刘伟伟
- 作品数：13 被引量：34H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省应用基础研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前诊断胎儿完全型大动脉转位合并巨大室间隔缺损1例被引量：2
- 2016年
- 孕妇，31岁，孕1产0，孕27周，既往体健，无遗传性疾病史。因外院诊断胎儿心脏单心室来我院行胎儿超声心动图检查。胎儿超声检查示内脏／心房正位，心室右袢，心尖指向左前，十字交叉结构存在，左、右房室大小基本对称，左、右心房与左、右心室链接一致，二、三尖瓣清晰，启闭运动均可见。室间隔可见宽约9．1mm回声连续中断（图1）。
- 刘伟伟王岳恒张宁
- 关键词：巨大室间隔缺损产前诊断超声心动图检查胎儿心脏超声检查单心室
- 声触诊组织量化技术评价肝癌射频消融疗效的研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)包括声触诊组织成像(VTI)和声触诊组织量化(VTQ)技术在评价肝细胞肝癌射频消融(RFA)范围及残留病灶中的应用价值。方法选择2015年6月至2017年8月收治的确诊肝细胞肝癌患者108例,病灶110个。所有患者在射频消融术前24 h之内和术后1个月分别接受二维超声、ARFI、超声造影(CEUS)检查。比较消融后二维超声、VTI和超声造影所测消融区大小。以超声造影为"金标准"判断VTI、VTQ技术评估RFA后残留病灶的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断效率。结果二维超声所测消融区大小与超声造影所显示大小差异有统计学意义(P <0. 05),VTI所测消融区大小与超声造影所显示大小差异无统计学意义(P> 0. 05)。行RFA的110个病灶中经CEUS发现残留病灶20个,VTI检出14个,VTQ检出17个。VTI诊断残留病灶的敏感性70%,特异性93. 3%,阳性预测值70%,阴性预测值93. 3%,诊断效率89. 1%; VTQ诊断残留病灶的敏感性85%、特异性95. 6%、阳性预测值为81%,阴性预测值为96. 6%,诊断效率为93. 6%。结论 VTI技术可准确反映消融区的大小,ARFI识别RFA后残留病灶具有重要价值。
- 许文胜李涛张彤迪赵晓东杨晓燕魏红冬刘伟伟李凤王一马玉林冯钰瑾
- 关键词：射频消融疗效
- Kaposi型血管内皮细胞瘤超声表现1例
- 2014年
- 患者女，21岁主因发现左腹股沟肿物1月余住院。查体：于左腹股沟区可触及约3cm×3cm肿物，质软，有触痛，活动度稍差，平卧时肿物不缩小，临床考虑股疝。CT扫查：左侧腹股沟区可见团块状软组织密度影（图1），边界较清，密度欠均匀，大小约4．7cm×4．8cm×4．7cm，病变似沿股管向上延伸，双侧腹股沟区可见多发小淋巴结。CT提示：①左腹股沟区团块状软组织密度影，性质待定；②两侧腹股沟多发小淋巴结。
- 刘伟伟赵紫钰张彤迪
- 关键词：血管内皮细胞瘤KAPOSI超声表现腹股沟肿物软组织密度活动度
- 三维斑点追踪成像评价肥厚型心肌病患者左室扭转功能被引量：9
- 2019年
- 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评价肥厚型心肌病(HCM)患者的左室收缩功能。方法选取19例HCM患者(H CM组)及年龄、性别均与之匹配的19例健康志愿者(对照组),行常规超声心动图检查,获取左室舒张末期容积(LVEDV)、每搏量(SV)、左室收缩末期容积(LVSDV)、左室射血分数(LVEF)及左室流出道压差(LVOT-PG);3D-STI图像分析获取二尖瓣水平旋转角度(Rot-B)、二尖瓣水平扭力(Tor-B)、心尖水平旋转角度(Rot-A)、心尖水平扭力(Tor-A),计算左室整体扭转角度(LVtw)、左室整体扭力(LVtor)及左室纵向应变(GLS),比较两组上述各参数的差异。结果与对照组比较,HCM组LVEDV减小、SV减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);LVESV、LVEF、LVOT-PG比较差异均无统计学意义。HCM组Rot-B、Tor-B、Tor-A、LVtw、LVtor及GLS分别为-4.09°±1.63°、(1.57±0.71)°/cm、(1.95±0.82)°/cm、7.04°±1.77°、(1.75±0.63)°/cm、(-9.53±2.39)%,与对照组[-2.61°±1.49°、(1.03±0.53)°/cm、(1.37±0.71)°/cm、4.70°±1.75°、(1.35±0.39)°/cm、(-14.40±2.35)%]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组Rot-A比较差异无统计学意义。结论HCM患者左室扭转增加,长轴应变减低,提示心肌功能不同程度受损。3D-STI可以准确反映HCM患者左室整体及局部收缩功能的变化。
