目的探索分析基于循证护理原则的糖尿病视网膜病变患者干预效果及患者满意度。方法选取江苏省人民医院2022年1月至2023年3月治疗的120例糖尿病视网膜病变患者,随机数字表法分为对照组(常规护理,n=60例)、观察组(基于循证护理原则的干预模式,n=60例),收集患者视功能、血糖、满意度指标。结果干预后,观察组的视觉调节能力、远视力、读与手精细动作、日常生活能力评分高于对照组;2组干预后视觉调节能力、远视力、读与手精细动作、日常生活能力评分均高于干预前(P<0.05)。干预后,观察组FBG、2 h PBG、HbA1c水平低于对照组;2组干预后FBG、2 h PBG、HbA1c水平低于干预前(P<0.05)。观察组护理满意度96.67%(58/60)高于对照组83.33%(50/60)(χ^(2)=5.926,P=0.015)。结论在糖尿病视网膜病变患者的护理中实施基于循证护理原则的干预措施,能提高患者视功能,降低血糖指标,提升其对护理服务的满意度,值得推荐。
目的:分析血清尿酸水平与2型糖尿病发生的相关性。方法:选择1 416例符合条件的2008～2011年在南京医科大学第一附属医院内分泌科及老年科住院的患者,进行病史询问,测量身高、体重、血压并检测其血清尿酸水平、血糖、血脂、口服糖耐量试验等相关代谢指标,根据血清尿酸水平对所有受试者进行四分位分组,依次分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,分析不同尿酸水平与各代谢指标的相关性。结果:①随着血清尿酸浓度的升高,女性糖尿病患者的百分比逐渐下降,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中,体质指数随着尿酸浓度升高而升高;②患者的空腹血糖及餐后血糖均随着尿酸浓度的升高而降低,血清尿酸浓度较高组的餐后2 h胰岛素、空腹C肽、餐后2 h C肽、甘油三酯、尿素氮、肌酐,明显高于血清尿酸浓度较低组;在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中高密度脂蛋白胆固醇随着尿酸浓度的升高而降低;③糖耐量正常组受试者的平均尿酸水平高于糖耐量异常组;④尿酸与糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖呈负相关(P<0.001、=0.001、<0.001);尿酸与空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、空腹C肽、餐后2 h C肽呈正相关(P均<0.001);⑤随着尿酸水平升高,空腹血糖高于正常值的风险明显升高,尤其是血清尿酸>372μmol/L组与血清尿酸<258μmol/L组比较,差异有统计学意义(P<0.001),也可以理解为发生糖尿病的风险明显升高。结论:血清尿酸水平与性别、年龄、糖尿病病程、高血压及冠心病发病率、体质指数、血脂异常、血糖及糖代谢相关指标密切相关。尿酸水平升高是发生糖尿病的危险因素之一。而糖尿病患者正常范围之内的高尿酸水平对糖代谢水平也是一种保护因素。
