 2016年
- 支气管哮喘（以下简称哮喘）的气管炎症,主要是因为变应原的刺激造成支气管腺体分泌增加,支气管平滑肌出现挛缩致使患者出现胸闷、喘息及气急等临床表现,这种气管炎症性哮喘不能根治,但可控制,减少哮喘的发作。哮喘患者需要充分了解、认识到哮喘的本质,让患者学会有效预防疾病,自我监测病情,因此需对患者进行长期的教育和指导,发作时能够自救,减少诱发因素,维持长期稳定,提高生活质量。本文研究比较综合护理干预和常规护理对支气管哮喘患者的治疗效果，为临床提供参考。
- 祁燕张慧金学勇
- 关键词：综合护理干预支气管平滑肌自我监测康复知识沙丁胺醇气雾剂护理干预方法
- 妇科肿瘤手术中盐酸罗哌卡因的应用效果分析
- 2015年
- 目的探讨盐酸罗哌卡因与布比卡因在妇科肿瘤手术中的应用效果,并对其安全性进行比较分析。方法 106例子宫肌瘤患者随机分成观察组和对照组,每组53例。观察组患者采用盐酸罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉,对照组患者采用布比卡因进行腰-硬联合麻醉,并比较其麻醉效果。结果观察组患者的麻醉效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科肿瘤患者采用盐酸罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉,能够减少对呼吸、循环功能的影响,使用前景广阔,所以值得在临床推广。
- 金学勇祁燕陈琪
- 关键词：盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉子宫肌瘤
