茅娟莉
- 作品数：15 被引量：32H指数：3
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- SPECT-CT融合图像评价原发性肝癌骨转移的增益价值被引量：6
- 2014年
- 目的探讨SPECT-CT融合图像评价原发性肝癌骨转移的增益价值。方法回顾性分析临床诊断为原发性肝癌、排除其他恶性肿瘤病史且行全身骨显像及局部SPECT-CT融合图像检查的254例患者的临床资料,根据患者综合表现诊断为肿瘤骨转移和无肿瘤骨转移,以手术病理或随访结果为最终诊断标准。分别计算并比较全身骨显像、SPECT-CT融合图像诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和正确诊断百分率。结果 254例患者中确诊肿瘤骨转移111例,无肿瘤骨转移143例。SPECT-CT融合图像诊断的灵敏度(93.6%)、特异度(93.7%)、阳性预测值(99%)、阴性预测值(100%)、正确诊断百分率(93.3%)均高于全身骨扫描(42.3%、74.8%、95.7%、92.5%、56.7%)。结论评价肝癌骨转移时,SPECT-CT融合图像较全身骨显像更具有增益价值。
- 肇博左长京董爱生王小姣彭烨李晓红茅娟莉潘文舟徐登仁
- 关键词：原发性肝癌全身骨显像
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间核医学影像检查的患者感染风险分层及防控管理被引量：3
- 2020年
- 由于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的高传播性和隐匿性,核医学影像检查的流程与管理需要根据就诊患者被感染的风险程度进行相应的安排及防控管理。本文根据核医学影像检查患者的临床表现及流行病学史进行感染风险程度分层,针对核医学影像检查的特点提出相应的防控建议。核医学检查前需要关注的是甄别出处于潜伏期的感染者或可疑病毒携带者,将就诊患者划分为普通患者组、潜在风险组、较高风险组和疑似COVID-19组,根据感染风险程度从低到高安排检查,并采取相应等级的个人防护、场所及设备消毒等措施。根据患者的感染风险程度分层进行相应的检查安排及防控管理,有助于避免就诊者交叉感染,保障工作人员的安全,满足临床需求。
- 程超张英英茅娟莉邱爽刘佳珺黄怡孙高峰左长京
- ^99mTc-环丙沙星显像与CT检测急性坏死性胰腺炎继发感染的比较研究被引量：2
- 2012年
- 目的比较新型显像剂^99mTc-环丙沙星显像与CT检测重症胰腺炎继发感染的价值。方法28只健康幼猪按数字表法随机分为正常组（6只）、非感染性急性坏死性胰腺炎（ANP）组（6只）、感染性ANP组（16只）。采用胰管注入牛磺胆酸钠和胰蛋白酶？昆合液的方法制备ANP模型。感染性ANP组于制模后2d向胰腺组织内注射3×10^8个大肠杆菌，非感染性ANP组注射灭活的大肠杆菌。7d后每只幼猪静脉注射370MBq的^99mTc-环丙沙星，给药后0．5、1、2、3、4、6h行SPECT断层显像，0．5h后行64层螺旋CT扫描。检查结束后处死动物，取胰腺组织行病理检查及细菌培养。比较两种影像学方法检测ANP继发感染的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果正常组胰腺未见异常，细菌培养阴性；非感染性ANP组见胰腺坏死，但细菌培养阴性；感染性ANP组见胰腺坏死并感染，感染灶细菌培养均为阳性。^99mTc-环丙沙星显像检测感染的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93．8％（15／16）、91．7％（11／12）、92．9％（26／28）、93．8％（15／16）和91．7％（11／12）；CT分别为12．5％（2／16）、100．0％（12／12）、50．0％（14／28）、100．0％（2／2）、46．2％（12／26）^99mTe-环丙沙星显像检测感染的敏感性、准确性、阴性预测值均显著高于CT（P值均〈0．05）。结论^99mTc-环丙沙星显像检测ANP继发感染优于64层螺旋CT。
