杜明珠
- 作品数：22 被引量：89H指数：6
- 供职机构：西安市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金西安市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低剂量地西他滨联合减量IAG方案治疗老年骨髓增生异常综合征转化的急性髓系白血病疗效观察被引量：16
- 2018年
- 目的:观察低剂量地西他滨联合减量IAG方案(IDA、Ara-C、G-CSF)诱导治疗老年骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)转化的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的疗效及安全性。方法:回顾性分析我中心2015年7月至2017年9月收治的53例老年MDS转化的AML患者,采用低剂量地西他滨联合减量IAG方案诱导治疗,观察疗效并评价其安全性。结果:所有53例患者均完成2疗程化疗,骨髓造血恢复后复查骨髓象评估疗效。其中完全缓解(complete remission,CR) 23例(43. 4%),部分缓(partial remission,PR) 11例(20. 8%),总有效率(overall remission rate,ORR) 64. 2%(34/53)。所有患者均出现Ⅲ-Ⅳ级血液学毒性,主要合并症为粒细胞减少所致的感染及血小板减少所致的出血。恶心呕吐、肝肾功损害、心脏毒性等非血液学毒性均可耐受,无治疗相关死亡。性别、年龄、KPS评分对完全缓解率无明确影响,细胞遗传学良好者较细胞遗传学不良者缓解率高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:低剂量地西他滨联合减剂量IAG方案治疗老年MDS转化的AML疗效确切,缓解率高,不良反应可耐受,临床值得推广。
- 高飞杜明珠李光王浩刘锋宋艳萍
- 关键词：地西他滨伊达比星骨髓增生异常综合征急性髓系白血病
- IKZF1基因在BCR/ABL融合基因阳性急性淋巴细胞白血病中的表达及机制探讨被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨IKZF1基因在急性淋巴细胞白血病中的表达特点及可能机制,进一步明确急性淋巴细胞白血病的发病机理。方法:收取80例急性淋巴细胞白血病患者的外周血标本,其中21例BCR/ABL融合基因阳性,均为B细胞急性淋巴细胞白血病。RT-PCR技术检测IKZF1基因、RAG1基因及RAG2基因的表达;提取细胞DNA,PCR技术检测IKZF1基因的缺失突变;二代测序了解IKZF1基因断裂点区域的碱基序列。结果:RT-PCR结果显示80例急性淋巴细胞白血病中19例表达IK6亚型,其中17例为BCR/ABL融合基因阳性B细胞急性淋巴细胞白血病,2例为BCR/ABL融合基因阴性B细胞急性淋巴细胞白血病。即IK6亚型的表达主要在B细胞急性淋巴细胞白血病中,且主要与BCR/ABL融合基因有关。PCR实验证实了BCR/ABL融合基因阳性B细胞急性淋巴细胞白血病中IKZF1基因发生了缺失突变。二代测序发现IK6亚型由IKZF1基因2号内含子和6号内含子异常断裂后拼接形成,断裂点处存在重组激活基因蛋白能靶向作用的cRSS序列。结论:IK6亚型的表达主要在B细胞急性淋巴细胞白血病中。IK6亚型的表达在急性淋巴细胞白血病中与BCR/ABL融合基因有关。IK6亚型的表达在BCR/ABL融合基因阳性急性淋巴细胞白血病中与重组激活基因蛋白靶向作用导致IKZF1基因2号和6号内含子断裂可能相关。
- 刘锋温静李光戴进前杜明珠宋艳萍
- 关键词：急性淋巴细胞白血病BCR/ABL
- 低剂量阿扎胞苷联合减量HAG方案治疗老年低增生急性髓系白血病的疗效观察
- 2024年
- 目的:评价低剂量阿扎胞苷联合减量HAG方案(HHT、Ara-C、G-CSF)诱导治疗新诊断老年低增生急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法:将我院2019年01月至2023年01月收治的56例初诊的老年低增生急性髓系白血病患者的治疗进行回顾性分析,采用低剂量阿扎胞苷联合减量HAG方案诱导化疗,观察治疗效果并评价其安全性。结果:56例患者均完成2个疗程化疗,外周血象恢复后复查骨髓形态评估其疗效。其中达到完全缓解(complete remission,CR)的患者25例(44.6%),部分缓解(partial remission,PR)的患者11例(19.6%),未缓解(no remission,NR)的患者20例(35.7%),总有效率(overall remission rate,ORR)为64.3%(36/56)。56例患者均出现Ⅲ-Ⅳ级血液学毒性,中性粒细胞减少导致的感染及血小板减少引起的出血为主要并发症。恶心、呕吐、食纳减退、肝肾功能损害、心脏毒性等非血液学毒性均可耐受,未发生治疗相关死亡病例。性别、年龄、KPS评分对完全缓解率无明显影响(P>0.05)。不良细胞遗传学患者较正常细胞遗传学患者缓解率低,具有统计学差异(P<0.05)。结论:低剂量阿扎胞苷联合减剂量HAG方案治疗新诊断老年低增生急性髓系白血病患者疗效确切,缓解率较高,毒副作用可安全耐受。
- 李姜惠子吴雯杜明珠李光戴进前宋艳萍刘锋
- 关键词：阿扎胞苷高三尖杉酯碱阿糖胞苷
- 93例贫血患者病因分析被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨综合性医院贫血的可能发病原因。方法:对2002年1月至2004年1月西安市中心医院血研所93例贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本科室贫血患者最常见原因为IDA,其次为MA、MDS-RA等。其中女性患者以IDA为首发,青、中年居多,而男性患者以MA为首发,中、老年居多。结论:临床所见贫血发病原因很多,不同年龄、性别各原因发病率不同,应引起临床医师的高度注意。
