周昊昕
- 作品数:15 被引量:102H指数:5
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:教育部“新世纪优秀人才支持计划”黑龙江省科技攻关计划黑龙江省杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- BRMS1在胃癌组织中的表达与淋巴结转移的关系被引量:9
- 2007年
- 目的:探讨胃癌组织中乳腺癌转移抑制基因(breast cancer metastasis suppressor1,BRMS1)mRNA表达水平与胃癌淋巴结转移之间的关系。方法:根据胃癌淋巴结转移情况,将66例胃癌标本分为转移组(46例)和未转移组(20例);以β-actin为内参照,用半定量RT-PCR方法检测66例胃癌组织中BRMS1 mRNA的表达。结果:BRMS1 mRNA在胃癌组织中的表达为0.441±0.096;BRMS1 mRNA在胃癌淋巴结转移组和未转移组中的表达分别为0.405±0.072、0.525±0.091,转移组BRMS1 mRNA的表达水平显著低于未转移组(P<0.05)。结论:BRMS1 mRNA在胃癌组织中的表达水平与淋巴结转移呈负相关,而与病理类型、分化程度无相关性。
- 彭海周文学周昊昕李云龙邹小明
- 关键词:胃肿瘤转移抑制基因淋巴结
- 急性胆源性胰腺炎诊治进展被引量:19
- 2019年
- 目的总结当前急性胆源性胰腺炎的诊治新进展情况。方法检索近年来国内外有关急性胆源性胰腺炎的相关文献并进行综述。结果急性胆源性胰腺炎是外科常见的急腹症,胆管结石是其主要发病原因。本病起病急、进展快、病死率高。目前依靠影像学及实验室检查不难做出诊断。在明确诊断的基础上积极的非手术治疗及外科干预是关键,但应选择合适的手术时机。结论对于急性胆源性胰腺炎在非手术治疗的基础上积极地外科干预是治疗的重点,选择合理的手术方式并进行适时的外科干预可以有效阻止病情进展,降低病死率,实现收益最大化。
- 冯磊张轶徐德全周昊昕侯利民
- 关键词:急性胆源性胰腺炎
- 生长抑素类似物对大鼠急性胰腺炎PAP的影响
- 2007年
- 目的:观察生长抑素类似物(奥曲肽)对实验性急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)胰腺炎相关蛋白(pancreatitis-associated protein,PAP)的表达及胰腺组织病理变化的影响.方法:Wistar大鼠80只,随机分为阴性对照组、假手术组、手术组、治疗组,每组均在6,12h采集标本.胰腺组织病理切片证实后,对PAP进行半定量RT-PCR及免疫组化检测,其血清做ELISA检测.结果:免疫组化结果显示,手术组PAP表达比假手术组显著增强(x^2=26.11,P<0.01),治疗组比手术组显著降低(x^2=15.65,P<0.05).RT-PCR及ELISA显示,PAP在手术后组织和血清中的表达明显升高,经奥曲肽治疗后明显降低,3组间有显著差异(RT-PCR:F=71.3,P<0.01;ELISA:F=925,P<0.001).免疫组化、RT-PCR及ELISA结果组内比较显示,手术组PAP表达随时间逐渐显著升高,6,12h之间比较有显著差异(x^2=16.92,P<0.05;t= 2.49,P<0.05;t=2.56,P<0.05),而其他组(治疗组ELISA结果除外)6,12h之间无显著差异(P>0.05).手术组病理改变明显.结论:PAP是AP早期表达明显升高的蛋白,对奥曲肽反应敏感,对胰腺炎的诊断和预后判断有一定作用.
- 佟柏峰周昊昕邹小明彭海周文学杨维良
- 关键词:生长抑素类似物急性胰腺炎胰腺炎相关蛋白
- 胰腺炎相关蛋白(PAP)的研究进展
- 2007年
- 重症急性胰腺炎(SAP)是以胰腺自身消化,胰腺实质坏死为病理基础的一种全身性疾病,其严重性表现为起病急、病情重、发展快、并发症多、死亡率高。近年来,其病因学及病理生理学方面研究取得了很大进展,提出了许多相关假说,发现了许多与其发生发展相关的蛋白,包括胰腺炎相关蛋白(PAP)。它在急性胰腺炎时大量合成、分泌,而在正常胰腺及胰液中并不存在,并随胰腺炎的加重和缓解而发生相应变化,故可用于指导胰腺炎的病情转归。1984年Keim等发现胰腺炎相关蛋白后,许多学者对其与急性胰腺炎的发病机制、诊断和预后等的关系进行了研究,取得一些新进展。
- 周昊昕佟柏峰周文学
- 关键词:胰腺炎胰腺炎相关蛋白
- 升阶梯时代对重症急性胰腺炎外科干预的再认识
- 2024年
