甘舜进
- 作品数：40 被引量：130H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 国产药物洗脱支架早期介入治疗急性心肌梗死疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的评价急性心肌梗死（AMI）患者接受国产药物洗脱支架（Firebird支架）的近期安全性及有效性。方法2007年1-12月我院收治的急性心肌梗死患者123例，所有患者均于发病12h内行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术后对患者进行随访，观察有无胸痛复发、心电图异常改变、重要心脏不良事件等。结果123例患者共置入Firebird支架152枚，术中1例患者死于反复支架内血栓、心源性休克，1例术后第2天死于心脏破裂。121例患者随访1-6个月，5例患者类似胸痛发作，其中2例复查了冠脉造影，无支架及节段内再狭窄，无1例死亡。结论国产药物洗脱支架治疗急性心肌梗死近期安全有效。
- 张正海张学坤郭金城甘舜进张立宾
- 关键词：国产药物洗脱支架急性心肌梗死
- 国产雷帕霉素洗脱支架介入治疗冠状动脉无保护左主干病变的疗效分析
- 2011年
- 目的观察国产雷帕霉素洗脱支架（FirebirdTM）介入治疗冠状动脉无保护左主干严重狭窄病变的疗效。方法对2004年1月—2008年12月住院的冠心病无保护左主干病变患者36例,行经皮冠状动脉介入治疗置入FirebirdTM支架,观察住院期间和出院后心脏事件发生率。结果在左主干狭窄36例中,左主干开口狭窄16例,体部狭窄7例,末端分叉病变13例。置入FirebirdTM支架均获得成功,无死亡病例。随访6~9个月1例发生再狭窄,均未发生亚急性或延迟性支架内血栓形成,无严重不良心血管事件发生。结论 FirebirdTM支架对冠心病无保护左主干严重狭窄病变患者近期疗效明显,能减少不良心血管事件发生。
- 张利彬张海滨郭金成高国旺张立新张学坤甘舜进
- 关键词：经皮冠状动脉内介入治疗冠状动脉左主干雷帕霉素洗脱支架主要不良心脏事件
- 雷帕霉素洗脱支架Firebird^(TM)2置入治疗无保护左主干严重狭窄冠心病被引量：2
- 2014年
- 目的观察雷帕霉素洗脱支架FirebirdTM2置入治疗无保护左主干严重狭窄病变冠心病的安全性和有效性。方法无保护左主干严重狭窄冠心病患者151例,98例接受国产雷帕霉素药物洗脱支架FirebirdTM2置入术组(F组),53例接受进口雷帕霉素药物洗脱支架Cypher置入术组(C组)。比较两组置入支架数、直径、长度及手术成功率和术后主要心脏不良事件发生率。结果两组置入支架数、支架直径、支架长度、支架释放压及成功例数等比较均无统计学差异。术后随访(12.6±6.7)个月,两组均无再发心肌梗死、支架内急性及亚急性血栓及死亡。F组支架内再狭窄2例(7.4%),C组1例(6.7%),两组比较无统计学差异。结论与进口雷帕霉素药物洗脱支架Cypher置入相比,国产FirebirdTM2雷帕霉素洗脱支架置入治疗无保护左主干严重狭窄病变冠心病有同样的安全性和有效性。
- 甘舜进张海滨郭金成高国旺张正海张学坤
- 关键词：冠状动脉疾病无保护左主干病变雷帕霉素洗脱支架
- 经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗疗效的对比研究被引量：3
- 2013年
- 目的对比经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效与安全性。方法选择2010年10月—2012年12月356例冠心病住院患者,其中198例经桡动脉途径行PCI患者作为桡动脉组、158例经股动脉途径行PCI患者作为股动脉组,观察两组手术操作时间、PCI成功率、外周血管并发症及心血管事件发生情况。结果两组患者手术操作时间、PCI成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但桡动脉组外周血管并发症发生率(3.5%)低于股动脉组(15.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉途径和经股动脉途径行PCI临床疗效相似,但经桡动脉途径外周血管并发症发生率低,值得在临床推广应用。
- 张正海郭金成张立新孙雨华甘舜进
- 关键词：桡动脉股动脉冠状血管介入治疗
