冶治
- 作品数：27 被引量：60H指数：4
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- 高原地区用损伤严重度评分法评定371例胸外伤伤情
- 2004年
- 马良泰高哲俊冶治
- 关键词：伤情损伤严重度评分创伤评分胸外伤AISISS
- 西宁地区全胸腔镜单肺叶切除肺功能变化研究
- 2017年
- 目的:观察胸腔镜(VATS)下单肺叶切除对西宁地区肺疾患患者肺功能的影响。方法:以2013年10月—2016年4月在我院接受治疗的需行单肺叶切除术的患者为观察对象,根据其手术方式分为传统开胸肺叶切除术组(常规手术组)和胸腔镜微创肺叶切除术组(胸腔镜组)。观察两组患者非吸氧状态下第(1~3)天及第7天PaO_2变化,术后1月肺功能检查结果(VC、FVC、FEV1及MVV),以及术后肺部感染、肺栓塞及肺不张等呼吸系统并发症发生率,并进行统计学处理,比较两组患者术前术后肺功能差异。结果:两组患者术后PaO_2及肺功能指标较术前均明显降低,胸腔镜组PaO_2及肺功能指标术后优于常规手术组,呼吸系统并发症发生率较常规手术组低。结论:肺疾患需行单肺叶切除的术式选择中,全胸腔镜术式较传统开胸术式对患者术后早期肺功能影响小,更适合于高原低氧环境下肺疾患患者的手术治疗。
- 冶治高哲俊鄂德秀郭亚楠
- 关键词：胸腔镜微创肺功能
- 西宁地区胸腹腔镜联合食管癌根治术疗效分析
- 2017年
- 目的:分析西宁地区胸腹腔镜联合食管癌根治术的手术效果。方法:总结2014年6月—2017年1月在我院接受腔镜微创食管癌根治术治疗的42例患者资料,分析手术时间、术中出血量、术后胸引量,以及术后并发症发生率,分析该术式在本地区治疗食管癌的疗效。结果:胸腔镜手术时间平均(98.3±9.6)min;腹腔镜手术时间平均(60.8±7.4)min;胸腔镜手术出血量平均(90.5±8.7)mL;腹腔镜手术出血量平均(75.6±19.6)mL;清扫淋巴结平均(14.6±5.6)枚;术后胸腔总引流量平均(360.9±19.6)mL;术后平均住院时间(15.8±4.6)天。结论:食管癌患者行胸腹腔镜联合根治术,创伤小、术后恢复快、并发症发生率小,是值得推广的食管癌手术方式,尤其更适合高原低氧环境下食管癌患者的手术治疗。
- 冶治鄂德琇郭亚楠
- 关键词：食管癌根治疗效
- 中度高原地区全肺切除术临床应用及肺功能变化研究
- 高哲俊马良泰冶治杨才郎杨林江刘旭昕刘刚韩海香杨晓梅
- 该课题研究为中度高海拔地区行一侧全肺切除提供了肺功能变化资料。通过研究表明术后肺功能损害较平原地区严重，因而在选择患者时不能完全以平原地区肺功能指标为标准。该研究对有效提高患者的手术成功率具有积极的社会和经济效益，达到了...
- 关键词：
- 关键词：全肺切除术肺功能损害
- 早期注射低分子肝素对中高海拔地区肺部手术患者术后凝血功能的影响被引量：1
- 2017年
- 血栓是指在多种因素作用下人体循环系统中血液在流动状态下发生凝固或某些成分析出及凝固形成的固体质块。研究发现,部分血栓性疾病致残率和致死率逐渐上升,严重危害人类健康。近年来外科手术术后出血的风险在不断降低,但血栓性并发症明显增多。抗凝剂低分子肝素能有效预防手术后血栓栓塞等,在欧美国家的外科手术中已得到普遍应用,但在中国相关报道较少,其中尤以胸外科手术为甚。
- 鄂德琇冶治高哲俊郭亚楠马良泰
- 关键词：肺部手术凝血功能低分子肝素高凝状态
- 巨大纵隔肿瘤手术切除可行性的分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨纵隔巨大肿瘤的手术完全切除的机会和治疗方法。方法回顾分析17例巨大纵隔肿瘤患者的诊断与手术治疗的临床资料。结果治愈11例,占65%;好转2例,占12%;死亡3例,占17%;自动出院1例。结论纵隔巨大肿瘤由于侵犯胸部重要脏器,患者往往症状较重,体质较差,减小了手术完全切除的机会,尤其恶性纵隔肿瘤和良性肿瘤手术效果及预后差异较大。
- 冶治高哲俊马良泰
- 关键词：巨大纵隔肿瘤手术
- 三排钉倾碟头吻合器在食管胃吻合术中应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨三排钉倾碟头吻合器在食管胃吻合术中的临床应用价值,评价其吻合口成形后效果。方法选取自2013年1月至2015年12月行食管胃吻合术治疗的患者170例,根据吻合器的选择分为常规组(n=90)与观察组(n=80),常规组采用两排钉吻合器,观察组采用三排钉倾碟头吻合器。记录并比较两组患者术后吻合口瘘、狭窄及出血情况,术后随访1年评价其生活质量以及转移等短期预后情况。