徐志荣
- 作品数:20 被引量:132H指数:5
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技厅重点科研项目安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 米力农对心肺转流患者肺炎性反应因子的影响被引量:6
- 2006年
- 目的探讨米力农对患者肺内血浆中P-选择素、白细胞介素-8(IL-8)和血细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法24例择期行心肺转流(CPB)下心瓣膜置换手术的患者,随机双盲分为米力农组(M组)和对照组(N组),每组12例。分别于CPB转机前、主动脉开放后10min抽取患者肺动脉血(PA)和肺静脉血(PV),测定P-选择素、IL-8和IL-10水平。结果P-选择素、IL-8和IL-10在主动脉开放后10min的PA、PV中血浆浓度均较CPB转机前显著升高(P<0·05)。在主动脉开放后10min时,P-选择素在M组PV中的血浆浓度较PA中血浆浓度显著降低(P<0·05),N组下降不明显,M组PV中与N组比较显著降低(P<0·05);两组中IL-8在PV中的浓度均较PA中显著升高(P<0·05),且N组升高的幅度与M组相比更大(P<0·05);两组IL-10在PV中的浓度均较PA中显著降低(P<0·05),M组在PA及PV中均较同一时点N组值高(P<0·05)。结论米力农可减轻心瓣膜置换术CPB所致急性肺损伤。
- 方能新曾一平张健胡兴敬钱梅徐志荣李立环
- 关键词:米力农瓣膜置换术心肺转流
- 心内直视手术中静脉输注米力农成人及小儿患者围术期炎性反应的变化
- 2005年
- 心内直视手术作为应激刺激能够诱发机体炎性反应,心肌细胞的缺血再灌注损伤使该反应进一步得到加强.如何调节机体炎性反应已成为当前此类手术的重要研究课题.米力农(Milrinone)可产生正性变力和血管扩张的双重作用,对机体炎性反应也有调节功能.其对成人和小儿心内直视手术炎性反应的影响如何,目前研究较少.本研究旨在观察心内直视手术中静脉输注米力农成人和小儿患者围术期炎性反应的变化,为指导临床用药提供依据.
- 张健方能新夏云曾一平钱梅徐志荣
- 关键词:心内直视手术静脉输注米力农围术期炎性反应
- 罗哌卡因与利布混合液在臂丛麻醉中比较研究被引量:3
- 2002年
- 目的 研究罗哌卡因在臂丛麻醉中的临床应用效果。方法 选择 40例行上肢手术的病人 ,随机分两组 ,每组 2 0例。RP组 :罗哌卡因组 ;LB组 :利多卡因 -布比卡因混合液组。选择肌间沟入路 ,应用神经刺激仪进行臂丛神经定位 ,定位准确后注射局麻药 ,RP组给 0 375 %罗哌卡因 2 0~ 2 5ml,LB组给 1%利多卡因 - 0 2 5 %布比卡因混合液 2 0~ 2 5ml。监测SBP、DBP、HR、SPO2 、EKG记录麻醉前、麻醉后 10min、30min、6 0min、术毕的SBP、DBP、HR、SPO2 ,采用 10cmVAS对镇痛效果进行评估 ,记录麻醉前、麻醉后 10min、30min、6 0min、术毕的VAS。结果 两组病人麻醉前、麻醉后 10min、30min、6 0min、术毕的SBP、DBP、HR、SPO2 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。RP组和LB组间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。EKG未见异常改变 ;两组病人麻醉阻滞效果比较 ,在麻醉后 10min两者之间存在显著差异 (P <0 0 5 ) ;其它时间点差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 罗哌卡因 (0 375 %,2 0~ 2 5ml)在臂丛麻醉中对血流动力学及SPO2 无显著影响 ,同时有肯定的麻醉阻滞效果。
- 徐志荣李元海李磊戴秀萍
- 关键词:罗哌卡因臂丛麻醉血液动力学布比卡因
- 胸骨劈开对心肺转流心脏手术患者血浆炎性反应介质的影响
- 2005年
- 目的比较胸骨劈开前后心肺转流(CPB)瓣膜置换术患者P-选择素(CD62P)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)血浆水平变化.方法 12例择期行CPB心瓣膜置换手术的患者,ASA分级Ⅲ~Ⅳ级,分别于麻醉前和胸骨劈开后15 min,采用酶联免疫法定量测定P-选择素的血浆水平、采用放射免疫方法定量测定IL-8和IL-10血浆水平.结果血浆CD62P、IL-8和IL-10麻醉前和胸骨劈开后相比差异无显著性(P>0.05). 结论 CPB心脏手术时胸骨劈开这一强烈手术刺激不足以引起血浆炎性反应介质的大量释放.