- 汪建华邵成伟李晓栋张建潘桂霞彭烨茅娟莉郑建明左长京田建明
- 关键词：胰腺炎放射性核素显像环丙沙星
- 巴马小型猪轻度慢性胰腺炎代谢特征分析被引量：1
- 2013年
- 目的 应用高分辨魔角旋转磁共振（HR-MAS NMR）波谱分析巴马小型猪阻塞性慢性胰腺炎（CP）早期的代谢变化特征.方法 39头巴马小型猪按随机数字表法分为对照组和CP组.采用主胰管近端不全结扎法制备CP模型,对照组仅开腹翻动胰腺及肠道后关腹.造模后第4、8、12周分批处死动物,获取胰腺组织.根据胰腺纤维化程度,将CP分为轻、中、重度.应用HR-MAS NMR波谱分析轻度CP组和对照组胰腺组织的代谢特征.结果 制模成功的24头巴马小型猪的胰腺组织经病理检查为轻度10头,中度5头,重度7头.经HR-MAS NMR波谱分析,轻度CP组胰腺组织的代谢产物中胆碱、甘氨酸、甜菜碱、乳酸、脂肪酸、磷酸胆碱/甘油磷酸胆碱峰值与对照组有差异,其中胆碱波峰显著增高,差异有统计学意义（5.02 ±1.96比1.56 ±0.79,P＜0.01）,而其他5种代谢产物峰的差异均无统计学意义.结论 与对照组比较,巴马小型猪轻度CP胰腺组织的胆碱波峰强度显著增高,这可能是区分正常和早期CP的标志.
- 孙高峰左长京汪建华张建马超李晓栋彭烨潘桂霞茅娟莉郝俊冯晓源
- 关键词：胰腺炎慢性磁共振波谱学代谢
- 小型猪中重度阻塞性慢性胰腺炎磁共振质子波谱代谢特征研究被引量：3
- 2012年
- 目的对小型猪阻塞性慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)模型离体胰腺组织块行高分辨魔角旋转磁共振波谱分析(MRS),对照病理分级,探索慢性胰腺炎不同发展阶段的代谢变化规律。方法随机将36只巴马小型猪分为CP实验组(24只)和对照组(12只)。实验组行主胰管近端不全结扎,对照组为假手术组。造模后4、8、12周在两组中各随机选取1/3动物行影像学检查,处死并获得的新鲜胰腺组织,按病理诊断将其分为轻、中、重度(即病理Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期),选取中重度标本与对照组行进一步对比研究。两组标本经重水淋洗后,采用600MHz磁共振谱仪用cpmgprld脉冲序列并做单脉冲压制水峰检测1H-MRS,分析实验组中重度CP者与对照组的离体胰腺组织块代谢物间的区别。结果实验组中11只经病理检查确诊为中重度CP。与对照组相比,中重度CP胰腺组织的乳酸、N-乙酰糖蛋白、乙酰乙酸峰强度增加(P<0.05);而峰强度减弱(P<0.05)的有缬氨酸、丙氨酸、亮氨酸、乙酸、丙酮酸、天冬氨酸、谷氨酸、肌氨酸、胆碱、甜菜碱、牛磺酸、甘油、酪氨酸、β-葡萄糖、尿嘧啶核苷、胞嘧啶和苯丙氨酸;磷酸胆碱/甘油磷酸胆碱和α-葡萄糖等峰强度未见明显变化(P>0.05)。结论小型猪中重度CP的胰腺组织与正常胰腺组织MRS代谢物存在显著差异;高分辨磁共振质子波谱显示代谢物中乳酸、N-乙酰糖蛋白、乙酰乙酸峰值强度增加,磷酸胆碱/甘油磷酸胆碱、α-葡萄糖等峰强度未见明显变化,而其他多种代谢物峰值强度均呈减弱趋势。
- 李晓栋张建孙高峰杨根金彭烨潘桂霞茅娟莉郝俊欧阳柳左长京汪建华
- 关键词：磁共振波谱学代谢
- 带人形指示图的CT检查用一次性垫单
- 1．本外观设计产品的名称：带人形指示图的CT检查用一次性垫单。;2．本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于进行CT检查时方便指示病人按照检查要求体位平卧于检查床上。;3．本外观设计产品的设计要点：在于其图案。;4．最能...
