陈曦
- 作品数：72 被引量：350H指数：10
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项北京市科委首都临床特色应用研究项目军队临床高新技术重大项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 夜间呻吟症(附1例报告)被引量：1
- 2013年
- 夜间呻吟症也称Catathrenia症，是一种罕见疾病，由DeRoeck等（1983）首先报道，此后全球陆续有散在报道，至今报道病例数少于50例。随着对该病认识的不断深入，临床病例报道数逐渐增多，故有必要复习一下该病的病因、临床表现、诊断及治疗，以提高正确诊断率，避免误诊。
- 陈曦孙玉梅李进让
- 鼻阻力检查在鼻腔手术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效评价中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的利用鼻阻力检查评价鼻腔手术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的远期疗效。方法回顾性分析32例OSAHS并伴有鼻部相关疾病的患者,经多导睡眠监测(PSG)以及鼻内镜检查确诊,鼻阻力检查评判鼻腔通气状况,并行鼻腔相关手术。术后所有患者均随访1年以上,利用鼻阻力检查、PSG评估患者疗效。结果 32例患者手术前后呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSa O2)无明显变化(t=1.968,P>0.05;t=-1.797,P>0.05),鼻阻力(NAR)手术前后改变具有统计学意义(t=7.132,P<0.01)。32例患者中9例治疗有效,总有效率为28.13%(9/32),其余23例患者无效。结论在OSAHS患者鼻腔手术的疗效评价中,鼻阻力检查并不能作为一个单独的指标来判定手术效果。
- 钱进刘亮陈曦李进让
- 关键词：鼻阻力睡眠呼吸暂停低通气综合征鼻内镜疗效
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征实时影像研究
- 目的应用螺旋 CT 扫描研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者在清醒和睡眠期不同呼吸相的上气道阻塞情况,并探讨该方法在 OSAS 患者术前定位诊断中的应用价值。方法 11例重度 OSAS 患者,平均年龄44．34岁...
- 林勇生孙建军陈曦
- 文献传递
- 经皮气管造口术及其临床进展被引量：1
- 2006年
- 1985年 Ciaglian 首次介绍了经皮气管造口术,并取得了良好的临床效果。在此后20年间这项技术有了很大的发展,目前主要有 Griggs 的导丝扩张钳技术、Fantoni 的经喉气切技术以及新近推出的经皮旋转扩张气管造口技术。本文重点介绍上述微创技术的方法,可能的并发症及相对于传统气管切开术的优势。
- 陈曦孙建军
- 关键词：传统气管切开术微创技术并发症
- 结肠镜检查在肛瘘患者中排查克罗恩病的适用性研究被引量：5
- 2016年
- 目的：评估结肠镜检查在肛瘘患者中排查克罗恩病的适用群体。方法回顾性分析中山大学附属第六医院结直肠外科于2010年1月至2013年12月对收入院的302例肛瘘患者在治疗前行纤维结肠镜检查的临床资料，采用Logistic回归分析的方法筛选鉴别克罗恩病患者和一般肛瘘患者的相关指标，并建立预测诊断克罗恩病的回归数学模型。结果302例患者内镜检查确诊克罗恩病16例（克罗恩病组）。单因素分析结果提示，克罗恩病组与非克罗恩病组在26项临床和检查及检验结果中有11项差异具有统计学意义（均P＜0．05），包括患者年龄、体质指数（BMI）、腹痛症状、是否存在全身非特异症状、影像学显示多发瘘管、肛瘘复杂性分类、周围血中性粒细胞计数、血小板计数、活化部分凝血酶原时间、血红蛋白以及白蛋白浓度。多因素分析结果提示：年龄≤40岁（OR＝14．464，95％CI：1．143～183．053， P＝0．039）、BMI＜24．0 kg／m2（OR＝8．220，95％CI：1．005～67．200，P＝0．049）、有腹痛症状（OR＝13．148，95％CI：1．110～155．774， P＝0．041）、复杂性肛瘘（OR＝7．056，95％CI：1．166～42．688，P＝0．033）以及血小板计数升高（OR＝1．012，95％CI：1．004～1．019，P ＝0．003）均是结肠镜检查发现克罗恩病的独立危险因素。依据上述指标建立的回归数学模型的曲线下面积为0.921，有较好的检验效能；当模型建立的阈值为0.856时，敏感性为81．3％，特异性为86．7％。结论年龄、体质指数、腹痛症状、肛瘘类型及血小板等指标可用于筛选肛瘘患者中的克罗恩病高风险人群，建议对高危患者行纤维结肠镜检查。
- 陈曦何晓生邹一丰兰平
- 关键词：肛瘘克罗恩病结肠镜
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼻通气状态的客观评估被引量：15
- 2011年
- 目的:应用鼻声反射和鼻阻力测量对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(sOSAHS)患者的鼻腔状况进行客观评估。方法:39例正常成年男性为A组,65例sOSAHS患者分为B组(BMI<28)和C组(BMI≥28)。分别测量单侧鼻腔第1狭窄面积、单侧鼻腔第2狭窄面积、单侧鼻腔最小截面积、单侧0～5cm、2～5cm鼻腔容积、单侧吸气阻力、单侧呼气阻力及鼻气道总阻力(TRins、TRexp),将各组间参数进行比较,并与PSG结果进行相关性分析。结果:B组的鼻阻力值明显高于其他2组(P<0.05),其余各参数组间差异无统计学意义(均P>0.05)。B组的TRins、TRexp均与呼吸暂停低通气指数呈正相关(r=0.402、0.401,均P<0.05)。结论:鼻阻力增高可能是非肥胖sOSAHS患者的发病因素之一。