- 周金玲王凤白晖刘伟伟王岳恒
- 关键词：肥厚型心肌病
- ARFI与SWE弹性成像技术评估射频消融范围的比较研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨声辐射力脉冲弹性成像技术(ARFI,包括VTI及VTQ)与实时二维剪切波弹性成像技术(shear wave elastography SWE)在评估实验猪肝射频消融范围中的作用及其差异。方法新鲜离体猪肝若干,获取厚度约6~8 cm,长、宽大于8 cm的肝叶20个,超声引导下行射频消融实验(RFA),超声实时观察消融区域声像图变化,分别测量ARFI方式下其最大长径、前后径、面积、VTQ值;SWE方式下其最大长径、前后径、面积、杨氏模量值。比较两种方式所得测量值与剖开后消融区域实测数值差异,比较消融区域硬度值与非消融区域硬度值的差异。结果成功进行20次RFA实验,ARFI方式所测消融灶大小与实测数值差异无统计学意义(P>0.05),SWE方式所测消融灶大小与实测数值差异无统计学意义(P>0.05)。两种方式所测消融区硬度值与非消融区域比较差异有统计学意义(P>0.05)。SWE彩色硬度图较VTI硬度图图像细腻,层次清晰。结论 ARFI与SWE技术均能较准确评价射频消融区域的形态、大小、硬度,二维超声成像不能准确评价消融区域,SWE彩色硬度图较细腻。
- 许文胜李涛张彤迪赵晓东刘伟伟李凤刘博魏红冬马玉林王一冯钰瑾
- 关键词：声脉冲辐射力成像
- 声触诊组织量化技术的可重复性及影响因素的实验研究
- 2017年
- 目的通过特殊设计的实验来验证VTQ技术的可重复性及其影响因素。方法选取新鲜猪肝,用手持探头法分别测量组织浅部和深部VTQ值各30次,观察2个部位测值的分布特点(包括均数、标准差、最大值、最小值、极差和变异系数),分析并2个部位差值是否具有统计学意义,同时记录两个部位的成功率(若测值显示为X.XX m/s为不成功)。然后用固定探头法测量浸入0.9%氯化钠溶液中的肝组织浅部、中部和深部各30次,观察该三个部位测值的分布特点(包括均数、标准差、最大值、最小值、极差和变异系数),分析3个部位差值是否具有统计学意义,同时记录3个部位的成功率(若测值显示为X.XX m/s为不成功)。结果手持探头法取样框在浅部(0.7 cm)时VTQ最大值1.86 m/s,最小值1.16 m/s,均值1.52 m/s,标准差0.20 m/s极差0.70 m/s,变异系数13%。取样框在深部(3.2 cm)时VTQ最大值1.28 m/s,最小值0.91 m/s,均值1.14 m/s,标准差0.06 m/s,极差0.37 m/s,变异系数5%。两个位置测量结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。固定探头法对浸入0.9%氯化钠溶液中的上述猪肝组织测值,浅部(0.8 cm)VTQ最大值0.98 m/s,最小值0.91 m/s,均值0.94 m/s,标准差0.02 m/s,极差0.07 m/s变异系数2%;中部(2.0 cm)VTQ最大值1.00 m/s,最小值0.92 m/s,均值0.95 m/s,标准差0.02 m/s,极差0.08 m/s,变异系数2%;深部(3.7 cm)VTQ最大值1.05 m/s,最小值0.89 m/s,均值0.94 m/s,标准差0.03 m/s,极差0.16 m/s,变异系数3%。3种深度测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3种深度组内相关系数ICC=0.86。手持探头法深部(3.2 cm)成功率为97%,固定探头法深部(3.7 cm)成功率为94%,其余位置成功率均为100%。结论若无干扰因素影响VTQ技术稳定性、可重复性较好;不同深度测值无统计学差异,但成功率不同;浅表器官检查时要重视压力等干扰因素对测值的影响。
- 许文胜李涛张彤迪李凤刘伟伟魏红冬赵晓东马玉林王一冯钰瑾
- 关键词：可重复性影响因素信度
- 斑点追踪成像技术对心尖肥厚型心肌病左心室功能的评价被引量：5
- 2020年
