李明
- 作品数:46 被引量:282H指数:9
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 气管插管在急诊危重症救治中的作用
- <正>目的总结气管插管在急诊危重症救治中应用的经验,提高整体急救水平。方法回顾性分析76例急诊气管插管抢救危重病人的资料。结果76例急诊气管插管中,63例为一次插管成功,成功率为82.9%;13例为二次插管后成功,插管时...
- 李明李润玖
- 文献传递
- 急性脑梗死早期征象与阿替普酶静脉溶栓疗效相关性分析被引量:63
- 2013年
- 目的探讨急性脑梗死影像学早期征象与重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶静脉溶栓疗效的相关性。方法收集发病4.5h内的急性脑梗死患者31例,分为溶栓患者18例及对照组13例,发病24h后复查头颅CT脑梗死面积均>1/3大脑中动脉(MCA)供血区。溶栓患者根据治疗前头颅CT观察的>1/3 MCA供血区早期脑组织缺血影像学改变分为显影组6例与未显影组12例;对照组治疗前头颅CT均观察到>1/3 MCA供血区早期脑组织缺血影像学改变。记录美国国立卫生研究院脑卒中量表评分、颅内出血及死亡情况。结果显影组有效率和治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);显影组、未显影组与对照组并发颅内出血和死亡风险差异无统计学意义(P>0.05)。结论出现>1/3MCA供血区早期脑组织缺血影像学改变的患者给予溶栓治疗可明显改善预后,不增加颅内出血及死亡风险。
- 王爱明王佼佼张凤佳韩杰孙大勇李明
- 关键词:组织型纤溶酶原激活物X线计算机脑缺血磁共振血管造影术
- 脑出血急性期强化降压对预后的影响及相关影响因素分析
- 目的关于脑出血急性期的降压治疗一直存在争议。本研究通过随机对照的方法,前瞻性观察脑出血患者早期应用强化降压治疗的临床效果,其主要研究目的为:脑出血急性期强化降压治疗对患者90天病死率、死亡/残疾率及生活质量的影响,并探讨...
- 孙晓培郭岩李明刘宣刘彩丽
- ICU中心静脉导管相关性感染及病原学分析被引量:17
- 2006年
- 目的分析危重患者中心静脉导管相关性感染的临床特点,菌群分布及药敏情况。结果细菌培养阳性233例,培养细菌296株,其中革兰阴性菌181株,占61%;革兰阳性菌52株,占18%;真菌63株,占21%。药敏结果提示革兰阴性菌耐药率极高,最常见的病原菌是铜绿假单胞菌。革兰阳性菌最常见的是凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素敏感率100%。革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率为15%。结论中心静脉导管相关性感染的有效处理方式是拔除感染的导管,临床应以预防为主,革兰阳性菌对万古霉素敏感性高,对革兰阴性菌效果较好的抗生素是亚胺培南。
- 李明任延波
- 关键词:中心静脉导管
- 脑梗死的溶栓治疗——离我们到底有多远?被引量:3
- 2013年
- 急性脑梗死是我国的常见病、多发病,目前最有效的药物治疗手段是进行溶栓治疗。但我国的溶栓率还比较低,与发达国家相比仍有很大差距。主要原因为老百姓知晓率低、院前延误、城市急救系统运力不足、卒中中心的建设不够及医源性因素等几个方面,以后应该加强溶栓宣传、加强城市急救中心建设、加强卒中中心建设及对各级医院的神经科医生进行相关培训,提高接受溶栓患者的比例,从而让更多的患者受益。
- 孙晓培李明刘宣郭岩刘彩丽杨滨泽王为
- 关键词:脑梗死溶栓治疗
- 抑郁症治疗依从性的相关因素分析被引量:17
- 2006年