- 高明军左长京孙高峰崔斌邱爽茅娟莉
- 文献传递
- ^18氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像/计算机断层扫描在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的应用价值
- 2020年
- 目的探讨^18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层成像(PET)/计算机断层扫描(CT)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的应用价值,并对患者的预后情况进行分析。方法选取接受R-CHOP方案化疗的78例DLBCL患者。记录18F-FDG PET/CT的初始(化疗前)参数和中期(化疗3~4个疗程)参数,观察DLBCL患者的临床特征与预后不良的关系及初始、中期参数对预后的评估效能,并对患者的生存情况及预后影响因素进行分析。结果年龄、是否合并B症状、Ann Arbor分期为Ⅲ期及以上、是否合并结外病变、预后指数可能与DLBCL患者的预后不良有关(P<0.05);性别可能与DLBCL患者的预后不良无关(P>0.05)。单因素分析结果显示,年龄、是否合并B症状、预后指数、MTV-o>截断值、MTV-m>截断值、TLG-o>截断值、TLG-m>截断值均可能与DLBCL患者的远期预后有关(P<0.05)。生存分析结果显示,低MTV-o、低MTV-m患者的2年PFS率均高于高MTV-o、高MTV-m患者,低TLG-o、低TLG-m患者的2年PFS率均高于高TLG-o、高TLG-m患者(P<0.05)。细化研究结果显示,高MTV-o组中,低MTV-m的患者的PFS率明显高于高MTV-m患者(P<0.01);高TLG-o组中,低TLG-m的患者的PFS率高于高TLG-m患者(P<0.05)。结论相较于单纯检测初始参数,合理利用MTV-m、TLG-m等中期参数有利于较好地反映DLBCL的显像特点,科学监测DLBCL对于化疗的反应性,进而准确、高效地评估患者的远期预后情况,值得临床推广。
- 肇博王小姣杨剑茅娟莉李晓红
- 关键词：正电子发射断层成像计算机断层扫描弥漫性大B细胞淋巴瘤显像特点预后
- 慢性胰腺炎模型胰泌素刺激动态MR胰胆管成像表现及与病理程度分级的相关性被引量：7
- 2015年
- 目的探讨慢性胰腺炎（CP）胰泌素刺激MR动态胰胆管成像（sMRCP）表现及其与病理严重程度分级的相关性。方法将39头小型猪采用随机数字表法分为实验组（27头）和对照组（12头），对实验组猪采用不全结扎主胰管法建立CP模型，对照组猪不结扎胰管。术后4、8、12周分别随机（数字表法）选取9头实验组、4头对照组猪行常规MRI平扫及sMRCP。静脉注射胰泌素，剂量为0．6μg／kg，分别于注射前和注射后1、3、5、7、9、11min行sMRCP扫描。MRI检查结束后处死动物获取胰腺组织行病理检查，并按照病理严重程度将实验猪分为正常组、轻度CP组和中重度CP组。观察MRI表现，并在动态sMRCP图像上观测胰管基础直径、胰管最大径、胰管最终直径（注射胰泌素后11min的直径）和胰管扩张达峰时间，计算胰管最大扩张率和胰管最终变化率（注射胰泌素后11min的变化率），并评估十二指肠充盈程度分级。不同病理程度组间动态sMRCP图像上述指标的比较采用方差分析、x^2检验和U检验，相关性分析采用Spearman等级相关检验，并采用ROC评价不同参数诊断CP的效能。结果CP建模成功并获得满意sMRCP图像的实验猪纳入研究，正常组11头，轻度CP组8头，中重度CP组11头。