魏秀青
- 作品数：26 被引量：179H指数：9
- 供职机构：湖南省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：World Health Organization湖南省卫生厅科研基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青少年HIV／AIDS患者抗病毒治疗的不良反应及影响因素被引量：5
- 2016年
- 目的 了解青少年HIV／AIDS患者抗病毒治疗1年内不良反应的发生情况及影响因素。方法检索国家艾滋病综合防治信息系统，收集2003年10月1日至2013年10月31日在湖南省接受抗病毒治疗且治疗时间≥1年的12—24岁HIV／AIDS患者资料，记录患者年龄、性别、感染途径、外周血CIM＋T淋巴细胞（CIM细胞）数、婚姻状况、确诊至治疗间隔时间、机会性感染、开始治疗时症状体征、临床分期、初始治疗方案和治疗第1年每个月不良反应发生情况。采用Logistic回归模型分析抗病毒治疗不良反应相关影响因素。结果共纳入559例患者，平均年龄（22±2）岁；男性312例，女性247例；感染途径以性传播为主，占90．9％（508／559）；外周血CD4细胞数t〉200个／mm3者占55．1％（300／544）；未婚者占65．5％（366／559）；确诊至治疗间间隔为0～1859d，平均198d，中位时间53d；开始治疗时合并机会性感染者占28．8％（161／559）；有症状体征者占29．7％（166／559）；临床分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者分别为266例（50．5％）、124例（23．5％）、99例（18．8％）、38例（7．2％）。男性、女性和12—18岁、19—24岁患者初始治疗方案均以拉米夫定＋齐多夫定＋奈韦拉平为主，分别占45．2％（141／312）、37．2％（92／247）、45．9％（45／98）和40．8％（188／461）。用药第1个月不良反应发生率最高，为19．3％（108／559），主要为恶心呕吐（37．0％，40／108）、皮疹（34．3％，37／108）和疲倦（28．7％，31／108）；第2个月不良反应发生率为11．7％（57／486），主要为皮疹（35．1％，20／57）、疲倦（26．3％，15／57）和胃口改变（24．6％，14／57）；其后各月不良反应发生率均低于10．0％。对治疗第1个月不良反应相关因素的单因素分析显示，年龄、性别、感染途径、有无症状体征、是否合并机会性�
- 刘志胜李杏莉贺健梅魏秀青郑军赵俊仕陈曦
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征抗病毒药药物毒性青少年
- 湖南省艾滋病抗病毒治疗死亡患者相关因素分析被引量：16
- 2007年
- 目的分析湖南省艾滋病抗病毒治疗死亡患者的相关因素。方法利用国家统一使用的DataFax抗病毒治疗信息收集系统所收集的抗病毒治疗数据资料,对湖南省抗病毒治疗死亡患者的相关情况进行分析。结果2003年9月-2006年10月共有215例艾滋病患者接受治疗,其中有40例抗病毒治疗患者死亡;40例死亡病例中,37例(92.5%)死于艾滋病相关疾病,2例(5%)死亡原因不明,1例(2.5%)意外死亡;接受治疗前CD4细胞计数CD4细胞最小值为2个/μl,最大值为242个/μl,平均为45.5个/μl,并且已经有了机会性感染;从接受治疗到死亡的时间间隔最小3d,最长975d,30例(75.0%)的治疗时间小于180d。结论湖南省艾滋病抗病毒治疗患者的主要死亡原因是艾滋病相关疾病,患者开始治疗时CD4水平过低及严重的机会性感染是造成患者死亡的主要原因。
- 欧秋英魏秀青陈曦覃莎莎贺健梅江洋