- 目的押从患者角度探讨影响抑郁症患者治疗依从性的因素。方法:收集2003-07/2004-05大连医科大学附属第一医院神经内科抑郁专家门诊及住院患者128例。全部患者均为首次接受治疗,符合DSM-Ⅳ重症抑郁单次发作诊断标准,排除伴有严重精神病性症状者、双相障碍者、合并严重器质性疾病不能随访者。2005-06对患者进行电话随访,跟踪研究,询问其自然情况穴如性别,年龄,文化程度,家庭经济情况雪,诊断认可情况,停止治疗的主要原因。填写自制登记表格,停止治疗原因采用频数分析熏对自然情况及停止治疗原因进行回顾性研究,分析各因素与依从性的相关性熏各因素与家庭支持的关系熏分析方法采用回归分析。结果:19例患者电话变更失访,109例患者进入结果分析,随访率85.2%。①109例抑郁症患者至电话随访调查时脱落70例,脱落率64.2%。37.6%的患者1个月内脱落,56.0%的患者3个月内脱落。其中1个月内脱落者41例熏而28例患者(25.7%)于治疗最初2周内脱落;1~3个月脱落者20例(18.4%);3~6个月脱落7例(6.4%);6~9个月脱落者1例(0.9%);9~12个月脱落者1例(0.9%)。②第1个月停止治疗原因与药物副作用及治疗无效有关,3~6个月停止治疗的主要原因较复杂,与经济困难及治疗好转,治疗无效均有关,6个月以上停止治疗原因为治疗好转。③以脱落为因变量,年龄、家庭支持、性别、经济情况、疾病认同情况、受教育程度等为自变量进行多因素分析。多因素分析示家庭支持(P<0.05)及年龄(P<0.01)与脱落相关。脱落与性别无关。④以家庭支持关系为因变量,以疾病认同、性别、受教育程度及经济情况为自变量进行回归分析。显示家庭对治疗的支持是由家庭内部的多种因素决定的,包括家庭对疾病的认同,受教育程度及家庭经济情况。结论:抑郁症患者依从性与多方面因素相关,且各因素间相互作用
- 张慧敏许晶李明
- 关键词:抑郁症依从性
- 急性光气中毒致ARDS临床治疗2例被引量:2
- 2006年
- 李明任延波张彧
- 关键词:急性光气中毒呼吸道症状吸入量肺水肿
- ICU病房呼吸道病原及耐药性的分析被引量:6
- 2003年
- 目的 分析重症监护病房 (ICU)呼吸道感染的流行病学及细菌耐药情况 ,为临床防治提供依据。方法 对重症监护病房 1998年 12月~ 2 0 0 0年 12月由呼吸道分泌物所分离的细菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查 ,结果加以整理分析。结果 革兰阴性杆菌占 6 7.3 % ,仍以铜绿假单胞菌为主 (5 3 .2 % ) ,金黄色葡萄球菌中 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)占 2 9.7% ,表皮葡萄球菌有上升趋势 ,在细菌耐药性方面 ,革兰阴性杆菌对头孢吡肟、泰能、舒普深耐药率最低。MRSA对万古霉素仍敏感 ,无一例耐药。结论 ICU获得性感染中仍以革兰阴性杆菌为主 ,革兰阳性球菌也在增加 ,应受到重视。重症监护病房抗菌药物耐药的出现使治疗某些感染变得非常困难 ,危及生命 ,及时掌握病原菌及耐药性的最新动态 ,指导临床医生正确选用抗生素 ,意义重大。
- 康健李明刘艳庄华
- 关键词:医院获得性感染ICU抗菌药物耐药性
- 短暂性脑缺血发作的替硝唑中毒性脑病1例报道
- 2014年
- 硝唑类药物中毒性脑病极为罕见,临床诊断困难,目前在国内仅有几例甲硝唑中毒性脑病的报道.关于替硝唑中毒性脑病国内外尚未查到相关文献报道,现将我科治疗的1例替硝唑中毒性脑病病例报道如下.
- 刘彩丽孙晓培李明季晓飞杨滨泽王为
- 关键词:短暂性脑缺血发作(TIA)中毒替硝唑
- 尤瑞克林对不同性别动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的疗效分析被引量:3
- 2015年
- 探讨尤瑞克林对不同性别动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者的临床疗效。选取动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者60例,观察不同性别的患者选用尤瑞克林治疗与一般治疗的疗效对比。结果显示,尤瑞克林治疗组女性患者NIHSS评分改善明显强于一般治疗组女性患者(P<0.05);尤瑞克林治疗组的显效率明显高于一般治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);尤瑞克林治疗组女性患者的显效率明显高于男性患者(P<0.05)。因此尤瑞克林可以显著改善动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的临床预后,特别是女性患者的临床预后。
- 李聪李明韩杰孙大勇雷阳张炳蔚
- 关键词:脑梗死动脉粥样硬化性别尤瑞克林