- 目的应用三维斑点追踪成像(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术评价心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy,AHCM)患者的左心室收缩功能。方法收集AHCM患者21例(AHCM组)及健康志愿者21例(对照组),均进行常规二维超声心动图和3D-STI检查,获得并存储左心室三维动态图像,用4D AUTO LVQ软件分析处理。比较2组三维左心室心功能检测值及左心室整体及各节段的纵向应变(longitudinal strain,LS)、圆周应变(circumferential strain,CS)、面积应变(area strain,AS)、径向应变(radial strain,RS)的参数及曲线。结果AHCM组LVEDV和SV低于对照组(P<0.05)。AHCM组整体LS、整体CS、整体AS、整体RS值均低于对照组(P<0.01)。AHCM组二尖瓣水平前壁、侧壁、后壁和后间隔LS值低于对照组;乳头肌水平各部位LS、AS、RS值低于对照组,前间隔、前壁、侧壁、后壁CS值低于对照组;心尖水平各部位应变值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论AHCM患者的左心室整体收缩功能有不同程度的减低,而左心室局部收缩功能减低以心尖水平最为明显,乳头肌水平同时受累。3D-STI可以反映AHCM患者左心室整体及各节段收缩功能的变化。
- 周金玲王凤刘伟伟王岳恒
- 关键词：心肌病肥厚性超声心动描计术
- 胃肠助显剂对胰腺经腹超声可视化质量影响的队列研究
- 2020年
- 目的探讨胃肠助显剂对经腹超声胰腺可视化质量的影响。方法招募220名健康志愿者随机分为2组,每组110名,2组性别比、年龄、体重指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05)。第一组(助显剂组)分别于空腹及服用助显剂后卧位进行经腹胰腺超声检查,对胰头、胰体、胰尾的可视化质量进行评分(1分=不可见,2分=成像质量差,3分=成像质量尚可,4分=成像质量好,5分=成像质量优)。对空腹和服用助显剂后的胰腺可视化质量进行比较,计算两种状态下可视化质量<3分的例数所占比例。第二组(温开水组)分别于空腹及服用温开水后对胰腺进行前述相同方法的超声检查和评分并对可视化质量进行比较。对服用助显剂后和服用温开水后胰腺的可视化质量进行比较。对220例空腹状态时胰头、胰体、胰尾之间的可视化质量进行比较,对服用助显剂后胰头、胰体、胰尾之间的可视化质量进行比较,对服用温开水后胰头、胰体、胰尾之间的可视化质量进行比较。结果空腹状态与服用助显剂后胰腺超声可视化质量差异有统计学意义(P<0.001)。第一组中空腹状态可视化质量<3分的比例分别为胰头39%、胰体20%、胰尾60%,服用助显剂后可视化质量<3分的比例分别为胰头8%、胰体2%、胰尾8%。空腹状态与服用温开水后胰腺经腹超声可视化质量差异有统计学意义(P<0.001)。第二组中空腹状态可视化质量<3分的比例分别为胰头41%,胰体16%,胰尾65%,服用温开水后可视化质量<3分的比例分别为胰头15%,胰体4%,胰尾40%。服用助显剂后与服用温开水后胰腺可视化质量比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论胃肠助显剂可以明显改善胰腺经腹超声可视化质量、应用方便、无明显不良反应。
- 许文胜许天任刘伟伟李凤杨晓燕李涛姚金峰
- 关键词：超声可视化胰腺
- 二维斑点追踪技术评估肺动脉高压患者右心房形变与心功能评级的关系被引量：4
- 2015年
- 目的探讨二维斑点追踪技术评估肺动脉高压患者右房心肌功能的临床价值，并明确右房功能和心功能评级的关系。方法选择38例肺动脉高压患者和25例相匹配的健康志愿者，应用二维斑点追踪技术测量右房心肌纵向应变（PALS）和应变率（SR）。PALS为心尖四腔观测量的右房心肌所有节段的平均值。结果与对照组相比，啼动脉高压患者右房PALS明显降低，而且随心功能不全的进展逐渐降低。右房PALS与6min步行距离呈正相关。右房PALS〈38．08％在预测患者心功能状态方面表现出非常高的诊断准确率（ROC曲线下面积0．979），其敏感性和特异性分别为86．8％、84．0％。结论肺动脉高压患者右房形变显著受损。运用二：维斑点追踪技术可评估右房储器功能，右房PALS可以预测肺动脉高压患者心功能状态和活动耐力。
- 刘伟伟王岳恒周金玲白晖王凤毛天杰
- 关键词：肺性心房功能二维斑点追踪显像
- 遗传性异常纤维蛋白原血症右心房反复血栓超声表现1例被引量：1
- 2018年
- 患者女,33岁,主因心慌、气短、胸闷入院。19年前曾行房间隔缺损修补术;6个月前于当地诊断右心房黏液瘤,因处于哺乳期未行治疗;2个月前因发现肺栓塞住院治疗,好转后出院,规律口服华法林抗凝。2次剖宫产手术史。否认异常家族史。查体:胸骨右缘可闻及扑落音。双下肢无水肿。
- 贾淇淇廖红娟刘伟伟田博岩王岳恒
- 关键词：右心房黏液瘤纤维蛋白原血症超声表现房间隔缺损修补术血栓