- 胡兴敬方能新曾一平张健钱梅徐志荣
- 关键词:心脏外科手术心肺转流术
- 心肺转流下不停跳心脏手术对血浆C反应蛋白及细胞因子水平的影响被引量:2
- 2005年
- 目的 比较心肺转流(CPB)下不停跳和停跳心脏手术对患者血浆中C反应蛋白 (CRP)及促炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 8(IL 8)、白细胞介素 10(IL 10)水平的影 响。方法 择期心内直视手术患者20例分为两组:CPB下心脏不停跳组(A组)和CPB下心脏停跳 组(B组);每组各10例。分别于全麻诱导前(基础,T0)、主动脉开放后5min(T1)、CPB停机后5min (T2)、术毕(T3)、术后24h(T4)、术后48h(T5)抽取患者中心静脉血,放免法定量测定TNF α、CRP、 IL 8和IL 10的血浆水平。结果 A组和B组相比较,CRP在T4~T5、IL 10在T3~T5增加显著, 而IL 8在T2~T4降低明显,差异有显著意义(P<0.05)。和T0相比较,A组中CRP在T3~T5、IL 8在T3和IL 10在T2~T5增加显著;而B组中,CRP在T4~T5、IL 8在T2~T4和IL 10在T3~ T5增加明显,差异有显著意义(P<0.05)。结论 心内直视手术时采用CPB下心脏不停跳技术,可 在围术期减轻患者机体炎性反应方面起积极作用。
- 方能新张健曾一平钱梅徐志荣颜莉
- 关键词:C反应蛋白细胞因子心脏手术
- CPB心脏手术对围手术期成人和小儿血浆炎性反应介质水平影响被引量:3
- 2004年
- 目的 比较心肺转流心脏手术对成人和小儿围术期患者血浆C 反应蛋白 (CRP)及细胞因子TNF α、IL 8、IL 10水平的影响。方法 将择期心脏手术患者 16例分为两组 ,成人组 (A组 ) ,小儿组 (B组 ) ,每组 8例。分别于全麻诱导前 (基础 ,T0 )、主动脉开放后 (T1)、心肺转流停机后 (T2 )、术毕 (T3 )、术后 2 4h(T4)、术后 4 8h(T5)抽取患者中心静脉血 ,采用双抗体放免法定量测定TNF α、IL 8、IL 10的血浆水平 ;采用放射免疫分析法定量测定CRP血浆水平。结果 组间比较A组和B组TNF α在T0 、T1、T2 、T4、T5血浆浓度相比差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而在T3 ,A组显著高于B组。CRP在T0 、T1、T2 、T3 、T4时 ,A组与B组比较差异没有显著性 (P >0 0 5 ) ;而在T5A组血浆浓度高于B组 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。IL 8血浆浓度在T2 、T3 时 ,A组低于B组差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ;IL 10血浆浓度A组和B组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。组内比较A、B两组内TNF α、IL 10所测血浆浓度值和T0 相比差异无显著性 (P>0 0 5 )。CRP在A组和B组中T4和T5均较T0 升高 (P <0 0 5 ) ;IL 8在A组和B组中T1、T2 、T3 、T4、T5时均较T0 增高 (P <0 0 5 )。结论 心肺转流心脏手术所诱发的组织炎性反应小儿强于成人。
- 钱梅方能新张健曾一平徐志荣夏云
- 关键词:CPB围手术期小儿血浆炎性反应介质心肺转流
- 雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察被引量:49
- 2005年
- 徐志荣方能新钱梅张健曾一平
- 关键词:雷米芬太尼丙泊酚无痛人流
- 法洛四联症根治术患儿静注米力农围术期血浆C反应蛋白及细胞因子的变化被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨心肺转流下法洛四联症根治术患儿静脉注射米力农后围术期血浆C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)浓度的变化。方法择期行法洛四联症根治术患儿16例,ASAⅢ-Ⅳ级,随机分为2组,每组8例,米力农组(M组)和对照组(C组)。M组在主动脉开放后立即静脉输入米力农负荷量50 μg·kg-1,10 min内输完,继之以静脉输注维持量0.2 μg·kg-1·min-1;C组以同样方法输注等量乳酸钠林格液。抽取患儿中心静脉血,采用放射免疫法定量测定血浆CRP、TNF-α、IL-8及IL-10的浓度。结果 与麻醉前比较,两组血浆CRP浓度术后24、48 h均升高(P<0.01);与M组比较,C组血浆CRP浓度停机后5 min、术毕时升高,术后24、48 h降低(P<0.05)。TNF-α血浆浓度组内各时间点、组间比较差异无显著性(P>0.05)。与麻醉前比较,M组血浆IL-8浓度在停机后5 min和术毕时均升高(P<0.05),C组血浆IL-8浓度在各时点均升高(P<0.05);与M组比较,C组血浆IL-8浓度在主动脉开放后5 min、术毕、术后24 h升高(P<0.05)。与麻醉前比较,M组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h升高(P<0.05),C组各时点差异均无显著性(P>0.05);与M组比较,C组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h降低(P<0.05)。结?
