曾一平
- 作品数:30 被引量:155H指数:6
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技厅重点科研项目安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硬膜外吗啡术后镇痛的抗心肌缺血效应被引量:3
- 1998年
- 目的观察硬膜外吗啡镇痛对经胸食道癌根治术病人术后心肌缺血的影响。方法22例手术病人随机分成镇痛组(n=12)和对照组(n=10),镇痛组在手术结束之前硬膜外注入吗啡0.04mg·kg-1,二组均应用Holter连续监测术毕后24h的心电图(导联为CM1、CM3和CM5),以ST段下移评估心肌缺血。结果术后第24hVAS评分镇痛组明显低于对照组(P<0.01),ST段下移和室性早搏的发生病例,对照组均明显高于镇痛组。结论硬膜外吗啡术后镇痛有明显抗心肌缺血作用。
- 曾一平干岭丁玉珍戴秀萍张野
- 关键词:吗啡镇痛心肌缺血硬膜外麻醉
- 米力农对心脏瓣膜置换手术患者心肺转流后血流动力学的影响被引量:2
- 2002年
- 目的 比较米力农在心肺转流心脏瓣膜置换手术的麻醉中对血流动力学的影响。方法 随机、双盲将择期换瓣手术患者 2 0例分为 2组 ,1组为米力农组 (M组 ) ,另 1组为控制组 (C组 ) ;每组 10例。M组在主动脉阻断钳开放后立即静脉输入米力农负荷量 5 0 μg/kg ,10min内输完 ;继之以静脉注入维持量米力农 0 2 μg/ (kg·min) ;C组以同样方法注入安慰剂。记录主动脉开放后患者生命体征变化情况及正性变力药多巴胺、肾上腺素的用量。正性变力药的使用以保持患者平均动脉压不低于 6 7kPa为标准。结果 在主动脉开放后 30min内 ,多巴胺的用量两组差异没有显著性(P >0 0 5 ) ;在主动脉开放后 90min的围麻醉期内其它时间段 ,肾上腺素和多巴胺的用量M组小于C组 (P <0 0 1)。两组主动脉开放后的收缩压 (SB)、舒张压 (DB)差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;M组心率 (HR)快于C组 (P <0 0 5 )。
- 徐志荣方能新曾一平张健钱梅颜莉
- 关键词:米力农人工心脏瓣膜血液动力学药物作用
- 罗哌卡因与布比卡因复合吗啡术后镇痛效果及副反应临床观察被引量:4
- 2001年
- 目的 比较罗哌卡因和布比卡因复合吗啡术后镇痛的临床效果及其副反应。方法 5 0例择期手术患者 ,随机、双盲分成两组 :R组及B组 ,每组 2 5例。R组使用 2g/L罗哌卡因 ,B组使用 1 12 5 g/L布比卡因复合 0 0 3g/L吗啡 ,以 2ml/h的速度术毕予硬膜外腔连续输注 ,药量均为 112 5ml。观察镇痛、生命体征变化及瘙痒、呕吐、尿潴留等不良反应发生率。结果 两组术后生命体征的变化 (除术后 6h采样点外 )、镇痛药的使用、瘙痒发生率均无统计学差异性 (P>0 0 5 )。R组视觉模拟评分法评分显著大于B组 (P <0 0 5 )。而两者的呕吐、尿潴留发生率相比 ,具有显著统计学差异性 (P <0 0 5 )。结论 2 g/L罗哌卡因和 1 12 5g/L布比卡因复合 0 0 3g/L吗啡 ,以 2ml/h的速度硬膜外腔连续输注 ,其术后生命体征变化几无差异 ;镇痛效果前者略差 ,但前者的呕吐、尿潴留的发生率较后者明显减少 (P <0 0 5 )。
- 方能新曾一平钱梅张健
- 关键词:布比卡因吗啡硬膜外镇痛副反应罗哌卡因
- 异丙酚对气管切开插管心血管功能的影响被引量:2
- 2001年
- 目的 观察异丙酚对喉部手术气管切开插管时心血管功能的影响。方法 选择喉部手术需气管切开术病人 2 0例 ,随机分成异丙酚组 (P组 )和对照组 (C组 )。P组在异丙酚麻醉 (切皮前静注 1~ 2mg·kg-1)和局麻下 ,C组在局麻下行气管切开术。观察病人收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)的变化。结果 C组SBP、DBP在气管插管时较P组升高 (P <0 0 5 )。C组DBP在切皮时、插管后 1min、3min较P组升高 (P <0 0 5 )。C组HR在切皮时较P组升高(P <0 0 5 )。两组血氧饱和度的变化无显著性差异 (P >0 0 5 )。
- 钱梅方能新曾一平
- 关键词:异丙酚气管切开术副作用心血管疾病气管内插管
- 胸内气管手术中气管插管和肺通气方式的选择
- 2001年
- 目的 探讨胸内气管、隆突、支气管手术中气管插管和肺通气方式的选择。方法 ①气管插管:根据手术部位不同选择经口和经术野两次插管法、双腔管和单腔管插管法。②肺通气方式:气管、支气管离断吻合期间选择单肺通气、双肺通气和双肺分别通气方法。连续监测MAP、HR、EKG、SpO2和PetCO2, 于麻醉前、诱导毕、气管支气管离断和呼吸道重建时查动脉血气。结果 30例胸内气管、隆突和支气管手术选择两次插管法8例、双腔管14例、单腔管8例。气管支气管离断时,单肺通气25例、双肺通气2例、双肺分别通气3例。监测MAP、HR、EKG 、PaO2、PaCO2、SpO2和PetCO2变化均在正常范围。结论 胸内气管、隆突、支气管手术中,3种不同方式的气管插管和肺通气能有效建立和维护呼吸道通畅;3种不同的肺通气方式能满足各部位通气需求,其中单肺通气最为常用,而双肺通气和双肺分别通气更接近生理状态。
