- 小于胎龄儿婴儿期肺功能初步探讨
- 2014年
- 目的比较小于胎龄儿(SGA)和适于胎龄儿(AGA)婴儿期肺功能的差异。方法 2010年7月至2013年7月在深圳市儿童医院NICU住院的胎龄<36周、无明显影响肺功能疾病的SGA为SGA组;出生体重与SGA组匹配的AGA为AGA组。两组均于纠正胎龄12月龄随访时行潮气呼吸和功能残气量检测,比较两组肺功能参数的差异。多元线性回归分析SGA组影响小气道功能的因素。结果 SGA组20例(男12例,女8例),AGA组30例(男17例,女13例)进入分析。两组在出生体重和身长,机械通气天数等基线数据差异无统计学意义(P>0.05);SGA组胎龄和用氧天数高于AGA组,SGA组随访时体重和身长均低于AGA组(P<0.05)。1在纠正胎龄12月龄随访时两组呼吸频率、潮气量、每公斤潮气量、分钟通气量和功能残气量的差异均无统计学意义(P>0.05);呼气达峰时间、呼气达峰容积、呼气达峰时间比、呼气达峰容积比,75%、50%和25%潮气量时呼气流速,SGA组均低于AGA组(P<0.05)。2两组NICU出院至肺功能检测期间下呼吸道感染≥3次的比例,SGA组为90%(18/20),AGA组为50%(15/30),差异有统计学意义。3多元线性回归显示,SGA组25%潮气量时呼气流速与检测肺功能随访时身长、体重呈正相关,与吸氧天数呈负相关。结论 SGA婴儿期肺容积参数与出生体重相近的AGA相近,但气道阻力高于AGA,可能与SGA生后肺发育迟缓相关。
- 齐利峰麦玉真张伟付雪梅余加林
- 关键词:小于胎龄儿适于胎龄儿宫内发育迟缓肺功能婴儿期气道阻力
- 重度IVH早产儿连续腰穿疗效的临床研究被引量:1
- 2007年
- 目的探讨连续腰椎穿刺(LP)治疗重度脑室内出血(IVH)的早产儿疗效。方法2004年1月~2006年9月期间床边头颅超声确诊的重度IVH的早产儿共30例,分为连续LP治疗组及拒绝治疗的对照组,各l5例;所有患儿出院后均定期随访3~9月,复查头颅超声,并在生后6个月左右行贝利婴幼儿发育量表评分。结果连续LP治疗开始日龄为7d^35d,平均14.1d,间隔天数为1~5d,平均2.5d,每次放液量为4~9m1,平均6.2ml,次数为2~11次,平均7.2次,疗程为6~30 d,平均14.5d。经LP治疗后,住院期间超声显示脑室恢复至正常6例;脑室略大于正常4例,4例无明显疗效,有效率为66.7%(10/15例)。生后3~9月的随访结果显示,治疗组9例脑室大小正常,2例脑积水,1例轻度增大,脑积水发生率13.3%(2/15)。对照组患儿有8例(53.3%)出现脑积水,与治疗组相比,有统计学意义(χ2=5.4,P=0.02),5例为轻度脑室扩大,2例脑室正常。LP治疗组患儿6个月智力和运动发育指数分别为83.8±17.1、88.8±20.9,而对照组分别为72.3±14.1、71.4±13.9,P值分别<0.05及0.01。结论积极的持续LP治疗可望降低重度IVH早产儿出血后脑积水的发生率,改善他们的不良预后。
- 林英刘晓红王卫齐利峰
- 关键词:脑室内出血出血后脑积水早产儿
- 茵栀黄口服液辅助治疗新生儿胆道闭锁21例疗效研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨茵栀黄口服液治疗胆道闭锁的临床疗效及安全性。方法将42例胆道闭锁患儿随机分为对照组和治疗组,各21例。对照组采用肝门空肠吻合术(Kasai手术)及药物常规治疗,治疗组在此基础上于手术前后口服茵栀黄口服液。观察两组患儿的临床疗效,于治疗前后检测血生化指标和细胞因子水平,并记录药品不良反应;随访半年,观察胆管炎的发作情况及肝纤维化程度。结果治疗后,治疗组总有效率为90.48%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05);两组患儿治疗后血生化指标和细胞因子水平均较治疗前明显降低,且治疗组比对照组下降更显著(P<0.05);治疗组出现药品不良反应3例,症状均较轻微;随访半年,治疗组和对照组胆管炎发生率分别为9.52%和23.81%,肝纤维化异常率分别为9.52%和28.57%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆道闭锁新生儿在行Kasai手术及常规药物治疗的基础上,加用口服茵栀黄口服液,可显著提高临床疗效,调节患儿免疫功能,且不良反应较少,值得推广。
- 李腾齐利峰于爱真
- 关键词:茵栀黄口服液新生儿胆道闭锁临床疗效细胞因子
- 不同孕周新生儿潮气呼吸参数、功能残气量及肺清除指数的研究
- 目的:建立正常足月儿及不同孕周早产儿潮气呼吸参数、功能残气量及肺清除指数的正常值,探讨不同孕周新生儿肺功能参数值的随日龄变化的规律;并将早产儿、晚期早产儿肺功能参数与足月儿参数在纠正胎龄40周及44周时进行对比,讨论不同...