- 方能新曾一平张健钱梅徐志荣颜莉
- 关键词:法洛四联症细胞因子血浆C反应蛋白围术期米力农
- 地氟醚和异氟醚麻醉对神经外科患者血液动力学及心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响
- 2003年
- 目的 研究地氟醚和异氟醚麻醉对神经外科手术患者血液动力学及心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )的影响。方法 选择神经外科手术患者 30例 ,随机分为对照组、地氟醚组和异氟醚组 ,每组各 10例。芬太尼、咪唑安定、异丙酚、维库溴铵麻醉下气管插管。Ⅰ组不给吸入麻醉药 ,Ⅱ组吸入地氟醚 ,Ⅲ组吸入异氟醚 ,记录麻醉前、麻醉后 30min、6 0min、90min、12 0min、术毕的SBp、DBp、HR、SPO2 、PETCO2 、ETAC。麻醉前、术毕、术后 2 4h抽静脉血 2ml检测cTnI。结果 患者麻醉后SBp、DBp均有下降 ,但差异无显著性。SPO2 、PETCO2 麻醉前后在正常值范围。术毕、术后 2 4hcTnⅠ比麻醉前升高 (P <0 0 5 ) ,但组间比较均差异无显著性。结论 地氟醚与异氟醚麻醉对血液动力学有一定影响 ,对cTnⅠ无明显影响 ,地氟醚与异氟醚麻醉对神经外科手术患者的血液动力学及cTnⅠ的影响相似。
- 李元海李磊徐志荣王纯辉
- 关键词:地氟醚异氟醚麻醉血液动力学心肌肌钙蛋白I
- 异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用被引量:11
- 2007年
- 目的探讨异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注的保护作用及其机制。方法Ⅰ组:假手术组;Ⅱ组:模型对照组,经尾静脉持续输注0.9%NS1ml/kg.h;Ⅲ组:异丙酚5mg/kg.h组;Ⅳ组:异丙酚10mg/kg.h组;Ⅴ组:异丙酚20mg/kg.h。分别在肝门阻断30min、再灌注60min取腹主动脉血,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性。测定肝组织丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物岐化酶(SOD)活性,并电镜观察肝组织超微结构。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组血清ALT、AST活性均高于Ⅰ组(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组血清ALT、AST活性均低于Ⅱ组(P<0.05或0.01),Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间血清ALT、AST活性差异具有显著性(P<0.05或0.01)。与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织MDA含量升高、XOD活性升高(P<0.05或0.01),Ⅱ组肝组织SOD活性降低,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织SOD活性升高;与Ⅱ组比较,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织MDA含量降低、XOD活性降低、SOD活性升高(P<0.05或0.01)。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间肝组织MDA含量、XOD活性、SOD活性差异亦具有显著性(P<0.05或0.01)。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝细胞病理学改变轻于Ⅱ组,且Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间肝细胞病理学改变有差异。结论异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中具有明显保护作用,与其抗氧化性有关。
- 李侠李元海李磊徐志荣李俊