- 丹参川芎嗪注射液联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的探讨丹参川芎嗪注射液联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效。方法选取2013年3月—2015年12月在首都医科大学附属北京潞河医院心血管内科行PCI的STEMI患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在PCI后30 min内静脉滴注注射用盐酸替罗非班,起始剂量为3μg/kg,而后以0.06μg/(kg·min)微量静脉滴入,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,15 mL加入5%葡萄糖溶液200 mL,3次/d。两组均连续用药6 d。观察治疗前后两组患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血红蛋白、血小板的变化。比较两组心脏不良事件包括心源性死亡、心肌再梗死、再次靶血管血运重建的发生情况。结果治疗后,两组CK、CK-MB和LDH均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组降低的更显著,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。住院期间,对照组和治疗组发生心脏不良事件的总发生率分别为13.33%、8.33%;术后45 d两组的总发生率分别为10.00%、3.33%,两组总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血红蛋白和血小板均没有发生明显变化。结论丹参川芎嗪联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死可降低心肌梗死程度,降低不良事件发生率,且无严重不良反应发生,具有一定的临床推广应用价值。
- 孙雨华张正海张海滨张立新甘舜进
- 关键词：丹参川芎嗪注射液急性ST段抬高型心肌梗死肌酸激酶肌酸激酶同工酶
- 鞘磷脂类信号通路在大鼠心脏缺血再灌注损伤中的作用及机制探讨被引量：2
- 2016年
- 目的探讨鞘磷脂类信号通路在大鼠心脏缺血再灌注损伤中的作用及作用机制。方法 40只SD级大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组(研究1组)、神经酰胺酶预适应组(研究2组)和神经酰胺酶后适应组(研究3组),每组各10只,4组大鼠离体心脏,并置于离体心脏灌流系统中持续灌注Kerbs-Henseleit缓冲液30 min,其中对照组持续灌注150 min,研究1组停止灌注30 min后,Kerbs-Henseleit缓冲液再灌注120 min;研究2组用含有神经酰胺酶的Kerbs-Henseleit缓冲液灌注10 min,停止灌注30 min后,再灌注120 min;研究3组停止灌注30 min后,用含有神经酰胺酶的Kerbs-Henseleit缓冲液灌注10 min,再用常规Kerbs-Henseleit缓冲液灌注110 min。记录各组心脏冠脉流出液CK、LDH水平、心肌梗死面积,并检测组织匀浆中酸性鞘磷脂酶(ASMase)、中性鞘磷脂酶(NSMase)、中性神经酰胺(NCDase)水平。结果研究1组、研究2组、研究3组大鼠心脏灌流液中CK、LDH显著高于对照组,研究1组CK、LDH又显著高于研究2组和研究3组(P<0.05);对照组大鼠未见心肌梗死组织,研究1组心肌梗死比例显著高于研究2组和研究3组(P<0.05),研究2组和研究3组组间CK、LDH水平及心肌梗死比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究1组织匀浆中ASMase、NSMase显著升高,NCDase显著降低,研究2组、研究3组ASMase、NSMase、NCDase均显著升高(P<0.05);其中研究2组、研究3组ASMase、NSMase显著低于研究1组,NCDase显著高于研究1组(P<0.05),研究2组和研究3组组间ASMase、NSMase、NCDase水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺血再灌注损伤能够激活ASMase、NSMase和抑制NCDase,使心肌细胞神经酰胺释放增加,导致心肌损伤;采用鞘磷脂酶预适应和后适应能够逆转或改善缺血再灌注损伤,证实鞘磷脂类信号途径在调节心脏缺血再灌注损伤中发挥重要作用。
- 孙雨华张正海张海滨张立新甘舜进
- 关键词：缺血再灌注损伤信号转导途径
- 经皮股动脉冠脉介入诊疗术后穿刺部位无包扎早期下地活动
- 目的观察经皮股动脉穿刺冠状动脉介入诊疗术后患者早期下地活动的可行性和安全性。方法86例经皮股动脉行冠状动脉介入诊疗的患者在拔除动脉鞘管后无加压包扎、沙袋压迫10～30min左右,6h下地活动,观察患者舒适度以及其穿刺部位...