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 大型建筑工地农民工艾滋病宣传教育与干预效果调查被引量：9
- 2010年
- 目的探索在农民工中开展预防艾滋病宣教干预措施的可持续发展机制,为提高建筑工地农民工艾滋病干预工作覆盖率提供参考性建议。方法选择中瑞项目覆盖市的大型建筑工地的男性农民工,在干预的3年间开展多次横断面调查,取最初和最后一次调查结果为基线调查和终期调查结果。其间开展针对性宣传教育。结果农民工知晓艾滋病是可以预防的,由项目启动时的33.3%上升到终期调查的82.8%,每次性行为正确使用安全套能预防艾滋病的知晓率,由项目启动时的35.7%上升到87.4%,最近3个月每次性行为都使用安全套率,由项目启动时的0上升到74.7%。农民工最近患梅毒比例显著下降,由22.2%降到3.4%。结论协调有关部门,从目标人群入手,不放松周边环境的综合治理,对于农民工的防艾宣教是可持续和有效的。
- 胡翼飞陈曦魏秀青郑军贺健梅黄建
- 关键词：农民工艾滋病宣传教育
- 湖南省艾滋病病人抗病毒治疗死亡病例分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨影响艾滋病抗病毒治疗病人死亡的主要因素,为降低病人死亡率,提高治疗效果提供参考。方法1 346例艾滋病抗病毒治疗病例信息均来自国家艾滋病综合防治信息系统,用SPSS13.0统计软件进行数据处理,对病例进行生存分析,计算病死率[/(100人.年)],分析可能影响病人死亡率的临床和基线CD4计数等因素。结果从2003年到2008年,共有1 346名艾滋病人接受抗病毒治疗,其中死亡221例,死亡病例中艾滋病相关疾病死亡198例,其他原因死亡23例;总病死率为13.6/[(100人.年)],12个月生存率为14.0%,按病死率[/(100人.年)]计算为19.8;接受治疗前94.9%(188/198)的患者出现过1种临床症状,77.3%(153/198)的病例同时具有2种或2种以上临床症状;基线CD4计数(个/mm3)在<50,50~200,>200各组间病死患者生存时间差异有统计学意义,P<0.05;1年以内病死的与生存1年以上的病例基线CD4计数水平差异也有统计学意义,P<0.01。结论接受抗病毒治疗患者1年以内的生存率变化最大,病死率与开始治疗时的基线CD4细胞计数水平及病人的一般情况密切相关,加强病人的早期发现和及时治疗,构建社会综合支持网络,才能有效地降低病人死亡率,提高治疗效果。
- 魏秀青欧秋英张园园陈曦贺健梅
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗病死率
- 湖南省52例艾滋病抗病毒治疗失败及耐药病例分析被引量：3
- 2011年
- 目的了解湖南省艾滋病抗病毒治疗失败病例耐药情况,分析其特点和影响因素。方法对治疗时间在6个月以上,且病毒载量检测〉1 000拷贝/ml的52例病人进行耐药检测,将耐药结果结合病人的随访和检测数据进行分析,探讨病例耐药特点和可能的影响因素。结果 52例病人中,27例存在低度以上的耐药,25例未发现耐药,核苷类和非核苷类耐药最为常见,对蛋白酶类药品未发现耐药。耐药个案的治疗方案中,D4T＋3TC＋NVP最常见,占51.9%,其次是AZT＋3TC＋NVP方案,占25.9%。治疗时间在12~24个月的所占比例最大,占37%,其次是36个月以上的,占29.6%。耐药病例与非耐药病例的分组检验提示耐药组与非耐药组抗病毒治疗时间差异有统计学意义,与非耐药组相比,耐药组治疗时间较长。结论治疗失败可能的原因主要是依从性不良和耐药,目前一线治疗方案中的药物都有不同程度的耐药出现,加强依从性教育、早期开展治疗可减少或延缓治疗失败和继发性耐药的发生。
- 魏秀青张园园欧秋英陈曦贺健梅邹潇白丁丽莎
- 关键词：抗病毒治疗耐药
- 湖南省252例艾滋病患者抗病毒治疗效果及耐药分析被引量：21
- 2012年
