池锐彬
- 作品数：46 被引量：208H指数：8
- 供职机构：中山市小榄人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省中山市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 危重病患者24h内死亡相关危险因素分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨危重病患者24 h内死亡的相关危险因素。方法对南方医科大学附属小榄医院2007-01/2010-10入ICU后24 h内死亡的54例病例进行回顾性研究,运用COX比例风险模型进行单因素及多因素回归分析,确定危重病患者24 h内死亡的相关危险因素。结果本组患者死亡原因中最多的是外伤,占59.25%。单因素分析结果显示,心率,pH值,乳酸是所有患者24 h内死亡的危险因素,损伤严重程度(ISS)是外伤患者24 h内死亡的危险因素。多因素分析显示心率是所有患者24 h内死亡的独立危险因素。结论心率、pH值、乳酸等3个因素均与组织灌注有关,采用各种措施保证组织灌注可能是提高抢救成功率的关键。
- 简志刚池锐彬罗醒政
- 关键词：危重病死亡率
- 早期气道开放机械通气下纤维支气管镜在老年患者严重误吸中的应用被引量：3
- 2010年
- 刘力新魏远辉李炬带池锐彬
- 关键词：纤维支气管镜老年患者机械通气气道开放误吸呼吸道感染
- 围产期重症嗜铬细胞瘤危象1例
- 2014年
- 患者,女,23岁,因停经35＋4周,心悸、气促半天于2011年5月1日急诊入院。就诊时患者心悸、气促明显,伴头晕,无头痛、晕厥,无呕吐、大汗,无抽搐,无咳粉红色泡沫痰,无阴道流血。体格检查：体温38.8℃,脉搏118次/min,呼吸27次/min,血压154/107 mmHg,血氧饱和度92%（Fi O250%）。神志清,心律齐,未闻及病理性杂音。双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音。腹形呈纵椭圆,腹围95 cm,宫高33 cm,胎方位ROA,胎心音175次/min,无宫缩,先露头位，已衔接，跨耻征阴性。
- 张素玮麦碧荧池锐彬
- 关键词：嗜铬细胞瘤无阴道胎心音肛门检查阻滞剂
- ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管可行性与安全性研究被引量：18
- 2018年
- 目的探讨ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管可行性与安全性研究。方法选取我院ICU收治纳入标准的64例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各32例患者。对照组患者采用留置胃管给予肠内营养,实验组患者患者床旁徒手盲插鼻空肠管置入给予肠内营养。观察两组患者一次性置管成功率、营养状况及并发症发生情况,并对两组数据进行统计分析。结果实验组鼻空肠管一次性置入成功率为93.75%,对照组为100%,数据差异无统计学意义(P> 0.05);实验组患者并发症发生情况都明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组与对照组主观综合营养评价量表(SGA)评价比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 ICU重型颅脑损伤患者床旁徒手盲插鼻空肠管不仅简单易行,一次性置入成功率高,近期和远期并发症少,还能满足患者在治疗期间的营养需要。该技术可行性和安全性较高,利于患者早日康复,可行性和安全性较高。
- 雷玲池锐彬林婷廖伟燕
- 关键词：重型颅脑损伤鼻空肠管可行性
- 尿NAG联合血清CysC预测重症患者急性肾损伤诊断和预后的临床价值被引量：26
- 2016年
- 目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（uNAG）、血清胱抑素C（sCysC）在成人重症患者中预测急性肾损伤（AKI）诊断和预后的临床价值。方法 前瞻性入选2014年10月至2015年1月入住广东省人民重症医学科（ICU）的重症患者198例。以KDIGO标准为诊断标准，将患者分为非AKI组和AKI组（包括轻症AKI组和重症AKI组），检测并比较各组患者uNAG、sCysC水平。运用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）评价2种生物标志物单独及联合检测对AKI的诊断和预后的预测价值。结果 （1） 198例重型患者中有51例发生AKI，AKI发生率为25.8%。（2）AKI组患者uNAG、sCysC水平明显高于非AKI组，差异有统计学意义（均P〈0.001）。（3） 19例患者发展为重症AKI（9.6%），重症AKI组uNAG、sCysC水平明显高于非AKI组和轻症AKI组，差异有统计学意义（分别P〈0.001和P〈0.01）。（3）uNAG、sCysC单独及联合预测AKI的AUC分别为O.743、0.716、0.781，预测重症AKI的AUC分别为O.893、0.891、0.929，联合标志物预测AKI及重症AKI的AUC均高于单独标志物。（4）整个研究队列中，住院死亡率为7.1%，AKI组死亡率明显高于非AKI组（P〈0.001）。uNAG联合sCysC预测AKI患者住院死亡的AUC为O.947，高于单一标志物（uNAG为0.905、sCysC为0.861）。结论 uNAG和sCysC是预测重症患者发生AKI及预后的敏感指标，两者联合检测能够更好地预测重症患者发生AKI和住院死亡率。
