高哲俊
- 作品数：37 被引量：66H指数：4
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- 高海拔地区胸部外伤791例临床治疗报告被引量：3
- 1997年
- 在西宁地区海拔2260m，大气压768～78.5kPa，由于较之平原在地域环境上的差异，正常人的吸入氧分压、血氧分压等各项指标均低于平原水平，且人在静息时有一定程度的肺动脉高压，血液流交学又具有高血色、，高粘滞性和高凝特．友。所以，在诊治中充分考虑高海拔因素的同时，对胸外伤要及时、准确且果断、有效地采取止痛、固定、止血、氧疗和抗生素的使用，必要时采用床皮质类激素，减少支气管痉挛、肺内渗出和感染，慎施开胸术的方法，积极处理危及生命的大出血和纠正休克，保证各生命器官的血液灌注。经791例临床证明：上述方法有效地解决了高海拔地区购外伤的治疗，有效率达97％。所以，在高海拔地区处理胸部外伤，尤其对创伤性压片，复张性肺水肿的防治和严重胸部外伤，ARDS的诊治，必须考虑高海拔因素。
- 夏拉高哲俊扬才郎杨林江
- 关键词：胸部损伤创伤高海拔地区
- 胸腔镜与开胸肺叶切除术的比较被引量：12
- 2016年
- 目的探讨胸腔镜下肺叶切除术的有效性、安全性。方法以我院2013年3月～2015年10月收治的82例肺部疾病患者作为实验研究对象,患者根据经济条件选择手术方式,41例胸腔镜下肺叶切除为A组,41例开胸肺叶切除为B组,比较2组患者术中出血量、手术时间、并发症等情况。结果 82例均顺利完成肺叶切除术。与B组相比,A组手术时间明显缩短[（207±65）min vs.（282±60）min,t=-5.429,P=0.000],出血量明显减少[（255±110）ml vs.（416±210）ml,t=-4.349,P=0.000],胸腔引流量明显少[（280.1±62.5）ml vs.（448.5±76.2）ml,t=-11.020,P=0.000],拔管时间明显缩短[（3.1±1.0）d vs.（5.2±1.5）d,t=-7.459,P=0.000],术后住院时间明显缩短[（9.7±2.2）d vs.（12.9±2.1）d,t=-6.737,P=0.000],2组淋巴结清扫数无显著差异[（14.2±8.2）枚vs.（13.1±5.2）枚,t=0.725,P=0.470]。A组并发症发生率17.1%（7/41）,明显低于B组36.6%（15/41）（χ^2=3.976,P=0.046）。68例随访3～12个月,平均8个月,A组1例Ⅲa期肺癌术后10个月出现骨转移,其余患者未出现肿瘤转移,B组术后未发现转移。结论与开胸肺叶切除术比较,胸腔镜下肺叶切除手术时间、术中出血量、胸腔引流量、拔管时间、住院时间有明显优势,创伤小,恢复快,并发症少。
- 胡志鹏高哲俊杨林江马良泰冶治
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术
- 791例高原地区胸部外伤的治疗体会被引量：6
- 1997年
- ７９１例高原地区胸部外伤的治疗体会夏拉高哲俊杨才郎高跃海杨林江１９８５年８月至１９９５年８月收治胸部外伤７９１例，现报告如下：临床资料本组７９１例中男６８３例，女１０８例。年龄６～７６岁。闭合伤５４０例，开放伤２５１例。同时有严重合并伤者１０１例（包...