- 目的了解湖南省艾滋病患者接受国家免费抗病毒治疗的效果,分析治疗依从性及治疗后产生耐药的情况。方法对衡阳市接受国家免费抗病毒治疗时间超过6个月,且年龄为18岁以上在治的艾滋病患者进行问卷调查,并采集抗凝全血,检测CD4+T淋巴细胞和病毒载量,对病毒载量>1 000拷贝/ml的标本做HIV耐药基因型检测分析。结果共调查252名艾滋病患者,接受抗病毒治疗6个月以后,71.83%的患者坚持服药,无漏服;91.27%的患者CD4+T淋巴细胞计数比治疗前增加,80.95%的患者CD4+T淋巴细胞计数与治疗前比增加了50个/μl以上;病毒载量完全抑制的比例为71.03%;13名患者发生耐药,耐药发生率为5.16%,对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药发生率分别为3.97%和5.16%,对NRTIs和NNRTIs两类药物均发生耐药的比例为3.97%。结论湖南省接受艾滋病抗病毒治疗患者总体疗效显著,少数患者出现耐药值得关注。
- 覃碧云贺健梅邹潇白魏秀青张园园陈曦
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗耐药
- 艾滋病临床治疗最新研究进展被引量：5
- 2009年
- 艾滋病治疗开展20余年以来,在全世界的共同努力下,各方面取得了巨大的进步。抗病毒治疗方面,一批具有不同作用机理的新药研制成功并陆续上市,治疗时机和治疗方案选择等也有了新的发现。其他治疗方法如基因疗法、免疫疗法及红细胞诱导等正在探索并取得了不同进展。
- 魏秀青陈曦
- 关键词：艾滋病
- ECP-IMAI-艾滋病临床治疗与病人管理培训的公共卫生学策略实践
- 2009年
- 目的为探索公共卫生学的方法应对庞大的病人管理所需要的复杂的艾滋病临床管理培训。方法运用世界卫生组织的IMAI临床治疗团队培训模式,结合中国的县、乡、村三级卫生服务网络进行基本医疗服务内容的培训,服务于病人的综合管理。结果通过第三轮中国全球基金艾滋病项目和中国-世界卫生组织-瑞典综合防治项目的实践,治疗工作得到扎实稳步推进。项目试点地区新增加治疗病人1年内完成7次随访比例由项目前的40.0%提高到88.6%,差异有统计学意义(χ2=112.8,P<0.001)。在项目点的带动下,项目省的治疗人数迅速扩大,前者7省累计治疗病人数从2005年底的19 558人增长到2008年底32 078人;后者一个项目省湖南从2006年底累计治疗人数为336人,增加到2008年底的1 289人,项目前后增加至近4倍。从而有利支持了项目治疗指标的完成。结论ECP-IMAI是一项推动艾滋病临床治疗培训与管理的公共卫生学策略,适应于中国的艾滋病临床队伍的培训,但是需要根据具体情况进行培训材料的修订和培训团队成员的选择。
- 胡翼飞陈曦魏秀青杨北方张治英韩孟杰
- 关键词：艾滋病病人管理
- 2015-2021年湖南省HIV-1低病毒血症患者基本特征与发生耐药风险分析
- 2023年
- 目的分析湖南省艾滋病低病毒血症(low-level viremia,LLV)患者信息数据,探讨其发生耐药风险的影响因素。方法收集艾滋病综合防治数据信息管理系统中湖南省2015年1月1日-2021年12月31日艾滋病患者抗病毒治疗信息资料,对LLV患者基础特征进行描述性分析,采用χ^(2)检验分析持续性低病毒血症(persistent low-level viremia,pLLV)、间歇性低病毒血症(viral blip,Blip)患者分别与病毒学长期抑制(virologic suppression,VS)和病毒学失败(virological failure,VF)患者的特征差异性,使用logistic回归和限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)模型分析不同病毒载量的pLLV、Blip与耐药风险的关联性。