何涛
- 作品数:6 被引量:99H指数:5
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 主动脉夹层急性期院内死亡危险因素分析被引量:24
- 2008年
- 目的:分析急性主动脉夹层(AD)住院死亡危险因素。方法:回顾性分析140例我院近10年AD住院患者的临床资料。结果:140例AD患者中A型AD63例(45%),B型AD77例(55%),平均年龄(53.2±11.8)岁,男女性别比3.4∶1,急性期院内病死率29.3%,A型AD并发胸腔积液、心包积液、低血压(休克)、主动脉瓣返流是AD急性期住院死亡的主要原因,开展腔内隔绝术后B型AD病死率从25.9%下降到8%。结论:A型AD胸腔积液、急性心包积液、低血压(休克)、主动脉瓣返流是导致患者急性期院内死亡的4个独立危险因素,腔内隔绝术是治疗B型AD较为安全和有效的方法。
- 吴勇波曾和松黄芬周千星何涛徐成胜王琼昕
- 关键词:急性主动脉夹层住院病死率
- 18例心肌致密化不全患者的临床特征被引量:18
- 2007年
- 目的探讨心肌致密化不全患者的临床特征。方法回顾分析了18例心肌致密化不全患者的临床表现、心电图、超声心动图等资料,随访(11±5)个月。结果心肌致密化不全占同期确诊的各类原发性心肌病的8.1%。发病年龄1.5~71岁,男性占66.7%,家族性发病2例。14例患者表现为程度不等的心力衰竭,2例患者因心律失常表现为黑矇、晕厥,1例患者发生血栓栓塞,1例患者无症状。心电图均有异常,室性期前收缩7例,心脏传导阻滞和心房颤动各4例。所有患者均通过心脏超声检查确诊,其中17例患者病变局限于左心室,1例局限于右心室,心尖部最常受累(72%),收缩末期非致密化心肌层/致密化心肌层2.3~3.1,15例患者左室射血分数<50%,室壁弥漫性运动障碍。随诊期间13例患者反复出现心力衰竭,1例患者于确诊后16个月发生心脏性猝死,1例患者因顽固性心力衰竭于确诊后10个月接受心脏移植,1例患者因药物难以控制的心律失常置入埋藏式自动心脏复律除颤器,口服抗凝药的患者未再发血栓栓塞。结论心肌致密化不全的病情迁延,男性多见,有家族遗传倾向,在原发性心肌病中并不罕见。临床表现主要是心力衰竭、心律失常、血栓栓塞。心脏超声为确诊的首选检查。预后较差,顽固性心力衰竭和致死性心律失常是主要死因,心脏移植、置人埋藏式自动心脏复律除颤器能降低致死(残)率,口服抗凝药能减少血栓栓塞的发生。
- 何涛曾和松乐伟波李小欢陆再英
- 关键词:心肌疾病心律失常血栓栓塞心肌致密化不全
- 36例左室心肌致密化不全的临床特征及中期预后分析被引量:4
- 2012年
- 目的:分析中国人左室心肌致密化不全的临床特征及中期预后。方法:回顾性分析36例左室心肌致密化不全患者的临床表现、心电图、超声心动图等资料,随访(30±10)个月。进行生存分析,运用Cox风险回归模型分析临床不良事件(死亡或心脏移植)的预测因素。结果:左室心肌致密化不全占同期确诊的各类型原发性心肌病的9.4%,仅次于扩张性心肌病(67.3%)和肥厚性心肌病(20.9%)。发病年龄1.5-72岁,男性占66.7%。心尖部及左室中段侧壁和下壁最常受累及。随访期间,25例患者出现心力衰竭,8例患者出现室性心动过速,2例患者出现血栓栓塞,8例患者死亡,1例患者接受心脏移植。临床不良事件(死亡或心脏移植)的独立预测因素包括:心功能NYHAⅢ/Ⅳ级(RR:6.139,95%CI:1.072-35.157,P=0.042)和室性心动过速(RR:1.676,95%CI:1.250-22.846,P=0.024)。结论:左室心肌致密化不全在原发性心肌病中并不罕见。心力衰竭、心律失常和血栓栓塞是主要并发症。心功能NYHAⅢ/Ⅳ级和室性心动过速是预后不良(死亡或心脏移植)的独立预测因素。
- 何涛朱美华邓又斌曾和松
- 关键词:原发性心肌病左室心肌致密化不全心力衰竭室性心动过速
- 感染性心内膜炎特点分析(附119例报告)被引量:30
- 2007年
- 目的探讨感染性心内膜炎(IE)的基础病因、致病微生物、临床特征及治疗结果等因素,提高IE的诊治水平。方法对119例IE患者的基础病因、临床特征、致病微生物、治疗效果等临床资料进行回顾性分析。结果①基础病因中先天性心脏病比例最高(48例,40.3%),其次为风湿性心脏瓣膜病(36例,30.3%),无基础心脏病变有所增加(22例,18.5%)。②发热仍是IE最常见的临床表现(106例,89.1%)和首发症状(95例,79.8%),28例(23.5%)患者以心功能不全为主要症状。③98例患者做血培养,阳性率为63.1%(62例),其中链球菌27例(43.5%),葡萄球菌26例(41.9%)。④28例经胸超声心动图检查未发现赘生物的患者中11例(39.3%),手术发现赘生物,术后行病理检查均符合IE的病理诊断标准。结论基础病因中无基础心脏病变比例明显增加;葡萄球菌感染呈增多趋势。
- 周千星吴正贤黄芬王华兵何涛曾和松
- 关键词:超声心动描记术
- 瘦素、胰岛素及IL-6对平滑肌细胞瘦素受体mRNA表达的影响被引量:6
- 2010年
- 目的研究瘦素、胰岛素及IL-6对平滑肌细胞瘦素受体(Ob-R)mRNA表达的影响。方法采用六孔板培养皿培养鼠平滑肌细胞,5个孔作为一个浓度组,通过半定量的RT-PCR方法,分别观察了不同浓度的大鼠瘦素、胰岛素及IL-6对平滑肌细胞瘦素受体mRNA表达水平的影响。结果通过半定量RT-PCR,我们检测了短型瘦素受体(Ob-Ra)和长型瘦素受体(Ob-Rb)的mRNA表达水平,瘦素受体(Ob-R)mRNA表达水平随着瘦素及IL-6浓度增加而上升,随着胰岛素的浓度增加而下降。结论瘦素及IL-6可在体外上调平滑肌细胞瘦素受体的表达,胰岛素可下调平滑肌细胞瘦素受体的表达。这三个因子参与了瘦素受体的表达调控,对我们了解瘦素抵抗的发生机制有重要意义。
- 徐成胜吴勇波何涛周千星王德鹏曾和松
- 关键词:瘦素胰岛素IL-6瘦素受体
- 心包积液住院患者的病因分析(附384例报告)被引量:17
- 2008年
- 目的:分析近20年间384例心包积液患者的病因,探究其变化规律。方法:对我院1988~2007年收治的384例心包积液患者的临床资料进行回顾性分析。通过分析其病因构成,并按时间将其分组,了解病因构成是否发生改变。结果:肿瘤性、结核性、心力衰竭性和非特异性占心包积液病因的前4位,分别占24.5%、21.3%、14.6%、8.9%,其中结核性心包积液比例由10年前的26.8%降为18.2%(P<0.05),而肿瘤性心包积液则由10年前18.3%升为28.1%(P<0.05)。结论:不同时期病因构成不同,肿瘤已成为当前心包积液的首要病因。
- 徐成胜吴勇波何涛王琼昕周千星曾和松
- 关键词:心包积液病因分析