韩冰
- 作品数：8 被引量：50H指数：4
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- 达比加群酯和华法林用于持续房颤患者抗凝治疗的疗效及安全性差异被引量：12
- 2018年
- 目的评价达比加群酯和华法林用于持续心房纤颤(房颤)患者的抗凝治疗的疗效及安全性差异。方法选择2014年1月～2016年1月于沈阳医学院附属中心医院循环科就诊的持续房颤患者112例,随机分为华法林组(56例)和达比加群组(56例),分别给予华法林和达比加群酯用于抗凝治疗,治疗目标为国际标准化比值(INR)2-3,比较两组患者治疗前后的凝血功能,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,对比两组患者的出血与血栓事件发生情况。结果与治疗前相比,治疗3个月后,华法林组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和INR均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),凝血酶时间(TT)变化不明显(P>0.05);达比加群组患者APTT和INR均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),PT、 INR变化不明显(P>0.05)。治疗3个月后,达比加群组患者的APTT和TT水平显著高于华法林组(P<0.05),而PT、INR显著低于华法林组(P<0.05)。华法林组患者随访期间发生血栓事件5例(8.93%),达比加群组发生1例血栓事件,Log rank检验显示,两组血栓事件发生风险无统计学差异(HR=0.133,95%CI:0.014～1.278,P=0.081)。华法林组和达比加群组患者随访期间的全因死亡率分别为5.36%和1.79%,Log rank检验显示,两组患者的全因死亡风险无统计学差异(HR=0.329,95%CI:0.046～2.335,P=0.311)。华法林组和达比加群组患者随访期间分别发生出血事件5例(12.50%)和2例(3.57%),两组间差异无统计学意义(χ2=0.610,P=0.435),两组患者均未出现致命性出血事件;两组患者的不良反应发生率分别为26.79%和19.64%,两组间差异无统计学意义(χ2=0.801,P=0.371)。结论在持续房颤患者的抗凝治疗中应用达比加群酯的抗凝效果明显优于华法林,两种药物的血栓与出血事件发生风险相似,安全性也不存在明显差异。
- 王微杨帆田志鹏李立杰李敬韩冰
- 关键词：心房纤颤抗凝治疗达比加群酯华法林血栓事件
- 阿托伐他汀联合丹参川芎嗪对冠心病患者CysC、心功能及颈动脉斑块的影响被引量：10
- 2019年
- 目的 :探讨阿托伐他汀联合丹参川芎嗪对冠心病患者血清胱抑素C(Cys C)、心功能及颈动脉斑块的影响。方法 :选取2015年5月～2017年5月期间我院收治的冠心病患者298例,按随机数字表分为观察组和对照组,每组149例。对照组采用阿托伐他汀进行治疗,观察组在此基础上联合丹参川芎嗪进行治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效、Cys C水平、颈动脉斑块情况、血脂水平、血液流变学指标、心功能及并发症发生情况。结果 :治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义。观察组治疗后第2、3、4周的血清Cys C水平均显著低于对照组,差异有统计学意义。观察组颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉斑块面积显著低于对照组,以上差异均有统计学意义。观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)改善程度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义。观察组治疗后的血液流变学指标全血高切黏度(Nbh)、全血低切黏度(Nbl)、血浆比黏度(Np)及纤维蛋白(Fb)含量改善程度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义。观察组患者的心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(LVESV)及左心室舒张末压力(LVEDP)含量改善程度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义。随访6个月后,观察组患者短暂性脑缺血发作(TIA)发生率、复发率及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义。结论 :阿托伐他汀联合丹参川芎嗪治疗冠心病临床疗效确切,显著降低患者血清Cys C水平和血脂水平,改善心功能及颈动脉斑块情况,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用。
- 王微杨帆田志鹏李立杰李敬韩冰
- 关键词：阿托伐他汀丹参川芎嗪冠心病心功能
- 大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病的疗效观察被引量：13
- 2018年
- 目的观察大株红景天注射液联合尼可地尔对冠心病的治疗效果。方法选取2014年2月至2017年9月接受治疗的264例患者为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数表将患者平均分为两组,每组132例。对照组患者采用尼可地尔进行治疗,观察组患者采用大株红景天注射液联合尼可地尔治疗。采用血液分析仪对患者进行血液相关检查(低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血浆D-二聚体、纤维蛋白原等指标),并记录患者心电图变化(心电图ST段压低的发生次数和累计持续时间及心肌缺血总负荷),采用改良冠心病疗效评价量表对患者进行疗效评价。结果观察组患者低切变率下全血黏度[(6.35±0.38)m Pa·s]、高切变率下全血黏度[(4.98±0.67)m Pa·s]、血浆D-二聚体含量[(562.15±168.22)g/L]、纤维蛋白原含量[(4.08±0.51)μg/L]低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者ST段压低的发生次数[(3.14±1.26)次/24 h]、ST段压低累计持续时间[(24.16±9.32)min]、肌缺血总负荷[(41.69±16.28)mm·min]均显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者总有效率(96.97%)显著高于对照组(81.06%),差异有显著性(P<0.05)。结论大株红景天注射液联合尼可地尔可以显著降低冠心病患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原含量等血流动力学指标水平,改善心肌供血,疗效显著。
