目的 比较经插管型喉罩（ILMA）气管内插管与经直视喉镜下（DLS）气管内插管时高血压患者的心血管反应及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化.方法 选择择期行腹部手术的高血压患者120例,经医院伦理委员会审核通过,按随机数字表法随机分为插管型喉罩组（Ⅰ组）和经直视喉镜组（D组）,比较两组患者气管内插管前后有创动脉压及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化.结果 D组置人直视喉镜即刻（T4） Sp（123±9） mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,Dp（71 ±9） mm Hg,AngⅡ（67±12） pg/ml.Ⅰ组置入插管型喉罩即刻（T4）Sp （105 ±7） mm Hg,Dp（64±6） mm Hg,AngⅡ（45±6） pg/ml.两组间有创动脉压与血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化Ⅰ组均显著小于D组,两组间比较P＜0.05;两组气管插管完成即刻（T5）D组：Sp（125 ±7） mm Hg,Dp（72±8） mm Hg,AngⅡ（87±13） pg/ml.Ⅰ组Sp（112±6） mm Hg,Dp（63 ±5） mm Hg,AngⅡ（47±7）pg/ml.两组间有创动脉压与血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化Ⅰ组均显著小于D组,两组间比较P＜0.05.结论 使用经插管型喉罩（ILMA）行气管内插管可显著降低高血压患者的心血管系统的剧烈反应,避免心血管意外的发生.