结果观察组吻合口瘘发生率为1.3%(1/80),显著低于常规组的8.9%(8/90),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吻合口狭窄发生率为6.3%(5/80),显著低于常规组的15.6%(14/90),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胃管血性引流量,观察组为(33.51±4.90)ml,显著低于常规组的(76.32±39.51)ml,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,生活质量评分显示,观察组总分为(82.98±3.55)分,显著高于常规组的(74.87±3.91)分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。截止随访1年发生转移患者,观察组1例(1.3%),常规组1例(1.1%),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三排钉倾碟头吻合器使用安全、方便,吻合后不需外层加固,尤其适用于难以显露的吻合部位。
- 冶治鄂德秀郭亚楠
- 关键词：食管胃吻合术
- 4.14玉树地震胸部外伤救治体会被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨4.14玉树地震胸外伤的流行病学特点,总结抢救和治疗经验。方法:对我院收治的274例地震胸外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:274例住院地震伤员中,胸外伤26例(9.49%);肋骨骨折和血气胸是主要的类型,发生率分别为88.5%和80.8%,死亡1例,均为高龄重症胸外伤患者,病死率约0.36%。结论:肋骨骨折和血气胸是地震胸外伤主要的类型,胸腔闭式引流术和保守观察治疗,是有效治疗方式,严格掌握开胸指征,重视多发伤的处理和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊治,注意合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗。
- 杨林江高哲俊刘刚马良泰冶治
- 关键词：地震胸外伤
- 胸腔镜肺减容术治疗72例终末肺气肿患者的临床效果研究被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨胸腔镜肺减容术治疗终末肺气肿的临床疗效。方法:本文选择我院2012年5月—2016年4月收治的72例终末肺气肿患者随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。对照组采用传统开胸肺减容术治疗,观察组采用胸腔镜肺减容术治疗。观察比较两组术中出血量等手术基本情况指标、VAS评分、肺功能及血气分析情况、血清炎性因子水平。结果:与对照组比较,观察组患者术后漏气时间较短(3.42±0.77)d vs(4.05±0.95)d,术中出血量较少(98.74±29.56)mL vs(5.41±33.28)mL,胸腔引流量较少(549.13±42.26)mL vs(92.28±50.17)mL,术后引流时间及住院时间较短(4.78±1.53)d vs(8.25±2.06)d,(9.62±1.85)d vs(16.23±3.04)d(P<0.05)。术后第1天、3天、5天、7天VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者术后FEV1、FVC及PaO2均明显上升(P<0.001),RV及PaCO2明显下降(P<0.001),但两组患者术后组间比较无统计学差异(P>0.05)。TNF-α、IL-1及IL-6均明显升高(P<0.001),观察组升高幅度明显低于对照组,(239.62±24.85)ng/L vs(403.22±33.59)ng/L;(23.19±2.36)ng/L vs(38.53±3.85)ng/L;(135.21±13.82)ng/L vs(186.69±16.30)ng/L(P<0.001)。结论:胸腔镜LVRS治疗终末肺气肿可有效改善患者肺功能,减少术中出血量及胸腔引流量,缩短术后漏气时间、引流时间及住院时间,减少术后疼痛及炎症反应,值得临床推广应用。
- 冶治高哲俊鄂德秀郭亚楠
- 关键词：胸腔镜手术肺减容术肺功能血气分析
- 改良POSSUM评分系统在西宁地区高龄开胸手术患者中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的:评价改良POSSUM评分系统在西宁地区高龄胸外科病人中的应用价值。方法:分析24例70岁以上的胸外科手术病人的术后并发症率和病死率。结果:改良POSSUM评分系统预测的并发症发生率为58.33%,病死率为16.67%。实际并发症发生率为54.16%,死亡率为16.67%。结论:在西宁地区病例中改良POSSUM评分系统更具有实用价值。
- 杨林江刘刚高哲俊马良泰冶治杨才郎
- 关键词：病死率
