目的系统评价注射硬化剂聚桂醇(PPI)及无水乙醇(PEI)对甲状腺囊性结节的有效性及安全性。方法系统检索万方数据知识平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、Web of Science、the Cochrane Library、EmBase和PubMed上有关注射硬化剂PPI治疗甲状腺囊性结节的随机对照试验。文献检索时间为建库至今。筛选文献、提取数据及文献的偏倚风险评价至少2名研究者独立完成,结果采用Cochrane软件RevMan5.3软件进行分析。结果纳入7篇随机对照研究,共918例患者,PPI组468例,PEI组450例,PPI组与PEI组治疗甲状腺囊性结节在有效性上差别无统计学意义(OR=1.10,95%CI(0.69,1.86),P=0.36),PPI组治疗甲状腺囊性结节术后并发症发生率小于PEI组,差异有统计学意义(OR=0.25,95%CI(0.17,0.35),P=0.77),所有试验均未报道死亡。结论超声引导下囊内注射PPI硬化治疗甲状腺囊性结节的临床疗效与PEI相似,但在术后并发症发生率上小于PEI组。
目的制备新型栓塞剂——超顺磁性碘油(SPLIP),观察其用于经导管动脉栓塞(TAE)治疗兔VX2肝癌模型的安全性、有效性及MRI所示TAE栓塞肿瘤效果。方法制备新型栓塞剂SPLIP,观察其稳定性,比较制备当日与第30天MRI所示体外SPLIP T1和T2值。分别将10只健康雄性新西兰大白兔随机分为SPLIP组和常规碘油(C-LIP)组(每组5只)、10只雄性新西兰大白兔VX2肝癌模型随机分为SPLIP-A组和C-LIP-A组(每组5只),行TAE,对SPLIP组和SPLIP-A组注入0.6 ml SPLIP,C-LIP组和C-LIP-A组注入等量C-LIP,2周后对SPLIP-A组和C-LIP-A组行上腹部平扫CT及MRI,观察肿瘤影像学表现,评估SPLIP用于TAE治疗VX2肝癌模型兔效果;对比各组兔TAE前及2周后血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)变化。结果所获SPLIP性质稳定;体外MR T1WI和T2WI均无信号,制备当日与第30天T1及T2信号值差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后2周,SPLIP组与C-LIP组GPT、GOT、BUN及Cr均与治疗前差异无统计学意义(P均>0.05);MRI所示SPLIP-A组及C-LIP-A组碘油沉积范围及栓塞肿瘤效果与CT相符。结论SPLIP用于TAE治疗兔VX2肝癌模型安全、有效;利用MRI可清晰显示其栓塞肿瘤效果。