- 齐利峰
- 关键词:早产儿肺功能测试潮气呼吸功能残气量
- 文献传递
- 早产儿囊性脑室周围白质软化症高危因素探讨被引量:2
- 2006年
- 目的探讨早产儿囊性脑室周围白质软化症(cPVL)的高危因素。方法对cPVL(12例)与非cPVL早产儿(30例)进行回顾性研究,对多种围产期高危因素进行Logistic回归分析。结果胎膜早破、生后48 h内PaCO2<3.33 kPa(25 mm Hg)、生后4 h内pH<7.25、生后1周内发现脑室周围强回声的OR值分别为2.125、3.312、2.820和3.712(P<0.05或P<0.01)。结论胎膜早破、生后48 h内PaCO2<3.33 kPa、生后4 h内pH<7.25、生后1周内脑室周围有强回声为早产儿cPVL的高危因素。
- 王卫刘晓红齐利峰李腾林英
- 关键词:早产儿
- 连续腰穿治疗早产儿重度脑室内出血后脑积水疗效对照研究被引量:3
- 2007年
- 林英王卫齐利峰刘晓红
- 关键词:出血后脑积水脑室内出血腰穿治疗早产儿IVH
- 吸入一氧化氮治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的效果被引量:7
- 2012年
- 目的:初步探讨吸入一氧化氮(NO)治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的安全性及有效性。方法:NO组为17例吸入NO治疗新生儿严重低氧血症,对照组为19例严重低氧血症新生儿给予常规机械通气和扩血管药物治疗。监测两组各时点的平均气道压和氧合指数,同时比较机械通气时间和用氧时间,比较肺出血、肺气漏的发生和死亡人数。结果:NO组与对照组在治疗起始时平均气道压及氧合指数无明显差异(P>0.05),在治疗开始后24h,NO组的平均气道压为(7.9±2.3)kPa,较对照组(10.5±1.9)kPa明显下降,差异有显著性(P﹤0.01);在治疗开始后6h及24h,NO组氧合指数分别为15.6±3.9和8.9±3.1,明显较对照组(分别为20.3±4.4,15.8±2.9)下降,差异有显著性(P﹤0.05);NO组的机械通气时间和吸氧时间较对照组明显缩短,差异有显著性(P﹤0.05);两组的并发症肺气漏、肺出血及死亡人数等无明显差异(P>0.05)。结论:对严重低氧血症新生儿给予吸入NO,可以迅速地改善氧合,缩短机械通气时间和用氧时间,未增加明显的不良反应。
- 冯晋兴刘晓红余珍珠杨慧齐利峰李腾
- 关键词:呼吸功能不全一氧化氮缺氧新生儿
- 新生儿疱疹病毒感染的诊断和治疗被引量:2
- 2006年
- 刘晓红黄惠君齐利峰
- 关键词:疱疹病毒感染新生儿单纯疱疹病毒HSVDNA病毒分娩过程
- 连续腰穿治疗早产儿重度IVH后脑积水疗效对照研究
- 早产儿脑损伤中以(IVH)最常见,而重度IVH患儿中约一半以上出现出血后脑积水并发症,多留有神经系统后遗症。目前国内外对采取积极的持续腰椎穿刺(LP)方法治疗和控制重度IVH后脑积水,基本持肯定态度,现将15例采用持续L...
- 林英王卫齐利峰刘晓红
- 关键词:早产儿脑损伤脑室内出血脑积水
- 文献传递
- 新生儿期潮气呼吸参数、功能残气量及肺清除指数的动态研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨不同孕周新生儿潮气呼吸参数、功能残气量及肺清除指数参数值随日龄变化的规律,探讨新生儿期肺功能变化与肺发育的关系。方法深圳市儿童医院新生儿科2010年2月至2014年11月住院新生儿中,选取足月儿55名,晚期新生儿30名和胎龄小于34周的早产儿25名,剔除标准为肺部感染、氧依赖、先天性心脏病、隔疝等影响肺功能的疾病。在生后第1、7、14、28日龄时,检测肺功能参数。结果三组新生儿RR值均随日龄增长而逐渐下降,VT/kg、MV/kg、TEF75值均随日龄增长而逐渐上升(均P<0.05);FRC/kg值随日龄增长而上升,LCI值随日龄增长而下降(均P>0.05);TPTEF/TE、VPEF/VE值则无明显的趋势变化(均P>0.05)。结论足月儿及早产儿在新生儿期肺功能指标变化基本一致,均随日龄增长而逐步改善。肺容量指标变化较快,通气功能指标则改变较慢,提示肺发育在新生儿期以容量增长为首选。证明新生儿肺功能检测是评价肺发育的重要手段。
- 齐利峰麦玉真付丹邓继岿余加林
- 关键词:早产儿肺功能测试潮气呼吸功能残气量