- 王微杨帆田志鹏李立杰李敬韩冰
- 关键词：冠心病大株红景天注射液尼可地尔心肌缺血总负荷
- 轻中度高脂血症性急性胰腺炎采用早期血浆置换治疗的临床疗效观察
- 韩冰王晓
- 大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效。方法选取该院收治的78例非静脉曲张性消化道出血患者作为研究对象,将其按照入院的先后顺序分为对照组与观察组,每组39例。对照组给予正常剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗;观察组给予大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗,观察对比两组临床治疗效果以及不良反应情况。结果观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的输血量、止血时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后均无显著不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在治疗非静脉曲张性消化道出血上,具有显著的临床疗效,能够快速止血,保护患者生命健康,值得大力推广。
- 韩冰王晓
- 关键词：大剂量奥美拉唑奥曲肽非静脉曲张消化道出血
- 胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎采用雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗的临床效果报道被引量：4
- 2014年
- 目的分析总结铝碳酸镁、雷贝拉唑及二者联合治疗胆囊切除后伴随胆汁返流胃炎患者的治疗效果。方法按照治疗方式的区别将伴随胆汁返流的126例胃炎患者分为A、B、C 3组,A组给予雷贝拉唑治疗,B组铝碳酸镁治疗,C组为两种药物联合治疗,对比3组患者的治疗效果。结果 A组治疗后腹痛评分为(2.17±0.62,B组为(2.31±0.58),C组(1.54±0.46);A组胀气治疗后评分为(2.06±0.34),B组(2.13±0.59),C组(1.61±0.36);A组口苦治疗后评分为(2.25±0.64),B组为(2.26±0.61),C组(1.53±0.64);A组烧心治疗后评分为(1.98±0.55),B组为(2.02±0.49),C组(1.53±0.54),C组患者治疗后各评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),C组治疗后临床症状、组织学及内镜炎性反应及胆汁反流次数均明显低于A组和B组,比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者返流次数有一定减少,C组患者的返流次数由68次减少至59次,5 min以上的长时间返流次数也由20次减少至10次,均明显下降(P=0.0253),与其他两组相比差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组治疗后在上述指标上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单一用药相比,雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗伴随胆汁返流胃炎患者的临床效果更加明显,无显著不良反应,安全可靠,值得推广。
- 韩冰
- 关键词：雷贝拉唑铝碳酸镁胆囊切除胆汁返流
- 急性水肿型胰腺炎采用奥曲肽治疗的临床效果报道被引量：5
- 2014年
- 目的对应用奥曲肽对患有急性水肿型胰腺炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选取我院2012年1月—2013年11月收治的急性水肿型胰腺炎疾病患者74例,并将其随机分为治疗组37例和对照组37例。采用常规胰腺炎治疗方案对对照组患者实施治疗;在常规方案基础上加用奥曲肽对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者急性水肿型胰腺炎病情治疗效果明显优于对照组;腹痛症状表现消失时间、C反应蛋白水平复常时间、临床治疗计划实施总时间分别为(3.01±0.46)、(5.08±0.97)、(7.13±1.40)d,明显短于对照组的(5.69±1.03)、(7.14±1.35)、(9.76±2.43)d;治疗前后C反应蛋白和血液淀粉酶水平的改善幅度明显大有对照组;治疗组1例药物不良反应例数明显少于对照组的9例;治疗组停药一段时间后胰腺炎病情再次复发率5.4%明显低于对照组27.0%。结论应用奥曲肽对患有急性水肿型胰腺炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
- 韩冰
- 关键词：奥曲肽急性水肿型胰腺炎
- 轻中度高脂血症性急性胰腺炎采用早期血浆置换治疗的临床疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的分析研究轻中度高脂血症性急性胰腺炎疾病采用早期血浆置换治疗的效果。方法盲选取样我院收治的58例轻中度高脂血症性急性胰腺炎,按照治疗方法不同划分为两组,对照组28例患者仅采用常规方法治疗,观察组30例患者在常规治疗基础上结合采用血浆置换术治疗,分析比较两组患者的治疗后各项指标变化情况以及治疗情况。结果观察组患者的住院费用明显高于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05),两组患者的住院时间、禁食时间、腹痛缓解时间、TC、TG、CRP比较无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论轻中度高脂血症性急性胰腺炎患者采用早期血浆置换治疗,会增加患者的住院费用,治疗效果不佳。
- 韩冰王晓
- 关键词：急性胰腺炎血浆置换
