周金玲
- 作品数：8 被引量：31H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血流向量成像技术定量评估慢性肾脏病患者左室功能的临床价值被引量：1
- 2021年
- 目的应用血流向量成像(VFM)技术分析慢性肾脏病患者左室能量损耗(EL)变化,探讨其评估慢性肾脏病患者左室功能受损的临床价值。方法选取慢性肾脏病患者61例,其中左室射血分数(LVEF)≥50%者42例(A组),LVEF<50%者19例(B组),另选取38例健康成人为正常对照组。应用VFM技术获取各组左室充盈早期、左房收缩期、等容收缩期及射血期平均EL(E-EL-ave、A-EL-ave、I-EL-ave及Ej-EL-ave)。比较各组上述参数的差异,绘制受试者工作特征曲线分析其诊断不同程度左室功能受损的诊断效能,分析各时相EL与常规超声参数的相关性。结果与正常对照组比较,A组各时相EL均升高,B组A-EL-ave升高,Ej-EL-ave降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ej-EL-ave在正常对照组、A组、B组表现为双相变化趋向。Ej-EL-ave对慢性肾脏病患者早期左室功能受损及LVEF<50%均有良好的诊断效能(曲线下面积分别为0.907、0.861,均P<0.001)。慢性肾脏病患者Ej-EL-ave与LVEF呈正相关(r=0.636,P<0.01)。结论VFM技术所测参数Ej-EL-ave可以作为评估慢性肾脏病患者左室泵功能效率的潜在新指标,有一定的临床应用价值。
- 王伟白晖周金玲常青王岳恒
- 关键词：血流向量成像能量损耗
- 二维斑点追踪技术评估肺动脉高压患者右心房形变与心功能评级的关系被引量：4
- 2015年
- 目的探讨二维斑点追踪技术评估肺动脉高压患者右房心肌功能的临床价值，并明确右房功能和心功能评级的关系。方法选择38例肺动脉高压患者和25例相匹配的健康志愿者，应用二维斑点追踪技术测量右房心肌纵向应变（PALS）和应变率（SR）。PALS为心尖四腔观测量的右房心肌所有节段的平均值。结果与对照组相比，啼动脉高压患者右房PALS明显降低，而且随心功能不全的进展逐渐降低。右房PALS与6min步行距离呈正相关。右房PALS〈38．08％在预测患者心功能状态方面表现出非常高的诊断准确率（ROC曲线下面积0．979），其敏感性和特异性分别为86．8％、84．0％。结论肺动脉高压患者右房形变显著受损。运用二：维斑点追踪技术可评估右房储器功能，右房PALS可以预测肺动脉高压患者心功能状态和活动耐力。
- 刘伟伟王岳恒周金玲白晖王凤毛天杰
- 关键词：肺性心房功能二维斑点追踪显像
- 血流向量成像技术评价慢性肾脏病合并舒张功能不全患者左心室能量损耗
- 2021年
- 目的应用血流向量成像(VFM)技术分析慢性肾脏病(CKD)合并舒张功能不全患者左心室能量损耗(EL)的变化特点,探讨其在评估CKD患者左心室舒张功能中的临床价值。方法选取2017年2月至2018年11月在河北医科大学第二医院治疗的58例CKD患者,依据舒张功能不全严重程度,将其分为左心房压力正常的Ⅰ级舒张功能障碍组(DD1组),左心房压力升高的Ⅱ、Ⅲ级舒张功能障碍组(DD2组),另收集同期38例健康成人作为对照组。计算左心室充盈早期、左心房收缩期、整个舒张期及收缩期的平均EL,即E-EL-ave、A-EL-ave、D-EL-ave及S-EL-ave,充盈早期及左心房收缩期平均EL比值(E/A-EL),比较3组间各参数的差异。结果DD1组的A-EL-ave、S-EL-ave高于对照组(均P<0.01)。DD2组的各个时相平均EL均高于对照组(均P<0.01);E/A-EL对左心室舒张功能障碍伴正常左心房压CKD患者具有良好的诊断效能,其最佳截断值为<1.27[曲线下面积(AUC)=0.900,P<0.01],E/A-EL和E/e'二者联合对左心室舒张功能障碍伴左心房压升高CKD患者具有良好的诊断效能,其联合因子最佳截断值为1.28(AUC=0.945,P<0.01)。E-wave、E/e'和Awave、心脏指数(CI)、左心房最大容积指数(LAVImax)分别与E-EL-ave和A-EL-ave有独立相关性(校正R^(2)=0.546、0.613,均P<0.01)。结论VFM技术可从血流动力学角度反映CKD患者左心室舒张功能受损程度,EL与评价左心室舒张功能的指标相关。
- 王伟王岳恒白晖周金玲常青
- 关键词：慢性肾脏病能量损耗血流向量成像
- 血流向量成像技术评价肥厚型心肌病患者左心室收缩期流体力学变化被引量：3
- 2023年
- 目的 应用血流向量成像(VFM)技术评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心室收缩期血流流场变化规律及机制,探讨能量效率(EE)在评价左心室功能中的临床价值。方法 选取我院25例非梗阻性HCM患者(HCM组)、24例高血压性左心室肥厚患者(H-LVH组)及35例健康志愿者(对照组),应用VFM技术获取各组等容收缩期及射血期平均能量损耗(IVC-EL、Ej-EL)、能量效率(IVC-EE、Ej-EE)、循环值(IVC-cir、Ej-cir)及涡旋面积(IVC-vor-area、Ej-vor-area),并分析各组左心室涡流运动模式;二维斑点追踪技术获取左心室整体纵向应变(GLS)、间隔纵向应变(IVS-LS)及后侧壁纵向应变(PLW-LS);比较各组上述参数的差异。应用多元线性回归分析Ej-EE的独立相关因素;分析Ej-EE与GLS相关性。