刘鹤龄
- 作品数：29 被引量：146H指数：8
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- T波峰-末间期与冠状动脉狭窄程度的关系被引量：13
- 2010年
- 目的探讨T波峰-末间期(Tpe)与冠状动脉狭窄程度和范围的关系及经皮冠状动脉腔内成形术和支架置入术(PCI)对其影响。方法分析187例行选择性冠状动脉造影的冠心病患者的心电图资料,观察不同狭窄程度和病变范围的患者行PCI治疗前后Tpe的变化。结果重度狭窄组Tpe(138.9±16.2ms)高于中度狭窄组(116.5±13.7ms),中度狭窄组Tpe高于轻度狭窄组(86.4±12.9ms),差异均有统计学意义(P<0.05)。三支病变组Tpe(140.7±17.8ms)高于双支病变组(118.6±14.9ms),双支病变组高于单支病变组(100.5±13.2ms),单支病变组高于无病变组(84.3±12.4ms),差异均有统计学意义(P<0.05)。Tpe与冠状动脉狭窄程度及病变支数呈正相关(r=0.52、0.46,P<0.05)。重度狭窄组行PCI术后2、24h和术后1周Tpe降低,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Tpe可反映冠状动脉的狭窄程度和病变范围,成功的PCI术可明显缩短冠状动脉重度狭窄患者的Tpe,Tpe可以成为判断冠心病患者心肌缺血程度的新指标。
- 林晓明杨希立刘鹤龄赖玉琼
- 关键词：T波峰-末间期经皮冠状动脉腔内成形术冠状动脉狭窄冠状动脉造影
- 碎裂QRS波对扩张型心肌病患者预后的预测价值被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨碎裂QRS波（fQRS）对扩张型心肌病（DCM）患者预后的预测价值。方法：对166例DCM患者和100例健康对照者进行12导联心电图检查，根据患者是否存在fQRS分为fQRs组和无fQRs组，比较fORs在DCM组和健康对照组的发生率，比较DCM患者中fORS组和无fQRS组心血管事件的发生率，并进行多变量Cox回归分析。结果：DCM组fQRs发生率显著高于对照组（P〈0．01）；DCM患者中fQRs组心源性猝死、非猝死性心性死亡、恶性心律失常、左室射血分数（LVEF）降低和严重房室传导阻滞发生率显著高于无fQRs组（P〈0．01—0．001）；多变量Cox回归分析显示：fQRs对DcM的影响有显著统计学意义（P〈0．01）。结论：fQRs可成为心电图诊断DcM的新指标，是DCM患者心血管事件的预测因子。
- 林晓明杨希立刘鹤龄
- 关键词：心肌病扩张型碎裂QRS波心血管事件
- 血管紧张素转换酶基因缺失多态性与冠状动脉病变被引量：10
- 1999年
- 目的 :探讨血管紧张素转换酶 ( ACE)基因的插入 /缺失 ( insertion/deletion,I/D)多态性与冠状动脉病变的相关性。方法 :应用聚合酶链反应 ( PCR)扩增技术检测 86例行冠状动脉造影患者的 ACE基因 I/D多态性。结果 :冠状动脉异常组的 DD基因型频率 0 .41,D等位基因频率 0 .5 2 ,显著高于冠状动脉正常组的 0 .15和 0 .2 9( P <0 .0 5 ) ;DD基因型与冠状动脉病变有关 ( OR=3.97,P<0 .0 5 )。多支病变与 DD基因型的关系更为密切 ( OR=4.72 ,P<0 .0 5 )。冠状动脉正常组、单支病变组和多支病变组的 DD型频率依次为 0 .15、0 .33和 0 .46( P <0 .0 5 ) ,D等位基因频率为 0 .2 9、0 .44和 0 .5 6( P <0 .0 1)。结论 :ACE基因的 I/D多态性与冠状动脉病变及其严重程度相关 ,DD型及 D等位基因频率随冠状动脉病变及其程度的加重而逐渐升高。在冠状动脉病变患者中 DD及 ID型患者的吸烟率、甘油三酯及血压显著低于 型者 ( P <0 .0 5 ) ,说明 D等位基因及 DD基因型可能是冠心病低危人群冠状动脉病变的重要危险因素之一。
- 赖玉琼熊华峰胡晖崔金环方征刘晓松杨希立李健民刘鹤龄何铭熙
- 关键词：血管紧张素转换酶基因多态性冠状动脉病变
- 碎裂QRS波对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接介入治疗后心肌灌注及预后的预测价值被引量：18