- 近十余年来,创伤递升式治疗(step-up approach)已经成为重症急性胰腺炎(SAP)外科干预的主流模式。但SAP病情复杂多变,加之微创理念和技术的飞速发展,在step-up approach的大背景下,如何能够让病人从外科干预中受益最大化仍然值得深入思考。感染性胰腺坏死(IPN)分型的确立具有重要的临床意义,即对于不同类型IPN的治疗不能单纯局限于一种策略,针对部分病例可打破传统,采用跨越式干预模式,以此作为step-up approach的补充与完善。多学科综合治疗协作组(MDT)模式应贯穿于SAP个体化治疗的始终。外科医生在SAP的个体化综合治疗中仍然发挥了不可替代的重要作用。现阶段,仍要结合病人具体情况、学科和医生的技术特点制定个体化、精准化和微创化的干预方案。开放性清创作为step-up approach策略中的重要组成部分,应在合理的指征与时机下有计划开展,不可偏废。在升阶梯治疗的时代下,应遵循递升式与跨越式策略按需切转换,外科式与内镜式干预方式并重,建立高效统一的MDT诊疗平台,从而进一步提高SAP的整体治愈率。
- 王刚徐德全周昊昕
- 关键词:重症急性胰腺炎感染性胰腺坏死外科干预
- 老年消化道穿孔多学科病例讨论
- 2023年
- 随着人口老龄化的加剧,门急诊老年患者量逐年增多,老年急腹症的外科治疗也越来越受到大家重视。然而,老年急腹症与其他年龄群患者相比,往往需面临更高的要求和挑战。哈尔滨医科大学附属第一医院急诊治疗失败1例老年急性消化道穿孔患者。为了给老年急腹症患者带来更好的临床获益,避免类似临床悲剧再次发生。现对该例的诊治特点进行讨论。
- 徐德全周昊昕侯利民
- 关键词:老年病人大肠穿孔急腹症
- 降钙素原在急性胰腺炎及胰腺感染中的价值被引量:4
- 2021年
- 目的总结降钙素原(PCT)在急性胰腺炎的早期严重程度预测、治疗效果评价、预后评估及抗生素使用中的临床价值。方法检索近年来国内外有关重症急性胰腺炎及胰腺感染坏死的血液学指标的文献并进行综述。结果PCT在诊断重症急性胰腺炎的发生和胰腺感染坏死中具有较高的灵敏度和特异度,可以作为指导重症急性胰腺炎的早期临床治疗的工具。在重症急性胰腺炎的治疗过程中,随着病情的好转,PCT值是下降的,监测PCT值的变化不仅可以评价重症急性胰腺炎的治疗效果,还可以规范抗生素的使用。结论PCT可当作预测重症急性胰腺炎和胰腺感染坏死发生的早期指标,还可作为指导抗生素治疗的指标。
- 马进坡徐德全赵加斌周昊昕侯利民
- 关键词:降钙素原重症急性胰腺炎急性胰腺炎
- 重症急性胰腺炎外科综合治疗的经验总结
- 目的:总结重症急性胰腺炎(SAP)外科综合治疗的经验。
方法:1999年7月至2009年12月,哈尔滨医科大学附属第一医院共收治重症急性胰腺炎患者506例,男性270例,女性236例;年龄16—89岁,平均43...
- 孙备姜洪池周昊昕李军王刚刘杰武林枫李泮泉赵鸣雁杨幼林
- 关键词:急性胰腺炎手术时机
- 重症急性胰腺炎的微创治疗被引量:5
- 2010年
- 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病理生理过程复杂、发展快、并发症多、病死率高的严重急腹症。近年来微创技术广泛地应用于临床实践后,大大改善了SAP的预后,降低了病死率,缩短了病程,减少了患者的住院时间和费用。内镜、腹腔镜、导管介入等影像学技术的突飞猛进以及经自然孔道内镜手术理念的引入为SAP的微创治疗开辟了更广阔的空间。
- 孙备周昊昕
- 关键词:重症急性胰腺炎微创治疗
- 重症急性胰腺炎外科综合治疗的经验总结被引量:34
- 2010年
- 目的 总结重症急性胰腺炎(SAP)外科综合治疗的经验.方法 1999年7月至2009年12月共收治SAP患者506例,男性270例,女性236例;年龄16~89岁,平均43岁.慢性健康评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分(12.8±4.6)分.SAP患者的治疗由胰腺专科医师与多学科组成的SAP治疗小组完成.非手术治疗234例(46.2%),外科干预治疗272例(53.8%).结果 506例SAP患者中,445例治愈,52例死亡(早期死亡31例、后期死亡21例),9例自动出院.总并发症发生率为29.4%(149/506),病死率为10.3%(52/506),治愈率为87.9%(445/506).并发症发生率:非手术组为27.8%(65/234),外科干预组为30.9%(84/272)(P>0.05);病死率:非手术组为9.4%(22/234),外科干预组为11.0%(30/272)(P>0.05);治愈率:非手术组为90.6%(212/234),外科干预组为85.7%(233/272)(P>0.05).结论 APACHEⅡ评分>10分的患者应入ICU治疗;建立胰腺专科队伍与多学科合作的SAP治疗模式、正确把握外科干预的时机与指征及选择合适的干预方式、重视引流细节,对于SAP预后至关重要.
- 孙备周昊昕李军王刚刘杰武林枫李泮泉赵鸣雁杨幼林姜洪池
- 关键词:胰腺炎手术时机