- 杜明珠王漪胡凯杜晓平
- 关键词：贫血
- 来那度胺联合利妥昔单抗及地塞米松方案治疗难治复发性套细胞淋巴瘤的临床疗效观察被引量：2
- 2021年
- 目的:评价来那度胺联合利妥昔单抗及地塞米松方案治疗难治复发性套细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析25例难治复发性套细胞淋巴瘤患者临床资料,所有患者均采用来那度胺联合利妥昔单抗及地塞米松方案治疗。来那度胺15 mg/(m^(2)·d),第1~21天,然后停药7天;利妥昔单抗每周375 mg/m^(2),持续4周;地塞米松10 mg/d,持续2周。28天为一个疗程,并随访至2019年3月。结果:3个疗程评估,8例获得完全缓解(CR)(32.0%),6例获得部分缓解(PR)(24.0%),7例为稳定状态(SD)(28.0%),4例为疾病进展(PD)(16.0%),总有效率为56.0%。治疗结束后总有效率达64%,25例患者1年总生存率(OS)为70%,1年无病生存率(DFS)为45%。所有患者无治疗相关死亡事件发生,毒副反应均安全可控。结论:来那度胺联合利妥昔单抗及地塞米松方案治疗难治复发性套细胞淋巴瘤患者是安全有效的,治疗相关毒副反应耐受良好,该方案可作为难治复发性套细胞淋巴瘤的挽救性治疗方案。
- 刘锋杜明珠高飞戴进前杨锦才宋艳萍
- 关键词：来那度胺利妥昔单抗地塞米松套细胞淋巴瘤难治复发
- 含G-CSF的预激方案治疗急性髓细胞白血病的临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨含G-CSF的预激方案治疗急性髓细胞白血病的临床疗效及不良反应。方法:对20例急性髓细胞白血病患者用GAD方案及GMD方案进行了治疗,监测临床症状、体征、血常规及骨髓细胞学检查。结果:完全缓解率70%,感染发生率60%,2例发生严重感染,外周血白细胞最低中位计数为1.12(0.48~2.38)×109/L,低于1.0的中位时间为7(0~13)d,血小板最低中位计数为12.5(8~24.00)×109/L。结论:该方案对正常造血抑制轻,非血液学不良反应小,外周血白细胞和血小板恢复时间短,治疗急性髓细胞白血病疗效肯定。
- 宋艳萍张梅胡凯杜明珠李罡灿王浩谢佳
- 关键词：预激方案G-CSF急性髓系白血病缓解率
- 环孢素A联合小剂量HA方案治疗难治性阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床疗效观察被引量：4
- 2020年
- 目的:观察环孢素A联合小剂量HA方案(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)治疗难治性阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的临床疗效及毒副反应。方法:采用环孢素A联合小剂量HA方案治疗15例难治性PNH,分析患者的临床疗效及不良反应。结果:4个疗程后,15例难治性PNH的疗效为14例(93.33%)有效,其中2例(13.33%)达到近期临床痊愈,4例(26.67%)达到近期临床缓解,5例(33.33%)达到近期明显进步,3例(20.00%)达到近期进步;另外1例(6.67%)无效。所有患者均无严重的骨髓抑制及毒副反应。结论:环孢素A联合小剂量HA方案对难治性PNH的治疗安全、有效,毒副反应可耐受。
- 刘锋杜明珠李光王浩高飞宋艳萍
- 关键词：环孢素A
- 地西他滨联合小剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效研究被引量：9
- 2018年
- 目的:观察国产地西他滨联合小剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效及不良反应。方法:回顾性分析我中心2014年4月至2016年12月收治的80例老年急性髓系白血病患者的临床资料,依据用药方法不同分成观察组和对照组,观察组采用国产地西他滨联合小剂量HAG方案治疗,对照组采用传统MA方案治疗。观察两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果:观察组患者接受国产地西他滨联合小剂量HAG方案治疗后的完全缓解率及部分缓解率均显著高于对照组(P<0.05);化疗后粒细胞缺乏时间以及肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05);两组化疗方案所致肝肾毒性、消化道反应等非血液学不良反应均可耐受,无统计学差异(P>0.05)。结论:国产地西他滨联合小剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病有效率较高,不良反应较轻,安全性高,临床值得推广。
- 高飞杜明珠李光谢佳任婧婧张韵洁牟佼张晓波戴进前王璐刘锋宋艳萍
- 白血病合并急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的临床分析
- 2008年
- 目的:探讨白血病合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的发生率、危险因素及临床特征。方法:回顾性分析23例白血病合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者的临床特点,与对照组进行对比分析。结果:发生率11.73%,其危险因素是严重感染、白细胞淤滞症、DIC、多次大量输血及肝肾功能异常等。结论:急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征是白血病严重的并发症,是导致病情恶化及死亡的重要因素,应早期诊断及治疗并对可能的因素进行积极的干预。
- 宋艳萍张梅胡凯杜明珠李罡灿王浩谢佳
- 关键词：白血病DIC
- 小剂量化疗治疗慢粒急变35例
- 2002年
- 杜明珠宋艳萍胡凯
- 关键词：小剂量化疗白血病