结果2015—2021年湖南省发生pLLV、Blip、VS、VF的患者分别为233、3316、18682、7235例。单因素分析结果显示,pLLV、Blip患者分别与VS和VF患者比较,性别(χ_(1)^(2)=61.929,P_(1)<0.01;χ_(2)^(2)=25.872,P_(2)<0.01)、年龄(χ_(1)^(2)=11.312,P_(1)=0.023;χ_(2)^(2)=149.75,P 2<0.01)、感染途径(χ_(1)^(2)=116.207,P_(1)<0.01;χ_(2)^(2)=508.515,P_(2)<0.01)、WHO分期(χ_(1)^(2)=206.357,P_(1)<0.01;χ_(2)^(2)=52.948,P_(2)<0.01)、入组CD4+T淋巴细胞数(χ_(1)^(2)=177.715,P_(1)<0.01;χ_(2)^(2)=50.484,P_(2)<0.01)、治疗时长(χ_(1)^(2)=464.055,P_(1)<0.01;χ_(2)^(2)=685.623,P_(2)<0.01)、初始治疗方案(χ_(1)^(2)=87.935,P_(1)<0.01;χ_(2)^(2)=281.910,P_(2)<0.01)和是否耐药(χ_(1)^(2)=743.141,P_(1)<0.01;χ_(2)^(2)=125.616,P 2<0.01)等因素差异均有统计学意义,但2组患者与VF患者比较体质量指数(BMI)差异无统计学意义(χ_(2)^(2)=13.631,P_(2)=0.092),与VS患者比较婚姻状况差异无统计学意义(χ_(1)^(2)=5.710,P_(1)=0.434)。logistic回归分析结果提示,500~999拷贝/ml的pLLV与耐药发生有关(OR=7.427,95%CI:3.318~16.626),RCS模型显示pLLV和Blip的病毒载量水平变化与耐药发生风险呈线性剂量反应关系(整体关联性检验χ_(p)^(2)=19.22,P p=0.014;χ_( B)^(2)=107.08,P_(B)<0.01;非线性检验χ_(p)^(2)=1
- 张王君魏秀青周珍红邹潇白贺健梅郑军陈曦
- 关键词：HIV-1耐药
- 湖南省AIDS病人HAART过程中影响免疫功能重建的因素分析被引量：9
- 2015年
- 目的分析高效抗反转录病毒治疗（HAART）过程中影响免疫功能重建的因素。方法 2003年9月至2013年6月,采用回顾式队列分析,从国家艾滋病抗病毒治疗数据库中筛选出按要求完成随访的病人5567例,检测病人基线及HAART治疗9-15个月后的CD＋4T淋巴细胞（简称CD4细胞）数量,将CD4细胞〈200个/μL或较基线增长〈20%定义为免疫重建不良,采用Logistic回归分析观察其影响因素。结果 HAART有效率为54.25%,共有2547例病人发生免疫重建不良,男性[比值比（OR）：1.58,95%可信区间（CI）：（1.41-1.76）]、高龄[-60岁OR：2.25,95%CI：（1.38-3.67）]、〉60岁OR：2.57,95%CI：（1.54-4.31）]、静脉吸毒、基线CD4细胞水平过低、合并丙型肝炎病毒（HCV）[OR：1.68,95%CI（1.26-2.24）]感染、结核菌（TB）感染、病毒抑制不良[〉5000拷贝OR：4.05,95%CI：（2.82-5.82）]等,均是发生免疫重建不良的危险因素,而乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性未发现与免疫重建相关[OR：0.90,95%CI：（0.71-1.16）]。结论男性、高龄、静脉吸毒、基线CD4细胞水平过低、合并HCV感染、病毒抑制不良等,均是发生免疫重建不良的危险因素,临床上需引起注意。
- 魏秀青陈曦贺健梅张园园张国强彭瑾瑜
- 关键词：艾滋病病人高效抗反转录病毒治疗免疫功能重建影响因素
