张党林
- 作品数：13 被引量：113H指数：4
- 供职机构：南京市江宁医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目江苏省自然科学基金更多>>
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- 调节引流高度在脑室出血外引流术中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨调节引流高度在脑室出血外引流术中的应用效果。方法选择原发性脑室出血或继发性脑室出血32例,均行双侧侧脑室外引流术,根据引流的高度分成抬高引流组(17例,引流管的高度在外耳道上25 cm)和常规引流组(15例,引流管的高度在外耳道上10 cm)。结果抬高引流组第三脑室、中脑导水管、第四脑室血肿消失时间是5~8 d,平均(6.41±1.06)d;常规引流组血肿消失时间是7~10 d,平均(8.33±1.11)d;两组血肿引流时间有统计学差异(P<0.001)。抬高引流组组没有并发颅内感染;常规引流组有1例颅内感染,脑脊液培养示鲍曼不动杆菌,经抗生素治疗、腰大池引流后好转。结论脑室出血外引流的高度在外耳道上方25 cm,辅以尿激酶灌注,有助于脑室系统内血肿消散。
- 顾向进王东张党林张亮李冬儒窦立敏周鹏
- 关键词：脑室出血脑室外引流术
- 自发性小脑出血手术治疗策略被引量：4
- 2017年
- 目的探讨自发性小脑出血的外科治疗。方法回顾性分析采用手术治疗的30例自发性小脑出血患者的临床资料。对蚓部出血6~10mL、出现梗阻性脑积水的患者行单纯侧脑室钻孔引流术,对小脑半球出血10~20mL者行后颅窝开颅血肿清除术,对小脑半球出血量>20mL或蚓部出血量>10mL者行后颅窝开颅血肿清除+寰枕减压术+侧脑室钻孔引流术。结果单纯侧脑室钻孔引流术6例,恢复良好5例;中残1例;后颅窝开颅血肿清除术14例,恢复良好10例,中残2例,重残2例;后颅窝开颅血肿清除+寰枕减压术+侧脑室钻孔引流术10例,恢复良好6例,中残2例,重残1例,死亡1例。结论对自发性小脑出血患者,积极手术治疗,根据出血的部位、出血的量、有无合并梗阻性脑积水等情况,采用不同的手术方式。
- 顾向进王东张党林张亮周涛李帅
- 关键词：小脑出血手术指征手术方式
- 急性颅脑损伤患者NO、ET和凝血功能变化及临床意义被引量：4
- 2010年
- 目的进一步提高急性颅脑损伤(TBI)的诊治水平。方法选择86例TBI患者(观察组),其中GCS>8分39例,GCS≤8分47例;另选47例健康体检者作为对照组。测定两组血清NO、ET、PT、APTT及纤维蛋白原(Fbg)值。结果观察组NO、ET水平及Fbg值高于对照组,APTT低于对照组;观察组GCS≤8分者NO、ET水平及Fbg值高于GCS>8分者,APTT低于GCS>8分者;各组间PT比较无统计学差异。结论 NO、ET及凝血功能与TBI程度密切相关,可用于早期判断伤情及临床治疗效果。
- 张党林邓纪学
- 关键词：TBI内皮素
- 外伤性迟发性颅内血肿28例临床疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察治疗外伤性迟发性颅内血肿的临床疗效并总结诊治经验。方法回顾性分析笔者所在医院神经外科2009～2011年治疗的28例外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料,并观察其临床疗效。结果患者经过治疗按照GCS评分进行疗效评定,其中疗效良好17例,中残6例,重残3例,2例患者死亡。结论外伤性迟发性颅内血肿以脑挫裂伤以及填塞效应消失为主要发病基础,确诊首选头颅CT,治疗首选手术。早期诊断,早期手术是治疗能否成功的关键。
- 张党林周鹏邓纪学
- 关键词：外伤性迟发性颅内血肿疗效手术
- 显微镜下切除横窦区脑膜瘤32例分析
- 2005年
- 目的总结横窦区脑膜瘤的手术方法及临床效果. 方法回顾性总结横窦区脑膜瘤32例,根据病人的临床表现、肿瘤大小和位置行肿瘤全切除29例,未完全切除的3例术后行伽玛刀治疗. 结果 32例病人随访1～8年,全部存活.16例临床症状完全改善,13例症状明显改善,出现面瘫、轻度小脑功能障碍、脑积水各1例.未完全切除的3例分别于术后15、33和36个月复发. 结论横窦区脑膜瘤临床少见,以手术为主结合伽玛刀的综合治疗方法是目前治疗横窦区脑膜瘤的有效方法.