- 夏拉高哲俊杨才郎高跃海杨林
- 关键词：胸部损伤外伤
- 高海拔地区肺叶切除术后呼吸功能变化的探讨(附35例报告)被引量：2
- 2006年
- 目的探讨在高海拔地区(海拔2260m)行肺叶切除术对患者的肺功能、血气分析的变化,生活质量、生存期的影响。方法总结35例肺叶切除患者年龄、肺功能变化、血气变化。并行统计学处理。结果①高海拔地区肺叶切除术后不同年龄组肺功能最大通气量(MVV)、肺活量(VC)的下降比平原地区明显,差别有高度的显著性(P<0.01)。术后血氧饱和度(SaO2)上升明显(P<0.01),但二氧化碳分压(PCO2)略有下降(P<0.01)。结论①高海拔地区肺叶切除术后肺功能损害比平原地区严重;②肺功能的代偿和年龄有明显的差别,年龄越大其肺功能的代偿能力越差;③术后提高了肺通气和换气功能,改善了通气/血流比,SaO2上升,PCO2略有下降;④通过上述资料探讨高海拔地区肺叶切除的相关问题。
- 高哲俊马良泰冶治
- 关键词：高海拔地区肺叶切除
- 西宁地区电视胸腔镜下胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨西宁地区电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力临床效果。方法:选取我院自2012年10月—2015年10月。电视胸腔镜(VATS)胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力(MG)患者21例,同期随机抽取20例常规胸骨正中切口入路行扩大胸腺切除治疗MG的患者为对照组。比较二组:(1)术中出血量,引流管置管时间,术后疼痛程度,住院时间,术后并发症;(2)比较二组治疗效果,并进行统计学分析。结果:(1)VATS组患者较常规胸骨正中切口入路组患者切口长度,术中出血量,术后引流管置管时间,术后疼痛程度,术后并发症及住院时间明显缩短减少(P<0.05);(2)比较两组疗效,VATS组总有效率为85.7%,对照组总有效率85.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力具有创伤小,疼痛小,出血少,恢复快等优点。在西宁地区电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力患者是可行的。
- 马良泰冶治高哲俊
- 关键词：胸腺瘤重症肌无力电视胸腔镜
- 中度高原地区全肺切除术临床应用及肺功能变化研究
- 高哲俊马良泰冶治杨才郎杨林江刘旭昕刘刚韩海香杨晓梅
- 该课题研究为中度高海拔地区行一侧全肺切除提供了肺功能变化资料。通过研究表明术后肺功能损害较平原地区严重，因而在选择患者时不能完全以平原地区肺功能指标为标准。该研究对有效提高患者的手术成功率具有积极的社会和经济效益，达到了...
- 关键词：
- 关键词：全肺切除术肺功能损害
- 早期注射低分子肝素对中高海拔地区肺部手术患者术后凝血功能的影响被引量：1
- 2017年
- 血栓是指在多种因素作用下人体循环系统中血液在流动状态下发生凝固或某些成分析出及凝固形成的固体质块。研究发现,部分血栓性疾病致残率和致死率逐渐上升,严重危害人类健康。近年来外科手术术后出血的风险在不断降低,但血栓性并发症明显增多。抗凝剂低分子肝素能有效预防手术后血栓栓塞等,在欧美国家的外科手术中已得到普遍应用,但在中国相关报道较少,其中尤以胸外科手术为甚。
- 鄂德琇冶治高哲俊郭亚楠马良泰
- 关键词：肺部手术凝血功能低分子肝素高凝状态
- 高原地区用损伤严重度评分法评定371例胸外伤伤情
- 2004年
- 马良泰高哲俊冶治
- 关键词：伤情损伤严重度评分创伤评分胸外伤AISISS
- 西宁地区保留胸肌开胸方法的应用体会
- 2005年
- 目的比较两种开胸手术方式的优缺点。方法回顾分析传统开胸、腋下小切口开胸治疗气胸及肺周围性良性肿瘤(共47例)的疗效。结果两组术后比较腋下组较传统组在缩短手术时间、带管天数、引流量、杜冷丁用量、住院日及保持肺功能上均优先。结论腋下小切口手术符合微创的要求,适应于开胸手术。传统开胸手术创伤大、恢复慢,其适应症较宽,但对病情复杂病例有不可替代作用。
- 杨林江高哲俊杨才郎马良泰
- 关键词：胸肌开胸手术
- 巨大纵隔肿瘤手术切除可行性的分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨纵隔巨大肿瘤的手术完全切除的机会和治疗方法。方法回顾分析17例巨大纵隔肿瘤患者的诊断与手术治疗的临床资料。结果治愈11例,占65%;好转2例,占12%;死亡3例,占17%;自动出院1例。结论纵隔巨大肿瘤由于侵犯胸部重要脏器,患者往往症状较重,体质较差,减小了手术完全切除的机会,尤其恶性纵隔肿瘤和良性肿瘤手术效果及预后差异较大。
- 冶治高哲俊马良泰
- 关键词：巨大纵隔肿瘤手术