正常组、轻度CP组和中重度CP组间主胰管基础直径分别为（1．56±0．46）、（2．95±1．17）、（7．41±1．91）mm，胰管最终直径为（1．49±0．31）、（2．96±1．17）、（7．37±1．90）mm，胰管最大径为（2．39±0．43）、（3．91±1．27）、（7．86±1．87）mm，胰管最大扩张率中位数为42．10％、34．85％和6．58％，十二指肠充盈程度分级评分中位数为3、3、2分，不同病理严重程度分级组间差异均有统计学意义（P均〈0．01），主胰管基础直径、胰管最终直径、胰管最大径、胰管最大扩张率和十二指肠充盈程度分级评分和病理分�
- 汪建华张建孙高峰王玉涛茅娟莉潘桂霞彭晔郑建明左长京
- 关键词：磁共振成像
- 慢性胰腺炎模型胰腺组织弹性模量与病理分级的相关性被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨慢性胰腺炎（CP）胰腺弹性模量与病理分级的相关性.方法 采用随机数字表法将21只小型猪分为模型组（18只）和对照组（3只）.采用不全结扎主胰管法建立CP模型,对照组不结扎胰管.术后 4、8、12 周分批处死动物,取胰腺组织行弹性模量检测及病理检查,并按照纤维化严重程度将小型猪分为对照组及轻、中、重度CP组.观察胰腺组织实质细胞密度、脂肪浸润程度、细胞外水肿程度,并进行高低或轻重分级.采用方差分析检验不同CP组间弹性模量的差异,采用Spearman等级相关检验分析弹性模量与胰腺纤维化的相关性,采用ROC曲线评估其诊断CP的效能.结果 除2只死亡外,模型组16只成功建立不同程度CP模型,其中轻度CP组7只,中度CP组2只,重度CP组7只.对照组胰腺均显示正常.对照组、轻度CP组和中-重度CP组胰腺弹性模量分别为0.4268±0.0566、0.3203±0.0518、0.2235±0.0685,组间差异有统计学意义（F=13.658,P〈0.01）,且弹性模量与病理分级间呈负相关（r=0.969,P〈0.01）.弹性模量鉴别正常与轻度CP的AUC为1.000,最佳临界值为0.3807,诊断敏感性、特异性均为100%;鉴别轻度与中-重度CP的AUC为0.873,最佳临界值为0.2646,敏感性为85.7%,特异性为77.8%.低实质细胞密度组、高实质细胞密度组的胰腺弹性模量分别为0.1931±0.0373、0.3485±0.0655,高密度组显著高于低密度组,差异有统计学意义（t=-5.719,P〈0.01）;轻度脂肪浸润组、重度脂肪浸润组的胰腺弹性模量分别为0.3401±0.0697、0.1855±0.0344,轻度浸润组显著高于重度浸润组,差异有统计学意义（t=5.102,P〈0.01）;阴性及轻度细胞外水肿组、中-重度细胞外水肿组的胰腺弹性模量分别为0.2760±0.0825、0.3024±0.1056,组间差异无统计学意义（t=0.586,P〉0.05）.结论 弹性模量可以检测CP病理改变,并能评估CP病理分级.
- 王玉涛张建潘桂霞孙高峰茅娟莉彭晔郑建明俞文英汪建华左长京
- 关键词：胰腺炎慢性弹性模量
- 小型猪不同程度阻塞性慢性胰腺炎模型建立及其CT表现被引量：2
- 2012年
- 近年来慢性胰腺炎（CP）发病率呈逐渐上升趋[1-2]。CP病程迁延，晚期大多数预后不佳，甚至癌变[3-4]。CT是诊断CP最常用的方法之一，但CT表现与CP病理的分级是否具有相关性尚缺乏严格的病理对照实验研究。本研究探讨不同程度CP的CT表现、动态增强模式及其与病理分级的相关性。
- 汪建华张建孙高峰李晓栋茅娟莉潘桂霞彭烨郑建明左长京
- 关键词：慢性胰腺炎CT表现阻塞性小型猪病理对照病程迁延