- 2017年
- 目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌灌注及预后的预测价值。方法回顾性选择186例STEMI行急诊PIC患者,根据介入治疗后有无新出现fQRS分为fQRS组和无fQRS组,比较术后TIMI血流(TIMI)分级、TIMI心肌灌注(TMP)分级、心电图ST段回落、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、肌钙蛋白(CTn I)峰值、术后7 d左室射血分数(LVEF)、心血管事件(MACE)和异常Q波的发生率,分析fQRS发生率与LVEF、TIMI、TMP的相关性。结果 fQRS组TIMI 3级血流获得率(51.1%)及TMP 3级灌注获得率(46.7%)显著低于无fQRS组(79.2%和77.1%)(P<0.01);fQRS组90 min ST段回落≥50%(STR)(47.8%),显著低于无fQRS组(75.0%)(P<0.01);fQRS组CK-MB峰值(308.4±44.8 u/d L)和CTn I峰值(66.6±2.1 ng/L)均显著高于无fQRS组(192.7±35.5 u/d L和40.8±1.8 ng/L)(P<0.05);PCI术后7 d fQRS组LVEF[(35.6±5.1)%]显著低于无fQRS组[(49.7±6.4)%](P<0.05);fQRS组MACE发生率(17.8%)显著高于无fQRS组(5.2%)(P<0.05);fQRS组Q波发生率(75.6%)显著高于无fQRS组(44.8%)(P<0.01)。fQRS发生率与LVEF呈负相关(r=-0.232,P=0.02),fQRS与TIMI血流分级和TIMI 3级呈显著负相关(r=-0.347,P=0.000;r=-0.318,P=0.002);fQRS与TMP分级和TMP3级呈显著负相关(r=-0.370,P=0.000;r=-0.325,P=0.001)。结论 STEMI术后新出现fQRS波提示心肌灌注不良,fQRS是预测STEMI患者心肌灌注和预后的有用指标。
- 林晓明杨希立赖玉琼刘鹤龄唐利敏高耀铭刘宇清
- 关键词：碎裂QRS波心肌灌注冠状动脉介入治疗预后
- 高血压病患者血清尿酸水平与脉压及肱动脉血流介导血管舒张反应的关系被引量：5
- 2005年
- 目的:研究血尿酸(UA)水平与高血压病患者大动脉扩张性、内皮功能的关系。方法:选择112例原发性高血压患者,其中男58例,女54例,平均年龄(61.2±6.1)岁。将所有病例按脉压(PP)值分成4组,检测肱动脉血流介导的血管舒张反应(FMD)和(UA)水平;并比较不同UA水平患者的PP和FMD。结果:PP明显增高的两组UA水平明显增高,FMD明显降低;UA增高者PP增高(P=0.027),而FMD明显降低(P=0.015)。结论:血尿酸水平与高血压患者的脉压值和肱动脉血流介导的舒张反应有关,UA增高不仅可以造成血管内皮功能损伤,还可影响高血压病患者的大动脉扩张性。
- 刘鹤龄
- 关键词：高血压尿酸脉压血清尿酸水平高血压病患者血管舒张反应血流介导肱动脉
- T波峰-末间期与冠状动脉狭窄程度的关系被引量：3
- 2010年
- 目的探讨T波峰-末间期(Tpe)与冠状动脉狭窄程度和范围的关系及经皮冠状动脉腔内成形术和支架置入术(PCI)对其影响。方法观察187例不同狭窄程度和病变范围的冠心病患者及重度狭窄者行PCI治疗前后的Tpe变化。结果重度狭窄组Tpe(138.9±16.2ms)高于中度狭窄组(116.5±13.7ms),中度狭窄组Tpe高于轻度狭窄组(86.4±12.9ms),(均P<0.05);3支病变组Tpe(140.7±17.8ms)高于双支病变组(118.6±14.9ms),双支病变组Tpe高于单支病变组(100.5±13.2ms),单支病变组Tpe高于无病变组(84.3±12.4ms),(均P<0.05)。Tpe与冠状动脉狭窄程度及病变支数呈正相关(r=0.52、0.46,P<0.05)。重度狭窄组行PCI术后2、24h和术后1周Tpe较术前显著降低(P<0.05)。结论 Tpe可反映冠状动脉的狭窄程度和病变范围,Tpe可以成为判断冠心病患者心肌缺血程度的新指标。
- 林晓明杨希立刘鹤龄赖玉琼
- 关键词：T波峰-末间期经皮冠状动脉腔内成形术冠状动脉狭窄
- 冠状动脉造影与心肌断层显像诊断冠心病的对比分析