- 邓纪学李东儒张党林谭启富
- 关键词：脑膜瘤横窦
- 中重型颅脑损伤合并颈椎损伤的临床诊断
- 2009年
- 目的探讨中重型颅脑损伤合并颈椎损伤的临床诊断。方法回顾性分析16例中重型颅脑损伤合并颈椎损伤的临床诊断和影像学检查资料。结果所有患者均行头颅CT和颈椎CT检查,除因伤情严重放弃治疗3例外,余均行颈髓MR检查。头颅CT均有异常发现,颈椎CT发现异常14例;颈椎CT正常,但颈髓MR异常,即无放射影像异常颈髓损伤有2例。结论中重型颅脑损伤患者易合并颈椎损伤,可在头颅CT扫描的同时行颈椎CT扫描,及时行颈髓MR检查可避免漏诊无放射影像异常颈髓损伤。
- 顾向进邓纪学张党林李东儒戴学东王仕国
- 关键词：中重型颅脑损伤颈椎损伤
- 单纯钻孔引流术和钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的治疗效果分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿应用单纯钻孔引流术和钻孔冲洗引流术临床治疗效果。方法以2014年2月—2019年3月作为研究时间范围,便利选取30例该院收治慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,根据入院时间对患者进行分组,2014年2月—2016年6月为对照组,2016年7月—2019年3月为研究组,每组各15例,对照组采用单纯钻孔引流术,研究组采用钻孔冲洗引流术,对两组患者病历进行回顾分析,对比两组患者治疗效果、手术指标、并发症发生率以及短期预后效果。结果研究组患者治疗有效率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组手术时间、术中出血量以及手术切口优于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率20.00%,显著优于对照组患者60.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.000,P<0.05)。研究组患者术后1 d颅内积气量(3.15±3.1)mL显著优于对照组患者,差异有统计学意义(t=6.359,P<0.05)。结论慢性硬膜下血肿患者应用单纯钻孔引流术与钻孔冲洗引流术均有治疗效果,但是钻孔冲洗引流术术后并发症发生率更低,具有临床应用价值。
- 张党林周鹏
- 关键词：钻孔冲洗引流术慢性硬膜下血肿
- 颅内血肿微创定位装置
- 本实用新型公开了颅内血肿微创定位装置，包括定位主体，定位主体一端开凿有安装孔，安装孔内部固定安装有轴承，定位主体通过轴承转动连接有连接轴，连接轴靠近定位主体的一侧固定安装有后保护块，定位主体远离轴承的一端固定安装有导向管...
- 张党林
- 文献传递
- 改良大骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者中的应用效果被引量：27
- 2017年
- 颅脑损伤是一种常见的外伤,由于外界能量转化而超过机体的回抗能力所致的一种伤害,包括开放、闭合性颅脑损伤与继发性颅脑损伤。由于伤及中枢神经系统,其致残致死率极高[1-4]。临床颅脑损伤是根据格拉斯哥昏迷评分及颅内影像学结果进行分类[5-6]。去骨瓣减压术是重型颅脑损伤治疗的一种有效方式,其范围包括从简单的颞肌下的减压（单侧或双侧）到次全顶骨切除术。
- 张亮王东张党林顾向进
- 关键词：重型颅脑损伤疗效
- 不同手术方式治疗高血压脑出血疗效对照研究被引量：37
- 2012年
- 目的探讨传统大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择本院神经外科进行手术治疗的高血压脑出血患者98例,随机分为传统大骨瓣开颅术组(A组)32例,小骨窗开颅术组(B组)33例,血肿碎吸术组(C组)33例,分析比较各组的手术时间、手术出血量、住院时间、神经功能恢复情况、术后并发症等临床指标。结果与A组相比,B组和C组在手术时间、手术出血量、住院时间等显著降低,B组和C组在术后神经功能恢复情况显著提高,B组和C组患者治疗后在再出血、应激性溃疡、肺炎、死亡率方面显著低于A组。结论相比于传统的大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗开颅血肿清除术和血肿碎吸术治疗高血压脑出血具有住院时间短、出血创伤小、可降低患者术后再出血率和达到抢救患者生命和降低致残率的目的,临床疗效优良,值得在临床外科推广。
- 张党林邓纪学
- 关键词：大骨瓣开颅血肿清除术小骨窗开颅血肿清除术血肿碎吸术高血压脑出血