- 张健方能新李云芳曾一平吴蓉蓉戴秀萍
- 关键词:气管肿瘤气管内插管法肺换气
- 全植入式和半植入式硬膜外置管注药治疗癌痛21例
- 1997年
- 陈家骅曾一平张长乐
- 关键词:癌痛药物疗法全植入式硬膜外置管
- 米力农对心肺转流心瓣膜置换术患者心肌缺血-再灌注损伤的影响被引量:4
- 2004年
- 目的 比较心肺转流 (CPB)下心瓣膜置换术使用米力农和硝酸甘油时患者血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同功酶MB(CK MB)水平的变化 ,了解其对心肌缺血 再灌注损伤的影响。方法 择期心内直视手术心瓣膜置换患者 2 4例 ,分为米力农组 (M组 )和硝酸甘油组 (N组 ) ,每组 12例。分别于全麻诱导前 (T0 )、主动脉开放后 10min(T1)和术毕 (T2 )抽取患者中心静脉血 ,测定cTnI和CK MB血浆水平。结果 M组cTnI在T1和T2 均较N组低 (P <0 0 5 )。两组CK MB组间比较M组略低于N组 (P >0 .0 5 )。M组和N组内cTnI、CK MB在T1和T2 所测定值均高于T0(P <0 0 5 ) ,且T2 高于T1(P <0 0 5 )。两组cTnI、CK MB随时间推移呈明显上升趋势。结论 CPB下行心瓣膜置换术时使用米力农比使用硝酸甘油更有可能改善心肌的缺血
- 方能新曾一平张健胡兴敬钱梅徐志荣颜莉
- 关键词:米力农心肺转流心瓣膜置换术心肌缺血再灌注损伤
- 艾司洛尔用于围麻醉期控制窦性心动过速临床观察被引量:3
- 1998年
- 目的观察艾司洛尔控制围麻醉期心律失常和高血压的疗效。方法15例择期手术病人,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,围麻醉期经处理,10~20min后心室率仍≥120次,首次静注艾司洛尔1mgkg-1,记录用药量,用药后1,3,5,7,10min收缩压、舒张压和心率,如6min未降低达标准,再追加半量。结果用药前心率为146次±19次,用药1min后明显下降至118次±15次,7min至最低98次±15次,收缩压和舒张压也明显下降。其中5例追加艾司洛尔。结论艾司洛尔是快速、短效的β受体阻滞药,可有效地控制围麻醉期的心率和血压。
- 曾一平邓小强戴秀萍
- 关键词:心动过速窦性药物疗法艾司洛尔围麻醉期
- 单肺通气期间雷米芬太尼和硬膜外镇痛对血液氧合及肺内分流的影响被引量:3
- 2005年
- 目的比较单肺通气(OLV)期间雷米芬太尼和胸段硬膜外镇痛对血液氧合及肺内分流的影响.方法14例择期开胸食管癌根治术患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级.于全麻双肺通气(TLV)、雷米芬太尼输注OLV 30 min和停雷米芬太尼胸段硬膜外镇痛OLV 30 min,分别进行动、静脉血气分析,并计算肺内分流率(Qs/Qt).结果与TLV时比较,OLV时动脉血氧分压(PaO2)明显下降,Qs/Qt明显升高(P<0.01),混合静脉血氧分压(PvO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧含量(CaO2)均明显下降(P<0.05).但OLV时输注雷米芬太尼与硬膜外镇痛相比,PaO2、Qs/Qt、PvO2、SaO2、CaO2均无显著性差异.结论OLV期间输注雷米芬太尼和硬膜外镇痛对血液氧合和肺内分流无明显影响.
- 陈士寿方能新李磊陈燃曾一平
- 关键词:单肺通气雷米芬太尼硬膜外镇痛氧合肺内分流
- 米力农对心肺转流患者肺炎性反应因子的影响被引量:6
- 2006年
- 目的探讨米力农对患者肺内血浆中P-选择素、白细胞介素-8(IL-8)和血细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法24例择期行心肺转流(CPB)下心瓣膜置换手术的患者,随机双盲分为米力农组(M组)和对照组(N组),每组12例。分别于CPB转机前、主动脉开放后10min抽取患者肺动脉血(PA)和肺静脉血(PV),测定P-选择素、IL-8和IL-10水平。结果P-选择素、IL-8和IL-10在主动脉开放后10min的PA、PV中血浆浓度均较CPB转机前显著升高(P<0·05)。在主动脉开放后10min时,P-选择素在M组PV中的血浆浓度较PA中血浆浓度显著降低(P<0·05),N组下降不明显,M组PV中与N组比较显著降低(P<0·05);两组中IL-8在PV中的浓度均较PA中显著升高(P<0·05),且N组升高的幅度与M组相比更大(P<0·05);两组IL-10在PV中的浓度均较PA中显著降低(P<0·05),M组在PA及PV中均较同一时点N组值高(P<0·05)。结论米力农可减轻心瓣膜置换术CPB所致急性肺损伤。
- 方能新曾一平张健胡兴敬钱梅徐志荣李立环
- 关键词:米力农瓣膜置换术心肺转流