- 陈曦宋建涛陈东兰孙建军
- 关键词：鼻声反射
- 纳米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨术前行肠镜纳米碳淋巴结示踪法在结直肠癌根治术中的应用价值。方法:采用病例对照研究方法,回顾性收集2016年3月至2018年3月期间,中山大学附属第六医院收治的、术前明确为结直肠癌、接受结直肠癌根治术并有完整术后病理资料的患者,排除术前诊断为肠梗阻、急诊手术及肿瘤复发再次手术者,共1 421例结直肠患者符合纳入排除标准,其中术前通过肠镜行纳米碳示踪156例,未行纳米碳示踪1 265例。病例对照匹配按照1∶3根据患者性别、体质量、肿瘤T分期和TNM分期以及术前化疗等方面进行匹配,最终纳入纳米碳示踪组145例,对照组435例。纳米碳示踪组患者于术前2.4(1.0~14.0)d行肠镜检查,在距离肿瘤边缘约0.5~1.0 cm处黏膜下,注射纳米碳混悬液,采用4点注射法,分别在0点、3点、6点、9点方向注射0.25 ml。比较两组淋巴结检出总数、阳性淋巴结检出数及淋巴结阳性率,并分析不同T分期、N分期、TNM分期、是否新辅助化疗等亚组中,两组淋巴结检出情况。结果:病例对照匹配后,纳米碳示踪组淋巴结检出总数高于对照组[(22.2±11.2)枚比(19.0±9.5)枚, t=3.025, P=0.003],差异有统计学意义。两组间淋巴结阳性数和淋巴结阳性率的差异无统计学意义(均 P>0.05)。亚组分析显示,纳米碳示踪组的淋巴结检出总数在T 3期(中位数:22枚比18枚, Z=2.435, P=0.015)、N 0期(中位数:20.5枚比17.5枚, Z=2.772, P=0.006]、TNM分期Ⅱ期(中位数:23.5枚比19.0枚, Z=2.654, P=0.008)和术前化疗人群中(中位数:22.5枚比13.0枚, Z=3.287, P=0.001),均高于对照组;但纳米碳示踪组N 2期阳性淋巴结数(中位数:4.0枚比6.5枚, Z=-2.530, P=0.011)和淋巴结转移度(中位数:16%比31%, Z=-2.862, P=0.004)均低于对照组,差异均有统计学意义。 结论:纳米碳淋巴示踪技术能有效提高结直肠癌根治手术淋巴结检出数。
- 蔡嘉伟李小兰李小兰陈曦谈应鑫翁敬容肖琦林绪涛邹一丰
- 关键词：结直肠肿瘤纳米碳
- OSAHS多平面阻塞部位的定位诊断研究
- <正>目的探讨OSAHS多平面阻塞部位的定位诊断方法,优选出可靠、可行、实用的精确定位诊断组合,提高外科治疗的疗效。方法选择40例经多导睡眠监测(PSG)确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的中重度患者(A...
- 袁伟孙建军李进让陈曦闫智强孙玉梅章榕
- 文献传递
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对免疫功能的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(severe obstructive sleep apnea hypopnea sundrome,s OSAHS)患者是否存在免疫功能异常。方法回顾性分析40例确诊为重度OSAHS患者与40例健康对照组临床资料,对比观察两组患者整晚睡眠监测、体液免疫、细胞免疫和血清超氧化物歧化酶(superoxide dissmutas,SOD)含量。结果两组患者体液免疫、细胞免疫及SOD含量比较差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析示CD8+与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(R=0.454,P<0.05);其他免疫功能指标在统计学上无显著相关性。结论 OSAHS患者是否存在免疫功能下降有待进一步研究。
- 陈曦袁伟李进让
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征体液免疫细胞免疫
- 睡眠体位、睡眠时相与重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性
- 2011年
- 目的研究重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(severe obstructive sleep apneahypopnea syndrome,SOSAHS)患者呼吸事件的发生与睡眠时相、睡眠体位的关系。方法经多导睡眠监测确诊的61例SOSAHS患者。按是否为体位依赖的OSAHS(仰卧位AHI/非仰卧位AHI≥2)分为2组,即体位依赖(positional patient,PP)组和非体位依赖(nonpositional patient,NPP)组,分别比较各组间年龄、体重指数(BMI)、颈围(NC)、快动眼睡眠期(REM)呼吸暂停低通气指数(AHI)、非快动眼睡眠期(NREM)AHI、最低血氧饱和度(Lowest oxygen saturation,LSaO2)等参数。组内各参数进行相关性分析。结果 PP组BMI明显大于NPP组(t=11.786,P<0.05),而年龄、AHI、LSaO2等参数无明显统计学差异。PP组颈围与呼吸暂停指数(AI)和AHI呈显著正相关(r=0.534,0.536,P<0.05),NREM AHI与AI、AHI和LSaO2呈显著相关性(r=0.758,0.879,-0.484,P<0.05)。结论重度OSAHS患者中,除BMI外体位依赖的OSAHS患者无特殊临床特征,颈围大小影响体位依赖的OSAHS患者病情程度。
- 孙玉梅陈曦李进让章榕
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气睡眠体位