- 郭金成张学坤温宇梅姚立云甘舜进马长生
- 关键词：人工压迫止血冠脉介入手术
- 文献传递
- 不同球囊导管注射药物对经皮冠状动脉介入术中无复流现象的改善效果分析被引量：10
- 2019年
- 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)中出现无复流时,经球囊导管输注不同药物的临床效果。方法2016年1月至2017年12月北京潞河医院心内科共收治1 280例STEMI患者,均经右侧桡动脉途径行PCI术,术中12.81%(164/1 280)患者出现无复流现象。将164例冠状动脉无复流患者按其就诊顺序1∶1∶1分别经球囊导管向冠状动脉内推注药物维拉帕米(维拉帕米组,55例),替罗非班(替罗非班组,55例)和硝酸甘油(硝酸甘油组,54例)。比较3组患者的冠状动脉血流恢复情况[心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级,心肌灌注(TMP)分级];监测药物不良反应(ADR)发生率;术后第7天、第30天复查心脏彩超评估左心功能[左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期容积(LVEDV)];随访主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果维拉帕米组、替罗非班组和硝酸甘油组达TIMI 3级的例数分别为49例(89.90%)、45例(91.82%)和33例(61.11%),3组比较差异有统计学意义(Hc=13.92,P<0.05);3组达TMP 3级比例分别为40例(72.73%)、36例(65.45%)和27例(50.0%),3组比较差异有统计学意义(Hc=6.23,P<0.05)。术后第30天,维拉帕米组LVEF和LVEDV的改善更为显著(P<0.05)。3组ADR发生率和MACE发生率比较,差异均无统计学意义(Hc=0.04、0.70,P>0.05)。结论STEMI患者PCI术中出现无复流时可采用经球囊导管推注维拉帕米以快速、有效、安全地恢复冠状动脉血流水平,改善左心功能。
- 王宇平张海滨张正海甘舜进
- 关键词：无复流现象经皮冠状动脉介入术维拉帕米
- 经皮股动脉心导管术后无加压包扎被引量：3
- 2006年
- 郭金成马长生张学坤姚立云温宇梅甘舜进许敏孙雨华
- 关键词：冠状血管穿刺术
- 冠状动脉钙化积分对指导治疗稳定性心绞痛的临床意义
- 2019年
- 【目的】探讨冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score,CCS)对指导治疗稳定性心绞痛(stable angina pectories,SAP)的临床意义。【方法】选择2015年1月至2017年1月本院收治的200例SAP患者临床资料.根据钙化积分将其分为高钙化积分组(CCS?300)及低钙化积分(CCS?300)组。随访受试者6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况及无事件生存时间。比较CCS与SAP患者临床特征的相关性,同时采用Kaplan-Meier生存分析研究经皮冠脉介入(PCI)治疗对不同CCS的SAP患者无MACE事件生存率的影响。【结果】200例患者中行PCI术97例.单支病变59例.多支(双支及三支)38例;单支病变患者CCS为94(179,598)显著低于多支病变患者的250(334,922),差异有统计学意义(P=0.015<0.05);同时随访中61例发生MACE.发生MACE的患者CCS为95(305,792)显著高于未发生者的59(231,424),差异有统计学意义(P=0.001<0.05)。根据是否施行PCI术将高钙化积分组患者分为PCI亚组(n=61)与非PCI亚组(n=53),Kaplan-Meier生存分析显示,PCI亚组患者无事件生存率显著高于非PCI亚组(P=0.O25<0.O5)。低钙化积分组PCI亚组患者无事件生存率与非PCI亚组比较无统计学意义(P=0.753>0.05)。【结论】冠状动脉钙化积分)300的SAP患者在药物治疗的基础上施行PCI术有利于改善患者的临床预后。
- 曹健高国旺甘舜进
- 关键词：冠状动脉硬化心绞痛