- 1999年
- 目的比较冠状动脉造影（CAG）和单光子发射计算机心肌断层灌注显像（SPECT）在诊断冠心病中的敏感性和特异性。方法105例患者均行CAG和SPECT。结果105例患者最终诊断：冠心病77例，非冠心病28例。77例冠心病中，有76倒核素心肌显像呈阳性，28例非冠心病患者14例核素心肌显像呈阴性。诊断冠心病，SPECT的敏感性为94．8％，特异性为50％。结论CAG与SPECT均阳性者，冠心病可确诊；均阴性者，可予排除；单纯SPECT阳性者，需结合临床综合分析。
- 刘鹤龄冯彦林熊华锋何铭熙杨希立李健民赖玉琼
- 关键词：冠心病冠状动脉造影心肌断层显像CAG
- 液基细胞学在诊断宫颈疾病中的价值被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨液基细胞学在诊断宫颈病变筛查中的价值。方法:采集2 365例妇女的宫颈脱落细胞,采用液基细胞学检查,细胞诊断采用TBS分级系统。将所有意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下活体组织检查(活检)。结果:2365例检出阳性病例74例,其中不典型鳞状上皮细胞48例,低度鳞状上皮内病变12例,高度鳞状上皮内病变13例,不典型腺细胞1例,子宫颈癌未检出。74例阳性病例病理结果:炎症61例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ5例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ7例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ1例。微生物检查项目阳性78例,其中念珠菌感染66例,细菌过度增多11例。病毒检查项目:人类乳头瘤病毒(HPV)感染5例。液基细胞学检查与病理诊断符合率分别为低度鳞状上皮内病变83.33%(10/12),高度鳞状上皮内病变92.31%(12/13)。结论:液基细胞学检查结合阴道镜下活检病理检查是妇女病筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。
- 刘鹤龄陈润钿陈红虹谭嘉莉
- 关键词：液基细胞学妇女病普查宫颈病变
- 碎裂QRS波对心肌梗死患者预后的临床评价被引量：10
- 2012年
- 目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对评价心肌梗死患者预后的临床价值。方法对339例心肌梗死患者进行常规心电图检测,将其分为fQRS组和无fQRS组,平均随访(30±10)个月,随访比较两组患者心血管临床事件的发生率和心源性死亡。结果共发生心血管事件85例,发生率为25.1%,fQRS组各种心血管事件及各种心血管事件发生率明显高于无fQRS组(P<0.05,P<0.01),fQRS患者与无fQRS患者比较发生各种心血管事件的风险明显增加(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析提示fQRS组无心血管事件生存率明显低于无fQRS组(P<0.01),心源性死亡提示生存率也明显低于fQRS组(P<0.05);Cox风险比例模型单因素分析结果显示fQRS是心肌梗死患者心血管事件和心源性死亡的独立预警指标(P<0.01)。结论 fQRS与心肌梗死预后关系密切,是一个独立预测心肌梗死患者心血管事件和心源性死亡的新指标。
- 林晓明杨希立刘鹤龄赖玉琼郑玲
- 关键词：碎裂QRS波心血管事件心源性死亡
- 链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的对照观察
- 1998年
- 为观察链激酶静脉溶栓治疗对急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效，将６５例患者随机分为溶栓组（３２例）和对照组（３３例），其中１８例行冠脉造影，溶栓组用链激酶１５０万ｕ／１ｈ静滴。结果：再通病例均出现不同程度的心律失常，再通率为８４．４％（２７／３２）；所有病例未出现出血性并发症。证实ＡＭＩ溶栓治疗可缩小梗死面积、保护心功能、改善预后。认为静脉溶栓给药方便、安全、实用，适用于基层医院。
- 刘鹤龄何铭熙熊华锋李榕生李健民何洁雯
- 关键词：急性心肌梗死链激酶溶栓治疗