- 池锐彬邓宇珺袁婕王琳吕波龙怡孙诚陈纯波
- 关键词：重症患者急性肾损伤
- 气道保护下实施床旁气管切开术的临床分析被引量：4
- 2013年
- 气管切开术是ICU医师必须掌握的建立人工气道的临床救治技术，而ICU危重患者气管切开术多在床旁进行。由于ICU床旁手术条件简单，而患者病情复杂危重，多数患者气道保护能力差，因而手术风险相对较高。现回顾我院ICU345例床旁气管切开术患者的临床资料，探讨气管插管在ICU床旁气管切开术中的临床价值。
- 池锐彬苏佩洁刘力新简志刚
- 关键词：床旁气管切开
- 感染性休克早期心肌损伤患者应用β受体阻滞剂的安全性探讨被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨感染性休克早期心肌损伤患者应用β受体阻滞剂(美托洛尔)的安全性。方法:回顾性分析近3年我院收治感染性休克早期合并心肌损伤42例患者的临床资料,根据早期是否应用美托洛尔分为观察组(22例)和对照组(20例)。对照组:按照2012年国际脓毒症指南进行了规范化治疗;观察组:在规范化治疗的基础上,早期通过静脉注射美托洛尔使心率下降20%左右,持续维持6 h。观察记录2组患者心功能状态、血流动力学、入选后24 h复苏液体量及血管活性药物剂量以及心律失常情况。结果:①2组患者给药前心功能状态、血流动力学、氧代谢参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。②2组患者入选后24 h液体复苏量和血管活性药物剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③与治疗前比较,观察组给药后心率和心脏指数分别为(96±18)次/min、(3.3±1.6)L/(min·m^2),比给药前(126±20)次/min、(3.9±2.4)L/(min·m^2)明显降低(P<0.05)。④观察组给药前、后血流动力学参数(平均动脉压、中心静脉压、肺动脉嵌顿压、肺循环阻力指数、体循环阻力指数、每搏量指数等)和心律失常发生率均无显著变化(P>0.05)。⑤观察组给药后血乳酸水平(9.4±3.5)mmol/L比给药前(13.5±4.3)mmol/L明显降低(P<0.05);而2组治疗前、后混合静脉血氧饱和度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:美托洛尔能够安全、有效地降低感染性休克早期心肌损伤患者的心率和心输出量,但对循环功能和全身组织灌注影响小,不增加心律失常发生率。
- 池锐彬林婷周卉芬罗醒政刘力新
- 关键词：感染性休克心肌损伤美托洛尔安全性
- 美托洛尔对感染性休克早期心肌损伤患者血流动力学的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨美托洛尔对感染性休克早期心肌损伤患者血流动力学的影响。方法前瞻性选择2014年3月至2015年2月在南方医科大学附属小榄医院ICU住院的22例感染性休克早期合并心肌损伤患者作为研究对象。通过中心静脉注射美托洛尔使心率下降20%,并持续静脉维持6 h,动态连续收集血流动力学及氧代谢参数建立数据库。结果给药后1、3和6h患者心率分别为(98±18)、(95±16)和(92±18)次/min,比给药前心率(125±28)次/min明显降低(P<0.05)。给药后1、3和6 h患者心排指数分别为(3.2±1.5)、(3.3±1.9)、(3.3±1.6)L·min^(-1)·m^(-2),比给药前(3.9±2.5)L·min^(-1)·m^(-2)显著降低(P<0.05)。给药前后平均动脉压、中心静脉压、肺动脉嵌顿压、肺循环阻力指数、体循环阻力指数、每搏量指数等均无显著变化(P>0.05)。给药后3和6h血乳酸水平为(9.8±4.1)和(8.1±3.6)mmol/L,与治疗前(13.4±5.2)mmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后混合静脉血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔能够有效降低感染性休克早期心肌损伤患者的心率和心排出量,但对循环功能和全身组织灌注无明显影响。
- 池锐彬雷玲简志刚刘力新
- 关键词：美托洛尔感染性休克心肌损伤血流动力学
- 早期气道保护在床旁胃镜诊治上消化道大出血的临床价值被引量：12
- 2012年
- 床旁急诊胃镜是消化道大出血有效的检查、诊断和治疗方法。但是，消化道大出血患者精神状态差、反应能力减低，尤其在胃镜诊治过程中刺激消化道，容易因为大量呕血出现误吸，甚至窒息、缺氧，严重可出现心跳呼吸骤停、死亡。早期实施积极有效的气道保护措施，可避免误吸、窒息等呼吸道因素危及患者生命，同时赢得胃镜操作时间，提高胃镜诊治效果。现回顾南方医科大学附属小榄人民医院ICU49例床旁床旁胃镜诊治消化道大出血的临床资料，以探讨早期气道保护在床旁胃镜诊治上消化道大出血的临床价值。
- 池锐彬刘力新简志刚
- 关键词：上消化道大出血急诊胃镜诊治床旁气道
- 妊娠中期重症恙虫病1例并文献复习
- 2017年
- 患者女,30岁,因“孕2产1孕22＋周,发热4 d”于2016年6月30日急诊入住南方医科大学附属小榄医院产科。患者入院前4 d无明显诱因出现发热,T 39.5℃,伴干咳,无寒颤、抽搐,无腹痛、呕吐,在外院及我院门诊予对症治疗未见好转。入院查体：T39.7℃,P 82次/min,R 25次/min,BP 130/76 mm Hg。精神疲倦,双肺可闻及湿啰音。HR 82次/min,律齐,未闻及病理性杂音。腹部膨隆,肝脾触诊不满意,
- 张素玮曾丽萍麦碧荧余艳萍池锐彬
- 关键词：妊娠中期恙虫病重症