结果 与对照组比较,HCM组及H-LVH组GLS均减低,IVC-EL、Ej-EL、Ej-EE、SW均增加,HCM组IVC-vor-area、Ej-vor-area、IVS-LS均减低,HCM组IVC-EE及H-LVH组IVC-cir均增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);与H-LVH组比较,HCM组Ej-EE增加,SW、IVC-vor-area、Ej-vor-area、IVC-cir、IVS-LS均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HCM组22例(88.0%)患者出现“反向涡流”,与对照组和H-LVH组(0、16.7%)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,IVC-vor-area和GLS均与Ej-EE独立相关,回归模型方程式:Ej-EL=2.825-0.002×IVC-vor-area+0.057×GLS;相关性分析显示,Ej-EE与GLS呈负相关(r=-0.344,P=0.0013)。结论 VFM技术可直观、定量地显示HCM患者左心室收缩期异常血流动力学变化,EE可作为评估左心室早期功能障碍的可靠指标。
- 王伟白晖周金玲崔玲妹杜红惠王岳恒
- 关键词：超声心动描记术血流向量成像肥厚型心肌病高血压性左心室肥厚涡旋能量效率
- 三维斑点追踪成像评价肥厚型心肌病患者左室扭转功能被引量：9
- 2019年
- 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评价肥厚型心肌病(HCM)患者的左室收缩功能。方法选取19例HCM患者(H CM组)及年龄、性别均与之匹配的19例健康志愿者(对照组),行常规超声心动图检查,获取左室舒张末期容积(LVEDV)、每搏量(SV)、左室收缩末期容积(LVSDV)、左室射血分数(LVEF)及左室流出道压差(LVOT-PG);3D-STI图像分析获取二尖瓣水平旋转角度(Rot-B)、二尖瓣水平扭力(Tor-B)、心尖水平旋转角度(Rot-A)、心尖水平扭力(Tor-A),计算左室整体扭转角度(LVtw)、左室整体扭力(LVtor)及左室纵向应变(GLS),比较两组上述各参数的差异。结果与对照组比较,HCM组LVEDV减小、SV减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);LVESV、LVEF、LVOT-PG比较差异均无统计学意义。HCM组Rot-B、Tor-B、Tor-A、LVtw、LVtor及GLS分别为-4.09°±1.63°、(1.57±0.71)°/cm、(1.95±0.82)°/cm、7.04°±1.77°、(1.75±0.63)°/cm、(-9.53±2.39)%,与对照组[-2.61°±1.49°、(1.03±0.53)°/cm、(1.37±0.71)°/cm、4.70°±1.75°、(1.35±0.39)°/cm、(-14.40±2.35)%]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组Rot-A比较差异无统计学意义。结论HCM患者左室扭转增加,长轴应变减低,提示心肌功能不同程度受损。3D-STI可以准确反映HCM患者左室整体及局部收缩功能的变化。
- 周金玲王凤白晖刘伟伟王岳恒
- 关键词：肥厚型心肌病
- 速度向量成像技术评价心尖肥厚型心肌病患者左心室扭转功能被引量：3
- 2013年
- 研究显示心动周期中心室的扭转运动不仅能增加正常心脏心室收缩的效能，还可能与舒张早期充盈的抽吸作用有关。而异常的扭转模式，有可能揭示病变心肌的病理特性和功能的变化。速度向量成像（VVI）是基于斑点追踪原理，应用像素的空间相干及追踪技术研究心肌形变能力的超声新技术。本研究旨在应用VVI初步探讨心尖肥厚型心肌病（AHCM）患者左室扭转运动的变化规律，为临床诊断和治疗提供更多的信息。
- 周金玲王岳恒
- 关键词：心尖肥厚型心肌病速度向量成像技术左室扭转左心室超声新技术心室收缩
- 斑点追踪成像技术对心尖肥厚型心肌病左心室功能的评价被引量：5
- 2020年
- 目的应用三维斑点追踪成像(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术评价心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy,AHCM)患者的左心室收缩功能。方法收集AHCM患者21例(AHCM组)及健康志愿者21例(对照组),均进行常规二维超声心动图和3D-STI检查,获得并存储左心室三维动态图像,用4D AUTO LVQ软件分析处理。比较2组三维左心室心功能检测值及左心室整体及各节段的纵向应变(longitudinal strain,LS)、圆周应变(circumferential strain,CS)、面积应变(area strain,AS)、径向应变(radial strain,RS)的参数及曲线。结果AHCM组LVEDV和SV低于对照组(P<0.05)。AHCM组整体LS、整体CS、整体AS、整体RS值均低于对照组(P<0.01)。AHCM组二尖瓣水平前壁、侧壁、后壁和后间隔LS值低于对照组;乳头肌水平各部位LS、AS、RS值低于对照组,前间隔、前壁、侧壁、后壁CS值低于对照组;心尖水平各部位应变值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论AHCM患者的左心室整体收缩功能有不同程度的减低,而左心室局部收缩功能减低以心尖水平最为明显,乳头肌水平同时受累。3D-STI可以反映AHCM患者左心室整体及各节段收缩功能的变化。
- 周金玲王凤刘伟伟王岳恒
- 关键词：心肌病肥厚性超声心动描计术
